教训|阿托品试验致室速、室颤
阿托品能使心率加快,临床上用于鉴别心率缓慢是窦房结功能障碍还是迷走神经张力过高所致。药物作用时间通常在静脉注射后25s开始,2~3min达到高峰。用药后心率>90次/min为阿托品试验阴性,如心率未能>90次/min为阳性;此外,在阿托品静注后出现房室交界心律、窦房传导阻滞、窦性停搏等心律失常,无论心率是否...
什么情况下安装保护性临时起搏器,需要注意什么?
如果是心脏病相关的手术,那就没什么问题。不做手术,也没有其他好的办法。另外,本身心脏有问题,一旦出现严重后果,家属也能接受。但是,如果患者只是做了一个阑尾炎手术,却因为心脏事件怎么样了,患者家属是很难接受的,极容易导致医疗纠纷。这个话题,就涉及到心脏病患者实施非心脏手术如何保障患者安全的问题。非心脏...
“走廊医生”坐走廊800天,不接诊,同事躲避,10年过去她还好吗
据兰越峰医生回忆的一起手术中,当时的临床医生为患者安排了手术中配备心脏起搏器,在兰越峰医生看来这是没有必要的。联想到这样的薪资制度,兰越峰医生认为对方有“过度医疗”的嫌疑,坚持不能手术,最终导致这名患者还未进行手术就出院了。对方医生坚称患者阿托品试验阳性,简单来说就是病人在手术过程中有潜在性的心脏方...
“走廊医生”:只想做个纯粹的医生
为进一步确认,心内科医生会诊并对病人做阿托品试验,结果呈阳性,确认应该安装起搏器。此时,还需要超声科辅助检查手术禁忌症。于医生认为,整个过程符合医疗规范,并不存在程序倒置,关于下肢静脉曲张的术前检查诊断均符合病理。但兰越峰称检测时发现病人心率高于60,不存在心动过缓,不必安装起搏器。当时的情况却是已经给病人开...
“走廊医生”:只想做个纯粹的医生
为进一步确认,心内科医生会诊并对病人做阿托品试验,结果呈阳性,确认应该安装起搏器。此时,还需要超声科辅助检查手术禁忌症。于医生认为,整个过程符合医疗规范,并不存在程序倒置,关于下肢静脉曲张的术前检查诊断均符合病理。但兰越峰称检测时发现病人心率高于60,不存在心动过缓,不必安装起搏器。当时的情况却是已经给病人...
一面锦旗 情暖医患心——冷水江市中医医院外一科成功医治一泌尿系...
但术前检查发现,姜大伯心率慢,阿托品试验为阳性,麻醉科医生表示麻醉风险大(www.e993.com)2024年10月17日。针对姜大伯的病情,张祯祥立即召集科内医生进行了讨论,结合麻醉科医生的意见给姜大伯制定了详细的治疗方案,先急诊行局麻下左肾造瘘加右侧输尿管置管术,术后再根据姜大伯身体情况另行取石手术。
牛!国内首例三法联合可视麻醉在西安国际医学中心医院完成
日前,西安国际医学中心医院麻醉与舒适化医疗中心联合运用可视喉罩、纤维支气管镜引导、可视气管插管三种方法,为一名强直性脊柱炎合并鼾症、合并窦性心动过缓且阿托品试验阳性的患者,在清醒镇静下进行气管插管,成功完成了关节镜下右肩探查清理术、松解术、肩袖修补术,开创国内麻醉手术的多项先河。
反腐英雄还是性格偏执?——四川“走廊医生”举报“过度医疗”事件...
为进一步确认,心内科医生会诊并对病人做阿托品试验,结果呈阳性,确认应该安装起搏器。此时,还需要超声科辅助检查手术禁忌症。于医生认为,整个过程符合医疗规范,并不存在程序倒置,关于下肢静脉曲张的术前检查诊断均符合病理。但兰越峰称检测时发现病人心率高于60,不存在心动过缓,不必安装起搏器。当时的情况却是已经给病人...
《新闻调查》关注“走廊医生”兰越峰:上访初衷非“过度医疗”而为...
调查组医学专家对她的病历做了详尽调查分析发现,毛兴玉手术前心率为每分钟56次,窦性心律伴心动过缓,当年5月25日,做阿托品试验呈阳性。外科请心内科会诊后决定,术前安置临时心脏起搏器。毛兴玉的检查报告调查组聘请的专家、绵阳市第三医院心内科主任欧宁说,患者做完阿托品试验后最大心跳没有达到90次,只有约78次...
走廊医生:医院年挣两亿多 可我只想纯粹从医
为进一步确认,心内科医生会诊并对病人做阿托品试验,结果呈阳性,确认应该安装起搏器。此时,还需要超声科辅助检查手术禁忌症。于医生认为,整个过程符合医疗规范,并不存在程序倒置,关于下肢静脉曲张的术前检查诊断均符合病理。但兰越峰称检测时发现病人心率高于60,不存在心动过缓,不必安装起搏器。当时的情况却是已经给病人...