40岁糖尿病患者出现炎症风暴、77岁慢阻肺病老人继发曲霉感染,两例...
(1)在Omicron变异株流行的环境下,「白肺」这一问题引起了广泛关注,这究竟是毒株毒力的变化,还是在医疗挤兑和重症患者数量增多的情况下,我们对重症/高危患者的早期监测和干预较新冠流行前下降?(2)临床上确实会有部分患者可能早期出现重症表现。本例患者注射了新冠疫苗,但在感染后很快出现了炎症风暴,在这些发生炎症风...
28岁IT男体检发现肺部有“磨玻璃样密度影”吓得吃不下饭……“影...
只有那些因服用某些药物导致肺部出现的浸润性阴影,需要警惕是间质性肺炎,那些情况在临床上比较难以鉴别诊断,因而容易误诊(文末点击阅读原文)。磨玻璃影久拖不治且范围增大可能引起咳嗽、气促、气短,……但磨玻璃影合并磨玻璃结节的患者须谨慎那有没有一种情况,患者既有可能是恶性肿瘤的磨玻璃结节,也有可能仅仅是炎...
肺磨玻璃结节是肺癌吗?——听听肿瘤内科主任的解读
导致它出现的病因有很多,可以是病理学上较为良性的不典型腺瘤样增生;可以是原位腺癌(和其他癌症不同,它发展缓慢、不会转移,长时间后可能会发展为早期浸润癌);可以是恶性的浸润性腺癌;也可以是良性的局限性炎症、局限性出血或局限性肺纤维化等。对于持续存在的纯磨玻璃结节,大部分为不典型腺瘤样增生或原位腺...
一系列组图,手把手教你读懂肺间质病的CT表现
新冠病毒感染初期,肺部可见淡淡的渗出,表现为毛玻璃样改变,像是由细菌感染引起。但通过薄层CT影像学评估,可发现在毛玻璃改变里可见小网格样改变,这是细菌性感染不常见的影像学改变。网格代表了什么?首先需要了解两个概念:肺实质和肺间质。下面,我们通过细菌和病毒的肺部感染为例进行解读(图2)。细菌性感染的炎症...
55岁男子5月体检发现肺结节,年底就肺癌晚期,医生:警惕肺结节
最后便是环境因素,对于我国来说,影响最为显著的因素应该是空气污染。有相关研究显示,PM2.5也就是导致雾霾天气出现的重要悬浮颗粒,在死亡因素的分析中占比高达23.9%1。所以雾霾天气所带来的危害其实应该引起人们的关注和重视。上文也提到过,肺结节作为一种早期肺癌的表现,应该尽可能做到早发现早治疗。那么是不是...
代华平教授:新冠肺炎与间质性肺疾病——“长新冠,新思考”系列(2)
新冠肺炎引起的病理改变,在影像学上也会有相应的改变,下组图中,左上图是斑片、磨玻璃影伴有小叶间隔增厚,是一个非特异性肺炎NSIP样的改变(www.e993.com)2024年11月17日。它下面对应的图片也是这种斑片、磨玻璃影,有一些小叶间隔增厚和索条,这就是新冠肺炎。中间上图可以看到双肺实变,是隐源性机化性肺炎COP,对应下面新冠肺炎的影像也同样可以...
神农架的原始森林最深处到底有什么未知生物呢?
也许正是由于人类环保意识的提高,导致地球生态环境逐渐向适合生物居住的方向转变,这些生物现在有更多的空间可以繁殖和生存。小结目前,这个问题仍然悬而未决,由于长时间没有突破性的进展,科学家们也逐渐将这项研究搁置了下来。不过,无论这种生物是野生人类、半猿半人还是巨型动物,科学家们的目的显然是致力于寻找人类...
新冠后遗症:“长新冠”症状、原因等已知的几个关键问题
新冠病毒可以直接感染人体多种细胞,并引发过度活跃的免疫反应,这也会对整个人体造成损害。感染新冠病毒也可能改变人体的器官功能,比如肺部阴影。感染冠状病毒非典病毒(Sars)或中东呼吸综合征冠状病毒(Mers)的病人出现长期症状问题。但新冠病毒也可能改变人的新陈代谢。感染新冠病毒后,糖尿病患者难以控制血糖水平,非典病...
晚期肺腺癌局部进展后全身治疗处理的时机 | 中国胸部肿瘤大会诊
1.“肺癌治疗后”:右肺上叶尖段结节并多发成骨病变,葡萄糖代谢增高,骨头SUVmax:值6.2,右肺病灶SUVmax:12.4,考虑右肺上叶周围型肺癌并骨转移;右肺门小淋巴结,葡萄糖代谢稍增高,未排转移性淋巴结可能;2.“小脑转移瘤术后”:左侧小脑半球低密度区,葡萄糖代谢减低,考虑术后良性改变。
局部晚期肺鳞癌免疫治疗后的疗效评价|广东大会诊
3月份之后出现肺部新发磨玻璃影,而PET中SUV值并没有明显升高,CT增强是均匀强化,考虑肺里新出现的病灶可能是炎性病变,不是肺内转移;而左下肺背段新出现的病灶,5月份CT示边界模糊,对应PET中的SUV值不高,后期复查,病灶逐渐增大,CT增强示不均匀强化,PET中SUV值升高,我考虑该病灶可能存在...