沧州市人民政府关于印发《沧州市职工基本医疗保险实施办法》的通知
中断缴费3个月(含)以内的,按规定补足欠缴的职工医保费后即恢复享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金予以支付;中断缴费3个月以上的,按规定补足欠缴的职工医保费后,从补缴当月起按规定享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。第三十一条用人单位及其职工因故中断缴纳职工医疗保险费或无在...
最新!《沧州市职工基本医疗保险实施办法》公布
中断缴费3个月(含)以内的,按规定补足欠缴的职工医保费后即恢复享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金予以支付;中断缴费3个月以上的,按规定补足欠缴的职工医保费后,从补缴当月起按规定享受职工医保待遇,中断期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。第三十一条用人单位及其职工因故中断缴纳职工医疗保险费或无在...
《江西省基本医疗保险医疗服务项目支付管理目录(2023年)》印发!附...
医保医疗服务项目费用经基本医保按规定支付后,超过基本医保年度封顶线或达到大病保险起付线的,依参保人员身份分别纳入职工或城乡居民医保大病保险等补充医疗保险范围按规定支付。三、各级医疗保障部门应严格执行《项目目录》,遵循《项目目录》规定的“项目名称”“项目内涵”“除外内容”“计价单位”“说明”“支付类别”...
简说医保基金:背景、账户和作用
新农合基金的支付范围包括门诊费用、住院费用和重大疾病费用等。农村医疗救助基金是针对农村贫困人口和特殊群体提供医疗救助的专项基金。该基金的资金来源主要是由政府财政拨款和社会捐助等组成,支付范围包括门诊费用、住院费用和重大疾病费用等,但支付标准一般会低于新农合基金。广义的医保基金包括职工基本医疗保险基金、城镇...
行风建设_巢湖市妇幼保健计划生育服务中心
第十八条在医疗保障基金使用过程中,医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员不得收受贿赂或者取得其他非法收入。第二十条医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,或者虚构医药...
春风送法 | 筠连县法院开展打击欺诈骗保法律宣传活动
7.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算;8.其他骗取医疗保障基金支出的行为(www.e993.com)2024年9月20日。(二)参保人骗保行为行为人以非法占有为目的,实施下列行为之一,骗取医疗保障基金支出的,依照刑法第二百六十六条的规定,以诈骗罪定罪处罚;同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚:...
事关鄂尔多斯市职工医保!2024年1月1日起施行→
五、职工基本医保个人账户的支付范围?(1)在定点医药机构发生的符合有关政策规定范围内的医药费用;(2)统筹基金起付标准以下的医疗费用。统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下由个人负担的医疗费;(3)国家、自治区规定的可用个人账户支付的其他费用。
守护百姓“救命钱”司法建议助力打击欺诈骗保
其他骗取医疗保障基金支出或造成医疗保障基金损失的违法违规行为。相关法律规定《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三...
...江门市卫生和计划生育局关于加强我市基本医疗保险基金使用管理...
一、建立基本医疗保险部门联动管理机制(一)建立基本医疗保险基金安全监管部门间联席会议制度。建立基本医疗保险基金安全监管部门间联席会议制度(以下简称基金监管部门联席会议),由市人力资源社会保障局主要领导为召集人,市人力资源社会保障、发展改革、公安、财政、社保、卫生计生、审计、食品药品监管等部门分管领导为成员...
...国家税务总局安徽省税务局关于做好2024年城乡居民基本医疗保障...
贯彻落实国家医保待遇保障清单制度,规范统一大病保险基金支付范围,推动实现大病保险基金支付范围参照基本医保执行。(七)加强生育医疗费用保障。将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障,享受普通门诊统筹待遇。全省统一提高参保居民住院分娩生育医疗费用定额补助标准,其中顺产提高至1600元、剖宫产...