抗体阴性的免疫介导坏死性肌病一例

患者自身免疫肝病检测结果未见异常(如图3),自身抗体谱结果(如图4)显示:抗核抗体胞浆颗粒强阳性(1:1000+)。图3患者自免肝病检测结果图4患者自身抗体谱结果鉴于抗核抗体强阳性,后患者进行抗肌炎抗体谱检测(如图5)。但相对特异性较强的抗SRP抗体和抗HMGCR抗体都是阴性。图5患者抗肌炎抗体谱结果后患者经...

病例分享丨药肝?自免肝?一例亚急性肝衰竭的诊治体会

抗-HBs阳性、戊型肝炎病毒抗体IgG阳性甲肝、丙肝抗体:阴性抗核抗体:均质性,1:100,抗SSB抗体弱阳性抗中性粒细胞胞浆抗体、EBV、CMV、铜蓝蛋白、免疫球蛋白IgG4、自身免疫性肝病6项、原发性胆汁性肝硬化3项未见明显异常。肝胆胰脾B超:肝区回声增粗,胆囊息肉,脾稍大入院治疗:保肝:肌苷注射液、异甘草酸...

开诊六天|北京大学国际医院守护健康“不打烊”!2024年国庆节假期...

血液查疟原虫、骨髓形态、狼疮因子、蛋白S、蛋白C、易栓症组合、幽门螺杆菌、AMH、CCP、RPR、TPPA、骨代谢四项、电泳、维生素A+E浓度测定、肾上腺髓质激素、IGF-1、风湿、过敏原、自免肝、ACTH、皮质醇、PCR:HBV-DNA、EBV-DNA、CMV-DNA、HPV、妇科TCT、幽门螺杆菌抗体、微量元素、产前血清学检测(唐筛)等。

最新共识,自免肝相关抗体检测,5步读懂

自身抗体作为AILD诊断和管理的重要实验室指标,包括AIH相关自身抗体、PBC相关自身抗体,以及PSC相关自身抗体,主要用于疾病诊断与分类、预测预后、病情监测及探究发病机制等。目前,AILD相关自身抗体已成为临床实验室常规的自身抗体检测项目之一。但是,由于AILD相关自身抗体涉及抗体数量较多,且各种自身抗体检测方法不同,其检测的...

肝功能反复异常却查不出原因?小心“自免肝”盯上你

“患者可以进一步检测自身免疫性肝病抗体,必要时进行肝穿刺活检以明确诊断。”潘兴飞介绍。当诊断为自免肝后,应当及时治疗,因为长期延误诊治,可发展为肝硬化、肝衰竭甚至死亡。在治疗上主要以免疫抑制为主,即调节自身免疫反应,抑制自身免疫力的异常表达。由于自免肝治疗的目的是缓解、防止肝病的进一步进展,因此大多数...

解救发生“内战”的肝脏!仁济医院马雄教授:解决患者痛苦是奋斗动力

马雄通过阅读大量国外文献，向国际专家请教，从最关键的两项技术——肝病相关自身抗体检测和肝组织病理学解读入手，逐步建立起自身免疫性肝病尤其是自身免疫性肝炎（AIH）和原发胆汁性胆管炎（PBC）的诊断模式和规范(www.e993.com)2024年11月16日。什么叫自身免疫性肝病呢？马雄说，通俗讲就是肝脏发生“内战”了。肝脏是机体内唯一可以再生的实体器官...

闫惠平教授:抗线粒体抗体(AMA)与环境和肝外自身免疫疾病

AMA是人类自身免疫疾病中少有的具有高度疾病特异性的自身抗体,在90%-95%的PBC患者中可以检测到,是非常重要的临床诊断标志物。但是除了PBC和PBC-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征以外,它也出现于其他肝病(如少数AIH、药物性肝损伤、乙型肝炎患者等)以及肝病以外的一些自身免疫病和少数普通人群。

自免肝竟变成淋巴瘤?血常规散点图立大功

患者存在乏力及消化道症状,体格检查有肝掌和蜘蛛痣,肝脾肿大,外周血三系降低,生化指标提示肝脏损伤且以胆汁淤积为主,白蛋白及总蛋白降低,首先考虑存在肝硬化。但患者没有乙型肝炎病毒持续性感染证据,因此暂不考虑乙肝病毒导致的肝硬化。又因患者自述口干表现,提示患者有存在自身免疫性疾病的可能。因此首先考虑自身免疫...

肝功能莫名反复异常 小心“自免肝”找上门

“可以检测自身免疫性肝病抗体,必要时做肝穿刺活检以明确诊断。”潘兴飞说,如果确诊为自免肝,应及时治疗,长期延误诊治,可发展为肝硬化、肝衰竭。治疗上主要以免疫抑制为主,即调节自身免疫反应、抑制自身免疫力的异常表达。由于自免肝治疗的目的是缓解、防止肝病的进一步进展,因此多数自免肝都需要长期甚至是终身接受治疗...

ANA阴性自免肝患者多呈急性发病

Ⅰ型自身免疫性肝炎(AIH)约占全部AIH的60%~80%,抗核抗体(ANA)和抗平滑肌抗体(SMA)阳性为其特征,然而,约20%~30%的Ⅰ型AIH患者ANA呈阴性。日本冈山(Okayama)大学的学者通过开展一项回顾性研究认为,ANA阴性的Ⅰ型AIH患者的病程多呈急性,对这类患者监测其ANA滴度水平仍有临床意义。这篇论文于2008年11月26日在线...