纵隔低密度影是肿瘤吗
1.肺部炎症:当患者发生肺炎时,在X线或CT检查中可表现为纵隔部位出现低密度阴影,常伴有其他肺部感染症状,如咳嗽、咳痰等。此时需要结合血常规分析和支气管镜等相关辅助检查明确诊断,并给予抗炎治疗。2.结核病灶:若为结核杆菌引起的纵隔淋巴结增生性改变,则在进行胸部高分辨率CT检查时可见纵隔内存在低密度影,需进一步完...
34岁男子持续咳嗽和呼吸困难,竟是这个纵隔肿瘤在作怪|以影识病
其影像上缺乏特异性表现,但可根据以下几点来提示诊断的可能:该病好发于前纵隔;大多数病灶体积较大,密度欠均匀,可见出血、囊变及坏死等情况;该病恶性程度高,易包绕心脏大血管;增强扫描病灶实性成分均呈不均匀逐渐强化;肿瘤生长速度非常快,易对周围组织侵犯及转移,当其侵犯胸膜或心包时亦可引起胸腔积液及心包积液甚...
出现“反晕征”,有何诊断提示?︱以影识病
反晕征(reversedhalosign,RHS)也称环礁征,是一种特殊的胸部CT征象,影像表现为中心低密度的磨玻璃影,外周围绕高密度的环形实变影,区别于晕征(病灶中心为高密度,周围为新月形或环形磨玻璃密度影)。影像学出现RHS可能是什么病?本文将进行总结。出现反晕征可能是什么病?RHS最初由Voloudaki等报道于隐源性机化性...
肺部软组织肿块影一定是肿瘤吗
1.肺炎:当肺部受到细菌或病毒感染后可引发肺炎,炎症刺激会导致局部渗出增多,进而形成炎性假乳糜胸,做胸部CT检查时就会发现有肺部软组织肿块影的现象,并且还会伴随咳嗽、咳痰等症状。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。2.肺结核:是由结核杆菌感染引起的慢性呼吸系统传染病,因结核菌素分泌...
病例分享丨放免时代新挑战!一例肺癌后期不明原因肺炎病例的多维度...
右肺门及纵隔多发转移淋巴结可能,较前片相似。心包少量积液;主动脉、冠状动脉壁散在钙化斑。左侧第3腋肋骨皮质扭曲。附见:肝内结节状低密度影;左肾结石及类圆形低密度影;左肾上腺增粗。2024-05-13复查胸部CT示:临床提示“右肺中叶恶性肿瘤”治疗后复查,双肺散在斑片、结节状密度增高影。右肺门及纵隔多发转移...
司法裁判经典案例:对影像检查异常未予鉴别诊断,致漏诊恶性肿瘤
经复阅上述两张影像学片,2015年9月26日胸片上未见胸腺瘤之表现,而2017年4月28日患者的肺部CT提示前上纵隔软组织密度肿块,其后缘与主动脉前缘相邻,其间可见低密度影分开(www.e993.com)2024年11月11日。但x医科大学附属x医院未就该异常情况给予描述并给予进一步鉴别诊断,结合患者后续诊疗情况,考虑该前上纵隔软组织密度肿块即为胸腺瘤,故x医科大...
纵隔结节硬化型霍奇金淋巴瘤难鉴别?这个病例带来启发
现病史:患者3年前无明显诱因出现阵发性咳嗽,自行口服中草药咳嗽无缓解,近2周来,咳嗽明显加剧,伴咳白色泡沫痰,无痰中带血,伴乏力、盗汗,无胸闷、胸痛、心悸等不适,未行治疗。2022年8月31日于本院感染科就诊,2022年8月31日胸部增强CT示:1.前纵隔团块状等密度影,周围见肿大淋巴结影,心包少量积液,多考虑恶性...
探案丨穿刺都明确不了的发热待查,究竟是什么呢?
通常在就诊前数周到数月出现淋巴结肿大、全身症状、乏力、瘙痒等。大多数患者因无痛性淋巴结肿大或胸片发现肿块而就诊。约40%的患者有全身症状,也称“B”症状,即发热、盗汗或非自愿性体重减轻。超过2/3的霍奇金淋巴瘤患者在就诊时可见淋巴结肿大,受累淋巴结通常无压痛、质地坚韧。颈部是最常见的受累部位,60%-80...
卫健委系统-2023北京医学会麻醉学分会病例讨论会议纪要
双肺下叶慢性炎性改变;双侧胸膜稍增厚;心包、右侧胸腔少量积液;直肠上段管壁增厚,考虑肿瘤性病变可能;肠梗阻,肠梗阻导管置入术后改变;肝右叶稍低密度灶,不除外转移可能;腹腔少量渗出性改变;盆腔少量积液冠脉造影报告:LM未见明显狭窄,TIMI血流3级;LAD近段以远完全闭塞,TIMI血流0级,可见圆锥支向LAD远端提供侧枝循...
如何判断超进展和假进展?何时进行疗效评估?
1.右肺上叶占位,考虑:癌症可能,伴纵隔淋巴结转移,建议进一步增强CT检查;2.右肺上叶局部炎症;两肺肺气肿、肺大疱;3.所见肝左叶稍低密度影,建议进一步增强CT检查;4.所见胰腺肿胀,胰周模糊,急性胰腺炎可能。入院CT结果肺部病变行穿刺活检,病理报告示:(右上肺)低分化腺癌。PD-L1表达为90%;ECOGPS:2分...