交通事故肇事方无赔偿能力医保可以报销吗
一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险...
注意!遇到这类事故,医保不报销
那就是,发生交通事故,医保可能不给报销。大部分人会认为,发生交通事故需要治疗时,医保肯定能给报销。然而事实是,有些情况下医保是不报的,而且还是有法律依据的。我国《社会保险法》第三十条第一款规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的;(2)应当由第三人负担的;...
民生问答143丨失业期间去医院看病可以用医保报销吗?答复来了
我县已购买2024年乳源瑶族自治县野生动物致害政府救助生态责任保险,对于无故被野生动物造成人员伤亡、农作物或者其他财产损失的,可以根据实际情况拨打保险公司24小时服务专线号码95518进行报案,并上报村委和主管相关部门,保险公司会派遣查勘人员进行事故核实。市民周先生:近日,我发现武江区西联镇沐溪大道旭日玩具厂公交站...
审理交通事故纠纷裁判观点汇编第二辑:保险赔偿与免责事由
机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保交强险的保险人在交强险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。13、适用范围的认定除特别约定外,驾驶人可以是被保险人或其允许的合法驾驶人。
打击保险欺诈 交管、医保、数据等部门齐参与
打击保险欺诈交管、医保、数据等部门齐参与转自:中国银行保险报网“e路通”交通事故线上线下一体化处理新机制为有效解决交通事故处理速度慢、流程复杂、矛盾突出等问题,无锡交管部门牵头整合汇聚公安、保险、医疗“数据流”“业务流”,研发“e路通”平台,成立服务中心,设立接警、定责、理赔、警情调度、远程...
交通事故后可以拿“双份钱”?
2018年7月,叶某某与肖某某发生交通事故导致受伤,肖某某负事故的全部责任,并一次性赔偿叶某某15000元(www.e993.com)2024年9月19日。拿到赔偿后,叶某某隐瞒交通事故受伤事实,以虚假承诺的形式在医院治疗并使用医保报销时候,骗取其住院治疗期间医保基金17101.48元。2020年5月叶某某到海盐县医疗保险服务中心企图进行后续治疗费用的报销时,被医保部门人员核查...
交通事故一半责任可以用医保吗
在中国,一般情况下,交通事故的医疗费用是由肇事者承担的。如果双方都有责任,那么根据责任比例分担费用。但是,如果你的医疗保险包含了意外伤害保险或者第三方责任险等,并且保险公司同意赔付的话,那么你就可以使用医保报销一部分或全部的费用。具体情况需要咨询你的保险公司。
交通事故中监护人全责,受伤的孩子能报医保吗?
在交通事故中发生的医疗费一般都是由事故的责任人赔付的。如果医疗保险准予报销的话,则被害人就能拿到两份补偿,这样会增加骗保的风险和减少医保基金的支付。但在紧急情况下可以由医保先行垫付。总之,在交通事故中,如果受伤的是监护人且监护人承担全部责任,那么监护人的医保可以报;如果当时没有监护人,孩子全责的话,...
热点问答|“交通事故,伤者的医疗费用能不能进行医保报销?”
市民问:我亲属2023年7月18日在清城区石角镇发生了交通事故,现在责任判定书下来,对方次责,伤者主责,第三方保险公司赔了1.8万元,赔偿问题目前双方还未协商完成,现想了解伤者的医疗费用能不能进行医保报销。望相关部门协助解答该问题。清远医保答:根据清远市医保政策有关规定,基本医疗保险不予支付的范围:(一...
因交通事故受伤产生医疗费中医保统筹支付部分应由侵权者承担
根据上述法律规定,交通事故中伤者的医疗费用,应当由侵权者承担,如伤者的医疗费中含有医保统筹支付部分,应当由社保机构予以追偿,侵权人不能因为伤者获得了医疗保险的报销而免除其赔偿责任,该笔费用最终仍应由侵权人承担。法律指引:《中华人民共和国民法典》