心肌桥,运动后胸痛的“元凶”

冠脉造影显示:LAD(前降支)未见明显狭窄,中段可见“心肌桥”,收缩期压缩90%,远端血流TIMI2-3;导管诊断:冠状动脉慢性血流(前降支)心肌桥。高先生经过两天的对症治疗,胸痛症状已缓解,可以出院了。一个运动爱好者,没有“三高”(高血压、高血糖、高血脂),为何会出现类似急性心肌梗死的症状呢?其实这就与心肌桥有...

什么是心肌桥?会不会有危险?该怎么治疗?

会因为手术后局部瘢痕收缩继续引起压迫,少数瘢痕体质的患者手术后症状甚至可能更为严重,目前一般不会采取心肌桥切除术。当心肌桥极其严重不能为药物所控制时,可以采用冠状动脉搭桥术。|作者简介|潘俊杰|副主任医师复旦大学附属华山医院博士心内科副主任医师心血管介入中心副主任中国医药教育协会...

前降支中段心肌桥严重吗

核心提示:前降支中段心肌桥可能引发心绞痛、急性心肌梗死等心血管疾病,需要及时就医进行专业评估和处理。前降支中段心肌桥可能引发心绞痛、急性心肌梗死等心血管疾病,需要及时就医进行专业评估和处理。前降支中段心肌桥属于一种先天性心脏结构异常,由于心肌桥覆盖在冠状动脉上,在心脏收缩时会压迫冠脉,导致供血不足,...

左前降支中段局部壁冠状动脉是什么意思

左前降支中段局部壁冠状动脉是指左前降支中段的某一部位出现了狭窄或阻塞的情况,影响心肌的血液供应。左前降支是心脏的主要供血血管之一,当其中段出现局部壁冠状动脉时,可能表明存在血管内膜增厚、斑块形成等病变。这些病变可能导致血管腔狭窄或闭塞,从而影响心肌的血液供应。由于左前降支中段局部壁冠状动脉导致的...

心肌桥是病吗?对身体有害吗?

心肌桥支架植入术目前仍存在争议,所以其适应症及治疗方式的选择上还需要谨慎。3、外科治疗冠脉松解术是治疗有症状心肌桥的有效方法,然而该手术有相当高的危险性,如心肌桥内冠脉多壁薄、脆,极易损伤,并且心肌桥段冠脉走向不可预见[2]。多数人认为对药物治疗后缺血症状仍持续存在的病人,外科手术治疗是有效的[6]...

易被“误诊”的5例冠脉造影,这些错误你会犯吗?

心肌桥最常见于左前降支动脉,是由于该动脉的一部分走行于心肌中所致(www.e993.com)2024年11月7日。造影时见心脏收缩期冠脉血管一段受压变细或不规则或完全中断,而心脏舒张时血流恢复,血管壁光滑,直径正常。临床上易将心肌桥误判为器质性狭窄(图3、图4)。图3左冠状动脉右前斜位造影,造影示在心脏的收缩期前降支中段有长段弥漫性狭窄改变...

心肌桥,是一座什么桥?

心肌桥可单发或多发,常见于左前降支的近段和中段,根据心肌桥的隧道动脉走行深度,可以分为走于室间沟的表浅型和走行于靠近右心室间隔的纵深型。图片注释:图示分别为正常左前降支,纵深型心肌桥,表浅型心肌桥心肌桥会有什么症状心肌桥的临床表现与心肌桥的长度、肌束厚度、收缩期肌桥对隧道动脉的压缩程...

LAD中段心肌桥怎么治疗

核心提示:LAD中段心肌桥的治疗可以考虑冠脉内注射腺苷、冠状动脉扩张术、冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉介入治疗、心理行为疗法等方法。LAD中段心肌桥的治疗可以考虑冠脉内注射腺苷、冠状动脉扩张术、冠状动脉搭桥术、经皮冠状动脉介入治疗、心理行为疗法等方法。

做冠脉CT检查出「心肌桥」,这种「桥」该如何诊治?

早期冠脉无粥样硬化,心肌桥影响不大,随着动脉粥样硬化的进展,心肌常伴有肥大,缺血症状会加重。临床表现心肌桥在肥厚型心肌病患者中很常见,有心肌桥者比没有心肌桥者有更频繁的胸痛、心脏骤停、室性心律失常、运动时收缩压下降、运动时sT段明显压低和QT间期离散度(QTc)增加发生率,且5年存活率明显降低。

此桥非彼桥,一文带你读懂心肌桥

病因:冠状动脉的心肌内段,尤其左前降支的心肌内段,在收缩期可受到挤压,多在中年以后才出现心肌缺血的症状。发病机制心肌桥心肌纤维的方向在前降支和后降支处与该血管长轴成近直角的角度,而在右室前支及左室前支则呈较小的角度。由于上述解剖学特点,当心脏收缩时,心肌桥压迫壁冠状动脉,使其管腔进一步狭窄,...