喜讯!试管、人工授精费用终于能报销了!

在支付政在支付政策上,13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。以“取卵术”为例,在省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元,自付1078.5元,患者费用负担...

某三甲医院为男性患者做1674次“妇科检查”!惊人内幕曝光

他们把一些不属于医保报销范围的男性自费项目,换成妇科类可以报销的项目。结算时,医保局就会拨一笔费用给医院,用于支付这次诊疗的报销,医院就能白赚一笔。比如,湖南省株洲市三三一医院将男性患者的自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成价格更高的乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次),来进行报销。中间的300...

给女性做“前列腺检查”,给男性做妇科类诊疗,包括三甲医院在内多...

如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。有的...

奇葩!多家医院为男性做妇科检查,国家医保局曝光违规名单

上述文章提到，给男性患者做妇科类诊疗，有的属于医疗机构串换项目骗医保。将不属于医保报销的自费项目成妇科可报销项目，这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用，医院这么做的原因是为了骗医保。还有的属于医务人员放任女患者冒用男参保人资格就医诊疗，为女性开展妇科检查之后，放任患者使用男性亲属医疗保障凭证进行费用...

内蒙古一诊所“给男性做妇科类检查”被国家医保局曝光,当地回应

阿拉善盟医疗保障局将举一反三,进一步加大医保基金监管力度,严厉打击欺诈骗保行为,对违规使用医保基金的定点医药机构绝不姑息,及时面向社会公开曝光,守护医保基金安全。更多阅读:国家医保局曝光:全国多家医院“给男性患者做妇科类诊疗”编辑毛天宇展开全文打开...

国家医保局曝光:全国多家医院“给男性患者做妇科类诊疗”

如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”(www.e993.com)2024年11月12日。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。为什么...

“奇葩”检查一年最高结算1674次!大数据助力医保结算“分清”男女

如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。为什么...

谁在给男性做妇科诊疗!国家医保局曝光另类“排行榜”

如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。为什么...

国家医保局曝光骗保乱象:多家医院 “给男性患者做妇科类诊疗”

一方面,部分医疗机构串换项目骗取医保。湖南省衡阳市耒阳市人民医院将自费项目“使用高频电刀手术加收”串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”;湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。

阿克苏:一千多个“日间手术”病种及手术操作实现医保报销

“现在的医保政策越来越好,原以为要住几天院,没想到通过‘日间手术’,不到24小时就完成手术出院了。”3月11日,新疆阿克苏市民龚先生从确诊老年性白内障到进行手术,再到出院,全程用时不到24小时,且通过医保报销,9000多元的手术费用,自费仅1000多元。阿克苏地区医保局相关负责人介绍,“日间手术”是指患者按照诊疗计...