成人患者围手术期体外心肺复苏:围手术期医生的综述
2023年的一项系统综述更新了国际复苏联络委员会先前对院内和院外心脏骤停的体外心肺复苏与常规心肺复苏进行比较的随机和非随机试验的综述,得出的结论是,最近的随机对照试验表明体外心肺复苏的潜在益处,而非随机试验由于混淆和选择偏倚而存在严重的偏倚风险。最近,ECLS-SHOCK随机对照试验将早期体外生命支持加常规监护治疗的...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:常见的人—机对抗原因有:(1)病人不习惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,如气胸、心力衰竭等;(7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。12、停用呼吸机的指征?答:病人全身情况好转:(1)循环稳定,如肤色红润,肢暖...
和拼多多女孩一样,全国每年有60万人猝死,到底是因为什么?
1.心源性猝死心源性猝死指的是人的心脏突然就停止跳动了,通常来讲这种情况是因为持续性的无脉性室性心动的速度过快或者是由于心室颤动引起的。这种情况出现的时候,大多数情况下,都会在症状发作后的1个小时之内就死亡。这也是猝死发生的主要原因。2.非心源性猝死非心源性猝死通常来讲是指:不是由于心脏疾病...
除颤仪该如何正确使用?|除颤|电极板|除颤仪_新浪新闻
9、均匀涂抹专用导电糊,如果没有可以选择盐水纱布,但是绝对不能选择酒精纱布,容易引起皮肤灼伤。10、误充电需要在除颤仪上放点,不能空放电,电极板不能对击。11、IB类抗心律失常药物利多卡因和肾上腺素可以让室颤波变大,易于转复。并发症电除颤相对来说安全高效,但也存有风险。尤其临床中有7种并发症需...
护理查房100问这些看会了,护理部再也不用担心你学习!
答:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么?答:1)在输液过程中,要密切观察病人情况,老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量2)...
学会这个穿刺输液技术,抢救时再也不怕找不到血管了!
2、鉴于做心肺复苏时很难穿刺颈静脉和锁骨下静脉,而股静脉穿刺风险非常高,形成血栓的概率约8.34%左右(www.e993.com)2024年9月26日。因此推荐的方法是先做IO,待病情稳定后作锁骨下静脉留置,可减少并发症的可能。3、通常在1~2h内建立常规血管通路,就停止骨髓输注,以免增加感染的机会。留置时间最多不能超过24小时。骨髓腔内输液并发症少见,但...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
(4)医源性操作不规范,各类管道、湿化器消毒不严,为感染的主要原因;(5)病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。14、临时心脏起搏器的适应症?答:(1)严重过缓性心律失常;(2)保护性起搏;(3)超速抑制;(4)辅助诊断。15、血流动力学监护的意义?
V-A ECMO:适应症、操作及现有证据
外周血管并发症血管并发症是VA-ECMO患者的常见并发症。最近一项研究报道,432例外科血管切开植入VA-ECMO患者严重血管并发症发生率高达16.7%,且和患者预后显著相关。肥胖、联合IABP和凝血功能障碍是严重血管并发症发生的主要因素。由于远端灌注管位置不当可导致下肢缺血,有文献报道可使用增强多普勒超声来保障灌注管的...
现实版《保持通话》!120接线员电话指导患者家属实施心肺复苏……
“如果没有第一时间实施心肺复苏自救,4到6分钟后就会对其脑部和体内重要器官组织造成不可逆的损害。家属在第一时间内所进行的自救式心肺复苏,为我们后续的救援争取了一定时间,保证了患者心脏的泵血量,为后续抢救起到关键作用。”林乐清主任说道。心脏骤停,医学上又称猝死,抢救成功率非常低,能够抢救存活的患者不到...
知识更新 | 以生理为导向的心肺复苏——心跳骤停期间精准监测进展
在没有显著的肺部疾病时,ETCO2直接反应肺的血流量,大致相当于心输出量(CO)。CPR期间按压质量不同产生CO差异,可通过ETCO2反应出来。1978年,Kalenda在小样本CPR病例系列中记录到二氧化碳波形图,他发现:CPR按压期间由于操作者疲劳轮流交替按压时,每一次“新的复苏者”“强有力”按压会提高ETCO2,进一步达峰值直至ROSC...