36岁女性双肺多发结节伴外周血EOS显著升高,激素疗效欠佳,明确真凶...

尽管感染性疾病,如结核、非结核分枝杆菌、真菌感染均会出现多发结节,但影像随访过程中未出现坏死性空洞形成,不支持;该患者肺内结节边缘锐利,需考虑淋巴道或血行来源的结节,如血液系统相关性疾病,或实体瘤血行播散。田欣伦(呼吸与危重症医学科):患者无明显喘息,肺通气功能、肺容量及弥散功能检测均为正常范围,影像学...

10 种肺转移瘤的 CT 表现,总结的太全了!

左肺下叶厚壁空洞性转移(穿刺证实),左肺另见不伴空洞的实性小结节转移灶。男,63岁。食管鳞癌术后3年,痰中带血丝半年。穿刺证实双肺多发空洞和空泡转移,周围磨玻璃密度是转移瘤引起出血。No.3转移瘤并钙化或骨化肺结节钙化常常提示良性,常见于肉芽肿性病变。但有些恶性肿瘤肺内转移也可发生钙化或骨化,...

一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备

洞壁多不规则,空洞内可见结节状突起,空洞周围无卫星灶,空洞增大速度较快。??肺囊肿为肺组织先天性异常,多发生在肺上野,并发感染时,空腔内可见液平,周围无卫星灶,未并发感染时可多年无症状,病灶多年无变化。??囊性支气管扩张多发生在双肺中下肺野,患者常有咳大量脓痰、咯血病史,薄层CT扫描或碘油支...

吸入污水,高热伴双肺弥漫性结节空洞影——真菌感染

本例患者症状再次加重时首先表现为咳喘加重，胸部CT提示“双肺多发结节空洞影”，痰培养显示尖端赛多孢霉，之后相继出现中枢神经系统、眼睛、关节和椎骨受累的临床表现，脑部MRI提示“多发脑脓肿灶”，因此本例患者首先肺内吸入尖端赛多孢霉再血行播散至全身。体外药敏试验显示尖端赛多孢霉对咪康唑、伏立康唑和泊沙康...

双肺多发结节、肺部有空洞担心是癌症?先别吓自己,看完再说!

这个和上面的疑问一样，肺部有空洞并不一定是肺癌，反而有可能是肺结核，因为空洞型肺结核主要症状就是肺部有空洞。当然也有可能是其他的细菌感染以后形成的症状，比如肺脓肿，需要明确检查后才能确定是什么疾病造成的。案例1：昨天公司体检CT发现肺部有空洞，晚上打工企业通知停职休假，好了再说。今天在市结核病防治所...

这个与血管相连的双肺多发小结节,是怎样的“神奇”疾病?

双肺散在小结节,部分小结节居然有空洞,很多小结节与血管相连,很有意思(www.e993.com)2024年11月14日。结节的分布没有规律,东一个,西一个,有些分布在胸膜下。图2-152胸部CT分析双肺多发小结节,感染、血管炎、肿瘤等等,都有可能。首先,结节有胸膜牵拉,要警惕恶性肿瘤。

双肺多发磨玻璃结节,这个病因你知道但是想不到

辅助检查:血常规示嗜酸细胞稍高(9%),余无明显异常。大小便常规正常。凝血功能、血生化正常。术前传染病筛查无异常。心电图正常。胸部CT示:双肺多发磨玻璃结节,左下叶背段散在实性结节,散在小空洞,部分支气管的管壁增厚,如下(图1~17)。图1~17胸部CT...

双肺多发结节、斑片影7年,诊断一直不明!看专家如何破解

本病可侵犯全身多种脏器,肺部最常受累,其次是皮肤、肾脏和中枢神经系统。常伴有免疫或系统性疾病,影像学:以两下肺叶周边多发结节影多见,沿支气管血管束和小叶间隔分布,结节具有空洞化、游走性和多变性的特征。原发性免疫缺陷病中的普通变异型免疫缺陷病(CommonVariableImmune-Deficiency,CVID)可见结节样病变,肝脏...

肺癌诊疗指南(2022年版)|肺癌|患者|治疗|肿瘤|支气管|-健康界

②NSCLC:在患者的血清中,CEA、SCC和CYFRA21-1水平的升高有助于NSLCL的诊断。一般认为SCC和CYFRA21-1对肺鳞癌有较高的特异性。若将NSE、CYFRA21-1、ProGRP、CEA和SCCAg等指标联合检测,可提高鉴别SCLC和NSCLC的准确率。2)注意事项...

mNGS协助诊断肺毛霉菌病一例

8月29日复查胸部CT(图1D)提示:双肺内见多发斑片状及条索状高密度灶,双肺下叶部病灶范围稍缩小,右肺上叶及左肺下叶可见新增磨玻璃样及片状实性高密度影,边界欠清晰。10月1日复查胸部CT(图1E)右上肺部分病灶内见空洞形成,双肺下叶部分病灶范围扩大,右侧胸腔积液增多,磨玻璃影未见。10月12日复查胸部CT(图...