非布司他、苯溴马隆,还是别嘌醇?尿酸高了怎么选?
别嘌醇可引起皮肤过敏反应及肝肾功能损伤,严重者可发生致死性剥脱性皮炎、重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解症等超敏反应综合征。由于HLA-B*5801基因阳性是应用别嘌醇发生不良反应的危险因素,建议如条件允许,治疗前行HLA-B*5801基因检测。非布司他的不良反应包括肝功能损害、恶心、皮疹等,可能增加合并心血管...
痛风常用药非布司他、别嘌醇、苯溴马隆区别,三种降尿酸药物一定要...
别嘌醇最严重的不良反应为药疹,严重者可导致剥脱性皮炎。这一不良反应有种族差异,亚裔较欧美人群发生率明显增多。研究发现,别嘌醇相关的严重药疹与主要组织相容性复合体IB(HLA-B)*5801基因密切相关。建议必要时可行HLA-B*5801基因检测。别嘌呤醇的严重不良反应与剂量相关,当使用最小有效剂量能够使血尿酸达标时,尽量...
这些肾友做基因检测,能确诊肾病类型,优化治疗,优生优育
比如常用的降尿酸药物别嘌醇,降尿酸效果很好,但部分患者可能会出现严重的不良反应,如过敏综合征、剥脱性皮炎等,这种不良反应与HLA-B*5801等位基因有强关联性,亚洲人群,尤其是中国汉族人群携带该基因型的频率为10%~20%,通过基因检测,携带者换用其他药物,就可以避免不良反应。还有心血管疾病常用的抗血小板药物氯吡...
同是降尿酸药,非布司他和别嘌醇有什么区别?该如何选择?
别嘌醇最常见的不良反应是胃肠道反应。但是,别嘌醇有可能引发超敏反应,例如剥脱性皮炎,可能危及生命。这种反应与HLA-B-5801基因阳性有关,而中国人基因阳性率高达6%-8%。因此,在开始使用别嘌醇之前,有必要进行基因检测,若检测结果为阳性,应禁用别嘌醇。此外,对别嘌醇过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下的...
一篇文章读懂降尿酸药别嘌醇、非布司他、苯溴马隆的优缺点!
别嘌醇过敏综合征,多数发生在本身存在肾功能异常、联合使用利尿剂以及HLA-B5801基因阳性的患者身上,通常在常规用药后不久就出现,过敏反应出现的平均时间为3周。预防别嘌醇过敏综合征有以下四个办法:①别嘌醇的超敏反应与HLA-B5801基因有关,用药前应做相关的基因检测,如果检测呈阳性,则不宜使用别嘌醇。②肾...
控制血尿酸,非布司他可以长期吃吗,需要注意什么?
苯溴马隆在有泌尿系统结石、肾功能不全时不能使用;别嘌醇是临床指南中的降尿酸首选用药,但有引起严重过敏的不良反应,在使用前需要进行HLA-B5801基因检测,阳性者禁用,中国人的阳性率约为11%,用药风险较大(www.e993.com)2024年11月16日。非布司他有增加心血管风险的不良反应,不建议用于无症状的高尿酸血症,不过中国人对其耐受性良好,所以发生...
别嘌醇,非布司他及苯溴马隆等降尿酸药,肾病患者怎么选?
一.别嘌醇属于抑制尿酸生成类药物。可用于慢性肾脏病1-4期患者,即GFR或CCr小于15ml/min的CKD5期是禁止使用的,而处于CKD3-4期也需减少别嘌醇的使用剂量。另外,亚洲人群在使用这一降尿酸药物前,应去正规医院做HLA-B#5801基因快速PCR检测,若结果为阳性,则禁止服用别嘌醇。准备使用别嘌醇的肾病患者,应从小...
别嘌醇治疗痛风都是优点?这个副作用令人望而生畏
④HLA-B*5801等位基因阳性者不用。研究证明,HLA-B*5801等位基与别嘌醇不良反应相关。因此推荐用药前对患者进行HLA-B*5801等位基因检测。虽然遗传因素无法改变,但可通过基因检测的方法对于需要服用别嘌醇进行治疗的人群进行筛查,有助于减少这类不良反应的发生。结果阳性者应避免使用别嘌醇。
别嘌醇控制高尿酸,要注意哪些方面?本文给出6个合理建议
4、用药前,建议尽量进行基因检测,HLA-B*5801基因型阳性者,是发生剥脱性皮炎超敏反应的高危人群,一般如果进行基因检测,属于此种类型的,推荐禁服别嘌醇,而需要指出的是,即使是HLA-B*5801阴性的患者,发生超敏反应的风险很低,但并不代表没有,也要多加注意。
痛风药别嘌醇要慎用!专家:会引发“超敏反应”致死
用别嘌醇前最好做个基因检测“重症药疹的发生与个人体质有关。也就是说,服用同一种药物只有少数患者会发病。”周小勇建议,在服用别嘌醇前可到医院做易感基因检测,评估服用后出现皮肤过敏反应的风险程度。提前发现药物过敏的可能,减少重症药疹的发生。