行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
伴畏寒,无寒战,偶咳嗽、咳痰,咳少量白痰,无胸闷、胸痛,无端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等不适,曾至当地医院住院治疗,诊断为“1.重症肺炎2.I型呼吸衰竭3.甲型流感”,予退热、抗感染处理(具体不详),治疗效果不佳,仍发热,6月19日上述症状加重伴呼吸困难、乏力,遂至我院急诊就诊,急诊拟“肺部感染、呼吸衰竭”收治。
侵袭性肺黄曲霉病,病情危急如何快速确认诊断?
伴畏寒,无寒战,偶咳嗽、咳痰,咳少量白痰,无胸闷、胸痛,无端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等不适,曾至当地医院住院治疗,诊断为“1.重症肺炎2.I型呼吸衰竭3.甲型流感”,予退热、抗感染处理(具体不详),治疗效果不佳,仍发热,6月19日上述症状加重伴呼吸困难、乏力,遂至我院急诊就诊,急诊拟“肺部感染、呼吸衰竭”收治。
畅听中国之声 | ISHAM-Asia 2024侵袭性真菌病流行病学及诊治进展...
2022年4月15日的胸部CT显示右上肺有渗出性实变病灶伴有空洞,左上肺局部有渗出性阴影并伴有空洞(图4)。支气管镜检查发现右肺上叶和左肺上叶有白色新生物。活检组织病理学检查显示大量毛霉菌丝。给予L-AmB5mg/kg/d联合泊沙康唑300mg/d治疗,持续2个月。D-AmB用于局部灌注,每周一次,共四次,并通过支气管镜完全...
反复咳嗽、低热一个月,原来是肺“发霉”了……
感染曲霉菌后的症状并不典型,一般表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、咯血,与肺炎或肺结核表现类似,容易被延误诊断。因此,当免疫力低下者,出现持续的不明原因的发热和下呼吸道感染症状,经充分的广谱抗生素治疗无好转,要考虑曲霉菌感染的可能,及时就医。03曲霉菌感染要怎么预防?林主任介绍在...
侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
(一)曲霉菌属曲霉菌在自然环境中广泛存在,临床最常见的感染类型是侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosis,IA)和慢性肺曲霉病(chronicpulmonaryaspergillosis,CPA),其中IA临床表现和进展速度与患者的免疫状态密切相关[6,7]。血液恶性肿瘤、慢性肺病、移植(包括实体器官移植和造血干细胞移植)、糖皮质激素治疗、中性粒细...
男子发热一个月 原来肺“发霉”了
福州的李先生是一名鼻咽癌患者,在他接受化疗期间,曲霉菌乘虚而入,造成肺部感染,出现持续发热咳嗽的症状(www.e993.com)2024年9月19日。福建医科大学孟超肝胆医院呼吸内科医生提醒,曲霉菌无处不在,其毒性远超砒霜。李先生53岁,在接受化疗后,出现反复低热,伴阵发性干咳。胸部CT显示,双肺多发粟粒小结节状、斑片状密度增高影,考虑为“肺部感染”...
张利鹏教授:侵袭性曲霉菌感染的治疗进展
侵袭性曲霉菌病(IA)是免疫功能受损宿主中最常见的霉菌感染,包括:侵袭性肺曲霉病、曲霉鼻窦炎、播散型曲霉病和几种累及单脏器的IA。感染菌种主要包括烟曲霉、黄曲霉、土曲霉和黑曲霉复合群,在高度免疫抑制患者中,构巢曲霉、热焦曲霉、迟缓曲霉等不常见的菌种也可引起感染。目前侵袭性曲霉菌病的有效治疗措施包括优化...
流感、新冠流行期间合并曲霉感染的病例分析:临床感受侵袭性肺曲霉...
流感相关肺曲霉病(IAPA)是一种流感感染并发症,可显著增加流感相关死亡率。然而,不同地理区域住院患者的IAPA发病率差异显著,从0.2%到23%不等。COVID-19是一种全球性的流行病,最近发布的COVID-19相关性肺曲霉病(CAPA)的定义使得比较IAPA和CAPA患者成为可能。临床感受流感和新冠流行后侵袭性肺曲霉病患者显著增加,疾病...
侵袭性肺曲霉菌病治疗
侵袭性肺曲霉菌病治疗可采取抗真菌治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部治疗等措施。1.抗真菌治疗抗真菌治疗旨在通过使用特定抗真菌药物来抑制或杀死侵入性肺曲霉菌。例如,两性霉素B、氟康唑可用于治疗。此方法适用于侵袭性肺曲霉菌感染患者。需密切监测患者的反应及可能出现的副作用。
「指南与共识」侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
(一)曲霉菌属曲霉菌在自然环境中广泛存在,临床最常见的感染类型是侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosis,IA)和慢性肺曲霉病(chronicpulmonaryaspergillosis,CPA),其中IA临床表现和进展速度与患者的免疫状态密切相关[6,7]。血液恶性肿瘤、慢性肺病、移植(包括实体器官移植和造血干细胞移植)、糖皮质...