一文汇总 | 原发性硬化性胆管炎(PSC)诊疗进展

PSC临床表现多样,早期可无明显症状,但随着疾病的进展会出现乏力、瘙痒、腹痛、食欲减退、黄疸等症状。30-60%的PSC患者会出现瘙痒症状,瘙痒通常发生在四肢(尤其是手掌和脚底),夜间尤甚。据报道,高达80%的PSC患者同时患有IBD,尤其是溃疡性结肠炎(UC)。PSC患者易罹患胆管癌(CCA)、胆囊癌和结肠直肠癌等。PSC可累及...

【关注】同济大学附属同济医院内镜诊治中心持续完成复杂性ERCP

无手术切口:ERCP如胃镜操作一般经自然腔道进行操作,无手术切口,患者术后即可自行下床行走。创伤小、恢复快:一般ERCP术后仅需1-2日观察即可出院,患者耐受好,恢复快。适用人群广:对于高龄、瘫痪、严重心肺疾病或其他基础健康状况不佳等患者,仍适合行ERCP治疗。ERCP适应症有哪些?胆总管结石;急性梗阻性化脓性胆...

ERCP更换胆管支架 为白血病患者打通“生命隧道”

今年7月份,程先生突然感觉上腹部疼痛不适,畏寒发热,他赶紧来到泰康仙林鼓楼医院进行检查,检查结果显示胆管支架可能梗阻,需要立刻更换。邹晓平院长联合消化内科团队,第一时间为程先生进行了ERCP下更换胆管支架的手术,仅用半小时便完成了手术,术后程先生恢复良好。本次住院,程先生还特意为邹晓平院长准备了一面锦旗,感谢他...

不开刀、无伤口,胆管结石口中取

4.对于晚期胰腺癌、胆管癌不能做手术的患者,我们可以通过ERCP减轻胆道梗阻,减轻患者的症状,提高患者生活质量。5.胆道术后综合征:经ERCP可确诊,如残石、狭窄。6.胆道畸形或损伤的诊断及治疗;7.胰腺疾病:胰管狭窄,胰管结石,合并胆道梗阻,胰腺囊肿,假囊肿或脓肿,以及原因不明的胰腺炎的诊治8.Oddi括约肌功能异常。

吲哚美辛加胰腺支架可有效预防经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎

患者、治疗临床医生和结果评估员均双盲。主要结局为ERCP术后胰腺炎。为了宣布非劣效性,在意向治疗人群和方案人群中,ERCP术后胰腺炎(单独吲哚美辛与吲哚美辛加支架)差异的双侧95%置信区间的上限必须小于5%(非劣效界限)。2015年9月17日至2023年1月25日,共有1950名患者被随机分配。单用吲哚美辛组975例患者中有...

什么是ERCP?适应症又有哪些?看他们妙手治疗

据悉,术后次日患者即可进食流质,没有再发生呕吐(www.e993.com)2024年11月17日。经过积极治疗,胡先生的症状已基本缓解,精神面貌日益好转,现已康复出院。近年来,同济大学附属同济医院内镜诊治中心在学科带头人许树长教授的带领下,ERCP团队诊疗经验不断增长,诊治病种覆盖胆总管结石、急性化脓性胆管炎、急慢性胰腺炎、肝移植术后胆管狭窄、肿瘤相关梗阻...

取石不开刀!威宁自治县人民医院普外科成功开展一例“ERCP取石术”

ERCP即“经内镜逆行性胰胆管造影术”，是指将内镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，从内镜活检孔道内插入造影导管至乳头，注入造影剂后X线摄片，显示胰胆管，必要时进行取石、支架植入等操作。该技术是国际公认的胆管胰腺疾病诊断“金标准”，由于其操作难度大、手术风险高，对硬件有一定要求，因此被誉为消化内镜...

医院上新|世界首例内镜下胆管早癌根治术,成功!

考虑到患者拒绝外科手术,且该胆总管残端病变无明显癌变征象,经MDT讨论后,鼓楼医院消化内科胆胰亚专科团队提出了一个大胆的内镜治疗方案:该患者胆总管残端扩张明显(达18mm),可尝试先行超声内镜引导下十二指肠球部-胆总管双蘑菇头金属支架置入,待窦道形成,普通内镜通过该金属支架建立的十二指肠-胆总管窦道进入胆总管残...

科普视频 | 探秘ERCP:胆胰疾病的神奇“侦探术”

医生介绍,ERCP是指经内镜逆行性胰胆管造影术,“经内镜”:类似做胃镜,将镜子从口腔插入到十二指肠;“逆行”:在十二指肠中,找到胆胰管开口,逆行进入胆管或者胰管;“胰胆管造影术”:逆行进入之后,注入造影剂,对管道进行显影,导入子镜或超声探头进行观察和诊断,对于结石来说,可进行子镜下的碎石治疗,对于肿瘤来说,可实...

海南首例儿童ERCP术三亚成功实施

海南首例儿童ERCP术三亚成功实施近日,上海儿童医学中心海南医院|三亚市妇女儿童医院顺利完成海南首例儿童内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)操作,采用微创方式缓解了一例5岁儿童胆源性胰腺炎、梗阻性胆管炎症状。5岁的小帆因为呕吐、腹痛、在外院检查发现淀粉酶升高,考虑胆源性胰腺炎、急性胆管炎。为寻求进一步治疗,小帆家...