可打电话举报!湖南省医保局邀您共同维护医保秩序

维护良好且稳定的医保秩序，需要全社会共同参与。近日，湖南省医疗保障局官网公布省本级和各市州打击欺诈骗保举报、医保经办咨询、信访电话，诚邀广大群众共同监督，并对不当甚至违法行为予以积极举报。具体信息如下：▲省本级打击欺诈骗保举报电话：0731-84900259；医保经办咨询电话：0731-84900777；信访电话：0731-84900448...

国家医保谈判首日“众生相”:162种药品参与竞价,谁能笑着走出来

今年是非常平常的一年,2024年已经是国家医保谈判活动(下称“国谈”)常态化开展以来的第7个年头,相关的规则和条款逐步细化后趋于完善,甚至此前医保局就已经与通过专家评审的医药企业进行了预谈判。今年也是不平常的一年,对于医保基金缺口的担忧,对于医保谈判综合审评过评率或许不足50%的讨论,对于参选药品创新维度的...

直击国家医保谈判“众生相”:162种药品上场参与竞价

今年是非常平常的一年,2024年已经是国家医保谈判活动(下称“国谈”)常态化开展以来的第7个年头,相关的规则和条款逐步细化后趋于完善,甚至此前医保局就已经与通过专家评审的医药企业进行了预谈判。今年也是不平常的一年,对于医保基金缺口的担忧,对于医保谈判综合审评过评率或许不足50%的讨论,对于参选药品创新维度的...

当上海家庭医生频繁打来续约电话: 有人怕错过,有人问签了有啥用?

王静只要看到门诊患者没有签约,就会用一套固定话术“动员”——“反正先签着,没什么影响,我电话号码留给你们,有事情随时联系。”常住居民都有医疗需求,好说歹说后,每三个人中一般有一个同意签约。后来动员的范围又扩展到了常年在辖区内工作的白领以及跨区域去远郊上班的工人等群体。上海一家社区医院内的家庭医生...

武汉警方破获跨省诈骗医保资金大案

10月12日,武汉警方披露,从这条线索入手,武汉公安机关联合医保部门破获一起涉及全国21个省市的诈骗医保资金案,打掉“收卡、刷卡、套现、寄递、销售”一条龙团伙,抓获22名犯罪嫌疑人,查明涉案金额200余万元。目前,该案即将起诉。药店名贵药品销量突增今年1月份,武汉市黄陂区医保局通过大数据排查发现,黄陂区两家药店...

亲历者说:发生在大年夜的医保故事——

然而现在的我,因为一场疾病,突然和医保走得很“近”,近到我从此离不开“它”(www.e993.com)2024年10月31日。就在我把医保局小姑娘电话挂掉的第三天,2024年2月10日凌晨1点,全家人都沉浸在新年团圆的喜悦当中,我突然感到头晕、头痛,想说话却说不出来,手脚也全都不听使唤了。本想着应该没什么事,缓一缓就好了。可过了好一会儿还是十分不适...

医保服务触角延伸至村卫生室,家门口服务触手可及

截至8月9日,山西医保系统村卫生室累计结算2722万笔,结算总金额18.4亿元,其中基金支付总额10.3亿元,个人现金支付约8亿元。山西省医疗保障局相关负责人表示,下一步,山西将进一步推动村卫生室常见病、多发病用药与乡镇卫生院衔接一致,探索医保引导患者基层就医有效机制,引导医疗卫生工作重心下移、资源下沉,支持村医开展家...

当上海家庭医生打来续约电话:无须自费,有人怕错过有人却问有啥用?

在“罚钱”的压力下,程奕亲眼看到,有些做家庭医生的护士在老年人体检时,收走他们的医保卡去签约,而那些老年人完全不知情。程奕也赶在6月底前完成了30多人的新签任务,基本都是她的家人、亲戚和同学。张薇在浙江一家社区卫生中心的药房工作,也是一名家庭医生。她的单位会随机打电话“抽查”签约居民,只有全部回...

医保骗局大揭秘:守护你的“救命钱”

1、电话诈骗场景他们可能会打电话给参保人，声称参保人的医保账户出现异常，如被冒用、欠费或者需要进行信息更新等。然后，以解决问题为由，诱导参保人提供个人信息，如身份证号码、银行卡密码等。例如，他们会说：“您好，这里是医保局，您的医保账户有一笔异常消费在外地，我们怀疑您的信息被泄露了，为了保障您的...

吹哨人朱成刚:医院曾两度想开除我,举报骗保前考虑了后果

但他们后来并没有来医院找过我进一步核实情况。举报后不久,无锡虹桥医院法人代表王为民给我打电话,让我去他办公室面谈,最后协商的结果是,医院决定对我所举报的涉事放射影像科副主任,撤销其所兼任的院长助理职务。后来无锡市医保局打电话问我对处理结果是否满意,我说都过去这么久了也不见主管部门对医院有处罚,这个...