千里转运,三博脑科成功救治23岁脑干海绵状血管瘤患者
海绵状血管瘤是由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,有自发破裂出血倾向,破裂出血后根据部位不用,产生不同的症状。首次出血率约0.6%-1.1%,再次出血率则可高达30%-60%,而且每次出血间隔缩短,且症状进行性加重,在此过程中肿瘤及出血对脑干造成双重损伤,严重威胁患者生命健康,致死、致残率极高。由于小菲的...
2岁娃眼睑下垂竟因为这个!医生“拆雷”切除脑干海绵状血管瘤
脑干海绵状血管瘤,这种病的特性是易反复出血,从而导致病变周围含铁血黄素及胶质样变范围扩大,瘤体像“滚雪球”样逐渐增大。瘤内反复急性出血或缓慢渗血致血管瘤体积增大,从而压迫脑干内的神经核团及传导束,引起脑神经障碍、肢体瘫痪等神经功能缺失。如不及时采取显微手术切除,患者可能因血管瘤再次出血或多次出血导致...
脑干海绵状血管瘤2次出血需要手术吗?
2012年10月,起初,涛涛突然出现哭闹不安,不能进食,左侧肢体无力等症状。就诊于北京某医院,新颅脑磁共振提示脑干海绵状血管瘤出血。保守治疗两周后,转入当地儿童医院继续康复6个月。康复后所有症状缓解,无任何后遗症。本以为孩子可以一直和这个脑干海绵状血管瘤和平共处,没想到2023年11月,涛涛突然出现无明显诱因的头痛...
脑干海绵状血管瘤出血高危因素有哪些?
脑干海绵状血管瘤出血,没有明确诱因、也无法预防,并非剧烈运动、血压升高时容易出血,患者睡觉时也会出血,还可能引发脑干出血。当脑干出血量达10ml时,死亡率会接近100%。因此,脑干出血后应及时治疗,对于符合手术指征的患者建议尽快接受切除手术。反复出血造成的神经功能损伤是不可逆的,治疗时机则会直接影响患者预后。
【共识】中枢神经系统海绵状血管畸形:国际共识声明
他们还强调,由于担心CCM的新生发生,不建议对无症状CCM、手术可及的CCM或家族性患者进行SRS治疗(Akersetal.,2017)。事实上,文献中有很多关于辐射诱发CMs的讨论。Karlsson等(2019)引入了“假性海绵状血管瘤(pseudo-cavernoma)”一词来描述模拟CM的辐射引起的变化。重要的组织病理学和影像学特征将假性海绵状血管...
脑干海绵状血管瘤可以做手术吗?手术风险大吗?
1、临床症状严重提示有手术指征;2、偶然发现的(静态的,无临床表现,无出血)海绵状血管瘤暂时不需要手术治疗;3、在进展恶化快的病人中,紧急手术切除肿瘤是有益的,相当于抢救性手术;4、有很多手术入路是可以选择的,但最短到达肿瘤的手术路径并不一定是最好的手术入路选择;有的较长的入路在特定情况下对功能的...
“致命”的脑干海绵状血管瘤到底能不能手术?
脑海绵状血管瘤存在于脑干中,无疑就像埋下一颗不定时炸弹,当患者出现很大的情绪波动或者剧烈运动的时候,它都有可能造成脑干出血,有时候甚至可以在没有明显诱因和先兆下发作出血。其畸形本身具有一定的肿瘤占位效应和容易反复出血的特点,可以不同程度持续造成肢体运动和感觉等重要功能不可逆损伤。我们可以想象在拇指大小的...
长沙市中医医院神经外科团队深入脑干“手术禁区”切除海绵状血管瘤
其40余天前妊娠期间无明显诱因出现头痛、四肢无力,在省级医院进行磁共振检查示“脑干出血,考虑为海绵状血管瘤”。由于是脑干病变,手术风险极大,专家建议给予药物保守治疗。经康复治疗,廖女士逐步恢复中。4天前,其再次出现头痛、四肢无力加重,言语含糊不清,收入长沙市中医医院(长沙市第八医院)神经外科住院治疗,...
警惕!老人手脚经常发麻 竟是脑干海绵状血管瘤“作祟”
医生提醒,海绵状血管瘤属于先天血管畸形,有几个常见的表现要注意,如果发生在脑叶部位,经常表现为癫痫;如果发生在脑干部位,则可能表现为功能缺失,比如看东西重影、双下肢发麻等。一旦有这些先兆症状,要及时就医。也有部分患者是在常规体检中偶然发现,不伴随相关症状,这类患者可以定期复查,不主张过度治疗。
胜利油田中心医院突破“生命禁区”,成功切除脑干海绵状血管瘤
脑科医院院长韩光良、副院长宗强主持召开科室讨论。“手术风险太高,患者术后可能偏瘫、昏迷、甚至术中呼吸心跳受到影响。”这是所有神经外科医生看到磁共振结果后的顾虑。但多次的检查显示患者的海绵状血管瘤仍在不断出血,病灶不断扩大,如不手术治疗,患者将面临瘫痪,生命亦受到威胁。凭借熟练的解剖功底和多年的显微...