医保个账能取吗?收支情况怎么查?速看→
(1)门急诊挂号:参保人持医保电子凭证或社保卡挂号缴费,可使用个人账户支付个人负担部分(无需输入密码)。(2)门急诊就医:(需检查实名制)(3)门急诊费用的结算:①持医保电子凭证缴费,使用个人账户支付个人负担部分,无需输入密码。②持社保卡缴费,使用个人账户支付个人负担部分,需要输入密码(可预设限额免密支付)。
医保账户余额、就医明细、费用报销情况怎么查?1分钟教会你
医保账户余额、就医明细、费用报销情况怎么查?1分钟教会你闽政通福建省数据管理局(省数字福建建设领导小组办公室)官方澎湃号2024-11-1509:45福建特别声明本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布,仅代表该作者或机构观点,不代表澎湃新闻的观点或立场,澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问https...
大学生在校参加基本医保值不值
我国基本医保分为职工医保和城乡居民医保两大类,绝大部分高校的学生医保属于后者(部分高校属于公费医疗——记者注)。在校大学生通过校方来购买的医保,由在读高校对接当地医疗保险经办机构统一办理参保手续,大学生个人只需配合学校做好信息采集、保费缴纳等工作。参保学生如发生疾病可就近选择定点医院进行治疗。现在,...
国家医保局对违法违规使用医保基金的部分医疗机构,公布典型案例
本来医疗机构许可证上没有肿瘤科,竟开展肿瘤靶向药化疗。某些医院套取医保基金的不法手段层出不穷,不一而足。3.发现某些医疗机构侵占医保基金情节严重怎么办?医保局一经发现查实,一定要求违法违规医疗机构把侵吞的医保基金“吐出来”。但是某些医疗机构来个拖,骗的战术。明明非法侵占数百万元,仅退回区区几万...
国家医保局:截至9月,国家飞检已覆盖全国所有省份,查出涉嫌违规...
国家医保局基金监管司副司长谢章澍表示,截至9月,国家飞检已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构500家,查出涉嫌违规金额22.1亿元。其中,根据大数据模型线索,开展专项飞检的定点医药机构就达到185家,查实欺诈骗保机构111家。今年1至9月,全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元。当前医保基金监管力度持续加大但形势依然复杂...
药品追溯码怎么用?国家医保局答疑
药品的每个“最小包装单元”都有各自唯一的追溯码,确保每个“最小包装单元”药品的生产、销售路径都可查询、可追溯(www.e993.com)2024年11月28日。三是具有大数据效应。目前,医保部门正在大力推进药品追溯码采集、应用工作。医保部门采集的追溯码数据越全面、越丰富、越完整,追溯码发挥的效用就越大。问题2:如何通过追溯码发现“回流药”、药品被...
揭开医保基金流失“黑洞”
跟随检查组,记者来到大数据筛查出的患者家。记者查询医保药品目录显示,这名患者服用的苏可欣,药品名为马来酸阿伐曲泊帕片,简称阿伐曲泊帕,属于国家乙类报销药品,是一种适用于成年患者择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的门诊特殊药。一般是在介入治疗之前短期服用。
100秒快速了解2024年医保基金监管蓝皮书热点 数个“必查”引关注
国家医保局将在自查自纠上建立激励约束机制,树立正反典型,推动每一家定点医药机构把自查自纠做到真查真究。不断强化国家医保局大数据的监管,聚焦虚假诊疗、虚假购药,非法倒卖医保药品等欺诈骗保行为。通过大数据筛查可疑数据线索并下发地方开展核查,督促指导问题线索集中的地方提高查办实效,加大查处力度,严厉打击欺诈...
国家医保局:药品追溯码医保应用的五问五答
二是应用于“最小包装单元”。药品的每个“最小包装单元”都有各自唯一的追溯码,确保每个“最小包装单元”药品的生产、销售路径都可查询、可追溯。三是具有大数据效应。目前,医保部门正在大力推进药品追溯码采集、应用工作。医保部门采集的追溯码数据越全面、越丰富、越完整,追溯码发挥的效用就越大。
打击处方骗保!国家医保局:12月底前,五必查!
此外,统筹地区医保部门要将检查定点医疗机构和定点零售药店外配处方情况纳入打击欺诈骗保相关行动,2024年12月底前,针对门诊慢性病和特殊病保障、城乡居民门诊高血压、糖尿病“两病”用药机制开方药品,以及其他金额高、费用大、欺诈骗保风险高的开方药品开展专门检查。统筹地区医保部门要依托大数据分析,做到纸质处方使用...