收藏!唐山医保报销标准!
2.跨省异地长期居住人员在备案地就医结算,医保待遇政策等同于参保地相同级别医疗机构报销水平,不提高个人先行自付比例;在备案有效期内确需回参保地就医结算或转往备案地以外就医的,符合我市规定的住院医疗费用个人先行自付比例按照跨省临时就医人员医保待遇政策执行。3.本市参保人员在已开通跨省异地就医住院、门诊费用直接...
医保跨省直接结算扩围:新增5种门诊慢特病,异地就医模式迎变
据国家医保局数据,这5种病种的跨省结算费用(含手工报销和直接结算)已经占到所有门诊慢特病跨省结算费用的80%以上。在2024年4月的新闻发布会上,国家医保局进一步提出,计划扩大门诊慢特病病种范围,预计新增3至5种疾病。此次国家医保局与财政部决定将跨省直接结算门诊慢特病病种数量从5种增加到10种,新增慢性阻塞性...
不懂就问医保篇 | 就医前请先搞懂门诊特殊疾病报销
方法二:“国家异地就医备案”微信小程序-->“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地联网定点医药机构查询”-->选择就医地,输入定点医疗机构名称,可查询定点医疗机构门诊慢特病结算开通情况及支持病种;也可以点击“更多筛选”,在“开通类别”中选择门诊慢特病,查询就医地开通的所有门诊慢特病费用跨省联网定点医药...
下月起调整!事关医保报销→
45岁(含)以上,医保统筹基金政策范围内年度支付限额由原3000元调为4500元,统筹基金支付比例由原50%调至60%;退休职工门诊统筹待遇:医保统筹基金政策范围内年度支付限额由原3500元调为6000元,统筹基金支付比例由原60%调至70%。
王辰:重大疾病保险销售的相关异议处理
因为过去,我们商业保险的住院医疗保险的赔付额度比较低,一般只有一两万,所以重大疾病保险的主要作用是用来补充医疗费的不足。但是,最近几年我们市场上有了百万医疗保险,医疗费报销额度达到几百万,重大疾病保险的作用就更多体现在帮助客户解决生活费的问题即患病后,失去劳动能力,失去收入来源,一笔足够的重大疾病保险赔款就...
普通门诊、药店买药、市外就医…职工医保参保人员报销最新详解
可以的(www.e993.com)2024年9月20日。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障患者、门诊特殊疾病保障患者、国谈药品门诊保障用药患者等,经医保统筹基金支付后的个人自付费用(就是医保目录内的费用),也按规定纳入普通门诊统筹基金报销范围。如果在定点医院或者门诊统筹定点药店看普通门诊或买药时,因停电、网络中断等原因没有马上报销,后续怎么办?
扩散| 潜江市基本医疗保险政策问答(2023年)
日支付限额,二级及以上公立医疗机构为35元;一级及卫生院、社区卫生服务机构为30元;村卫生室(卫生所)为15元。年度封顶线为400元。问5.城乡居民如何获得门诊统筹报销?答参保居民凭医保电子凭证(或持社会保障卡)可自行选择在定点医疗机构享受门诊统筹待遇。三、门诊特殊慢性病问6.我市门诊慢特病现有哪些...
关于重庆职工医保新政策→ 哪些医院看门诊能报销?市外也能报吗...
可以的。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障患者、门诊特殊疾病保障患者、国谈药品门诊保障用药患者等,经医保统筹基金支付后的个人自付费用(就是医保目录内的费用),也按规定纳入普通门诊统筹基金报销范围。如果在定点医院或者门诊统筹定点药店看普通门诊或买药时,因停电、网络中断等原因没有马上报销,后续怎么办?
在外地旅游时生病就医,返沪后能报销吗?
问:异地就医可以跨省直接结算,不走报销流程吗?答:可以。国家医保局规定,急诊、住院、普通门诊和门诊慢特病费用都可以跨省直接结算。具体操作步骤为:先备案,再选定点,然后持码卡就医。1.备案:参保人跨省异地就医前,可通过“国家医保服务平台APP”、“国家异地就医备案小程序”、“国务院客户端小程序”或参保地经...
我市医保政策解读
答:不可以,但可以按普通门诊政策报销。基本医疗保险统筹基金支付门特医疗费用,按照国家和省基本医疗保险“三个目录”范围及支付标准执行,与门特治疗无关的其他疾病的门诊医疗费用,不得纳入门特保障范围。9、职工普通门诊怎么报销?答:门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员,参保人员年度内在定点医疗机构发生的基本医疗保险政...