...徐玉敏教授:聚焦临床CRO耐药现状,共话多黏菌素在肺部感染中的...
“当前我国临床上比较关注,也是临床中比较棘手的CRO包括耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)和耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB),CRE中又包括耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)和耐碳青霉烯大肠埃希菌(CREC)。根据CHINET最新监测数据(2023年1月~12月)显示1,近年来我国CRO检出率长期处于高位,...
痰培养中该如何区分定植菌 or 致病菌?
2)HAP/VAP常见的致病菌有鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌与金黄色葡萄球菌等,定植与污染也较为常见,合格的下呼吸道分泌物培养出的病原菌需与临床表现相符,不宜盲目治疗[6];3)当肺炎初始治疗无效或病情加重,而痰培养阴性,要进一步排查病毒感染、常规方法不易培养的病原菌(如军团菌等),甚至是...
过度用呼吸机致患者感染后死亡,河北邯郸两医生被吊销执业证
张静华在邯郸市第一医院呼吸二科使用呼吸机治疗一个多月,肺部陆续感染曲霉菌、鲍曼不动杆菌等多重耐药病菌,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭、感染中毒性休克等,因病情加剧转至重症医学科,5天后死亡。孙树森说,他后来才了解到使用呼吸机进行“机械通气”的风险,包括可能引发肺部感染、患者产生呼吸机依赖等。他认为,其母亲被...
抗菌药物在体内各组织的分布与应用要点
社区获得性的肺部感染,菌群可为:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体和嗜肺军团菌等;医院获得性的肺部感染,菌群可为:鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等,也有少量的非典型病原体和真菌。临床用药评价公众号:在针对肺部感染用药的时候,需要选择肺部浓度...
河北邯郸两医生被吊销执业证:过度用呼吸机致患者感染后死亡
张静华在邯郸市第一医院呼吸二科使用呼吸机治疗一个多月,肺部陆续感染曲霉菌、鲍曼不动杆菌等多重耐药病菌,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭、感染中毒性休克等,因病情加剧转至重症医学科,5天后死亡。孙树森说,他后来才了解到使用呼吸机进行“机械通气”的风险,包括可能引发肺部感染、患者产生呼吸机依赖等。他认为,其母亲被过度...
邯郸俩医生过度医疗致患者死亡!被吊销医师证,医院赔付家属26万
经过5次痰液检查,都没有发现真菌感染(www.e993.com)2024年11月22日。可让人没想到的是,7月15日,张静华在血氧饱和度正常的前提下,医生们执意给她来了个“经鼻气管插管,接有创呼吸机辅助通气治疗”。这就好比你明明不饿,别人却硬要给你灌米饭,不吃不行。一个多月下来,张静华老人的肺部陆续感染了曲霉菌、鲍曼不动杆菌等多种耐药病菌,...
气管切开患者脱机拔管困难病例分享
11月15日病原菌:肺炎克雷伯菌+,铜绿假单胞菌+,鲍曼不动杆菌+(黏菌素S,头孢他啶阿维巴坦S,头孢他啶S);白色假丝酵母菌。进一步治疗11月2日开始脱机训练:白天脱机(气切接旁侧吸氧),夜间接有创呼吸机辅助呼吸;逐渐延长脱机时间。11月6日床旁气管镜下见声门黏膜水肿,主气道黏膜充血水肿(图2)。
上海盟科药业股份有限公司 关于部分募集资金投资项目延期的公告...
上海盟科药业股份有限公司(以下简称“盟科药业”或“公司”)于2024年3月26日分别召开了第二届董事会第二次会议和第二届监事会第二次会议,审议通过了《关于部分募集资金投资项目延期的议案》,公司本次部分募投项目延期未改变募投项目投资总额、实施主体和投资内容等,不会对募投项目的实施造成实质性影响,该事项无需...
痰培养那些不得不说的事!
如痰培养最常见的鲍曼不动杆菌,可从以下几点进行判别:①是否存在与肺炎相符的临床表现、体征以及影像学上出现新发的、持续性的或加重的肺部渗出、浸润、实变等特征。图源:pixabay②在探讨宿主相关的危险因素时,我们必须考虑到多种可能的因素,包括但不限于基础疾病、免疫状态的稳定与否,以及抗生素治疗的影响等。
肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
8、痰NGS:检出耶氏肺孢子菌,序列数13448,考虑为致病菌;余检出金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、具核梭杆菌、EB病毒、人类疱疹病毒7型,结合影像学不考虑为致病菌(见图10)。图10痰NGS9、真菌(1-3)-β-D葡聚糖(G试验):119.84pg/mL↑(见图11)。