一文总结:特发性肺含铁血黄素沉着症 | 临床必备
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种相对罕见的慢性肺部疾病,多见于儿童及青少年,以反复发作的肺泡出血为主要特征,典型三联征是反复呼吸道感染(如咯血、咳嗽、呼吸困难等)、缺铁性贫血、影像学显示弥漫性肺部浸润。流行病学及发病机制儿童IPH的发病率约在0.24/百万~1.23/百万。新生儿期至成年期均可发病,但约...
老年妇女反复“肺炎”为哪般?
①对称性四肢近端肌无力,可伴有自发性肌痛和肌肉压痛;②皮疹可与肌肉受累不平行,典型皮疹包括眶周红色或紫红色斑疹,常伴水肿,头面部胸前V区光敏性皮疹(V形征)和肩背部(披肩征)等向阳性皮疹,四肢肘、膝、掌根关节伸面紫红色Gottron疹,双手桡侧掌面皮肤角化、皮肤脱屑的技工手和甲周病变;③间质性肺炎是最常...
特发性肺纤维化小知识
特发性间质性肺炎的临床、影像、病理及预后比较如下图。??诊断要点1.临床特点(1)隐袭性起病,主要表现为活动性呼吸困难,渐进性加重,伴干咳。全身症状不明显,很少发热,大多有吸烟史。注意!(2)体征:呼吸浅快,杵状指,双肺底闻及吸气末期Velcro啰音,疾病晚期出现发绀、肺动脉高压和右心功能不全征象。
女童输液后致死事件引热议,间质性肺炎误诊背后的医疗盲点
初步诊断与治疗:女童最初表现出的症状包括发烧、腹痛和呕吐,这些症状确实与胃肠炎相符,因此初步诊断和给予的支持性治疗(如补液)是基于常见病因的合理判断。心肌酶测定、血常规和超敏CRP检查有助于排除其他系统性感染或炎症,电解质检查则确保体液平衡,这些检查是恰当的。病情进展与评估:女童在治疗过程中腹痛加剧,...
“重症肺炎”合并严重贫血,肺泡灌洗液细胞形态学检查助确诊
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种多见于儿童的反复弥漫性肺泡出血性疾病,典型三联征是反复咯血、缺铁性贫血、胸部影像学示弥漫性肺部浸润。但实际只有部分患者具备三联征,有的患者肺部症状极其不明显、也有1/3患者无咯血表现,特别是有的婴幼儿还不会咯血,仅表现为贫血,因此,很容易引起误诊和延误诊断。痰...
肌酐高又有肺炎怎么办
4.特发性肺纤维化:属于不可逆的肺部病变,可能与自身免疫反应相关,典型症状为活动性干咳、渐进性呼吸困难,随病情进展甚至会出现杵状指(趾)、肌萎缩、肌酐升高等表现(www.e993.com)2024年10月19日。此时可以选择吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布胶囊延缓肺功能下降,配合阿莫西林胶囊等抗生素类药物防治感染。
男子咳嗽半个月 肺炎背后的“元凶”竟是罕见皮肌炎
风湿免疫科方珣副主任医师介绍,MDA5阳性皮肌炎是特发性炎症性肌病中的一种,特发性炎症性肌病是一种以肌无力、肌痛伴或不伴有皮疹为主要表现的自身免疫性疾病,病因不清。MDA5抗体阳性皮肌炎作为其中之一,除了具有典型的皮疹肌病外,常伴有快速进展性间质性肺炎,病情凶险且预后较差,并常常被漏诊和误诊。
结缔组织病合并肺孢子菌肺炎的临床特征和诊疗
1.临床症状CTD患者感染PJ后具有潜伏期,多在感染后4~8天发病。以急性起病多见,可快速进展为低氧血症甚至呼吸衰竭,此过程中极易出现肺实变合并其他感染。在原发CTD症状基础上,患者多表现为典型PJP三联征:发热、干咳、进行性呼吸困难,但某些患者仅有轻微疲劳等非特异性表现。
这种过敏性疾病,症状类似感冒,经常容易误诊!
亚急性过敏性肺炎相对来说时间长一些,可能是持续几个星期都暴露在致敏环境中,症状表现不太明显,但会反复出现;慢性过敏性肺炎,是持续暴露在抗原的环境中,过敏性肺炎持续发生,但是症状较轻,多数不易被患者发现和重视,最终可能会演变为肺纤维化,导致呼吸衰竭。这时较难与特发性肺纤维化鉴别。
出现这些症状需警惕间质性肺疾病 呼吸困难加干咳
4、感觉胸闷:胸闷也是间质性肺炎比较常见的症状,晚期间质性肺炎胸闷会加重,有的都喘不过气,很难受。5、发绀:缺氧的典型体征,当动脉血还原血红蛋白为1.5g%血氧饱和度低于85%时可在口唇、指甲出现发绀,贫血者发绀不明显或不出现。6、体检时在患者胸部X线显示两种下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。肺...