研究指“穷省”居民医保基金结余反而多,建议推行按常住地参保
研究指“穷省”居民医保基金结余反而多,建议推行按常住地参保地方可支配财力越大,当地对居民医保基金兜底压力越小,地方财政自主分配资源空间越大,更愿意也敢于利用医保基金改进公立医疗机构经济状况和居民医疗保障水平,最终导致更低基金结余率山东泰安,医护人员为患者取药。据财新不完全统计,2021年山东、天津、广西居...
DRG结余不抵违规扣费?警惕DRG付费下的医保基金违规行为
具体表现:违反病案首页/医疗保障基金结算清单填写规范,根据付费规律调整疾病诊断及手术操作的顺序进入高倍率病例或医院结余倍率区间。在高编入组、转嫁费用、低编高套等操作背后,可能还存在分解收费、违反限定适应症、重复收费、串换、虚构等一系列具体到医保智能审核的违规行为。DRG付费的盈利点影响了医疗机构违规类型分...
国家医保局:医保统筹基金累计结余7600多亿元,仍处于紧平衡状态
据介绍,2023年1—12月份,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,资金量看上去不少,但因为要用于保障退休职工的保障问题,需要保持合理规模;居民医保统筹基金累计结余7600多亿元,...
国家医保局:医保基金总体保持稳定,统筹基金实现合理结余
据介绍,2023年1—12月份,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,资金量看上去不少,但因为要用于保障退休职工的保障问题,需要保持合理规模;居民医保统筹基金累计结余7600多亿元,仍处于紧平衡状态。
2023年医保统筹基金实现合理结余 药品集采促进医药行业创新
朱永峰进一步介绍说,2023年1至12月份,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5千亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。统筹基金具有共济性更强的特点,是真正可以用于全体参保人共同使用的基金。其中,职工和居民基本医保基金支出同比分别增长16.9%和12.4%,医保进一步保障了参保群众...
统筹基金累计结余3.4万亿元,国家医保局发声!
2023年底基本医保参保人数达到13.34亿人,按应参人数测算,参保率保持在95%以上(www.e993.com)2024年7月9日。居民医保参保规模与2023年同期基本持平,没有出现所谓的“退保潮”。2023年医保统筹基金累计结余3.4万亿元“2023年医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余。”国家医保局规财法规司副司长朱永峰介绍,2023年1—12月,基本医疗保险...
我国医保基金运行总体平稳 2023年跨省住院直接结算率超过80%
国家医保局数据显示,2023年1-12月份,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元。国家医保局规财法规司副司长朱永峰说,总体来看,医保统筹基金实现合理结余。朱永峰:2023年,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。我国参保大盘是稳定的,2023年底基本医保参保人数达到13.34亿人,到...
前4月职工医保基金收入减少23%?国家医保局官方发声后,知名基金...
医疗服务龙头股爱尔眼科更是出现加速下跌走势,19日和20日分别下跌3.2%和3.8%,创出2019年9月以来的新低。官方:医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余基本医保基金运行至今,收入到底有没有出现减少的情况?为此,记者查询了自2018年国家医保局成立至今公布的历年数据。根据2018年~2023年公布的数据,为了更直观了解...
自贡沿滩区医疗保障局有序开展国家集采药品医保资金结余留用考核...
为严格落实国家集采药品医保基金结余留用政策,准确计算第五批国家集采药品医保基金结余留用金额,近日,自贡市沿滩区医疗保障局成立考核小组,对辖区15家定点医疗机构开展国家集采药品医保资金结余留用考核测算工作。据悉,本次考核主要围绕医疗机构执行药品集采规定、合理控制药品费用、落实集采、价格等改革政策等几方面进行考核...
国家医保局:2023年医保统筹基金实现合理结余
朱永峰表示,2023年1—12月,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,资金量看上去不少,但因为要用于退休职工的保障,需要保持合理规模;居民医保统筹基金累计结余7600多亿元,仍处于紧平衡状态。