入院后持续发热、腰穿结果异常,究竟是什么病?
患者前往当地医院急诊科就诊,进行头颅MRI(平扫+DWI),发现右侧小脑病灶(DWI高信号),结合临床症状,考虑急性脑梗死,给予住院。住院期间进行了常规脑血管病危险因素的排查,无明显阳性发现,给予抗血小板、降脂等常规治疗,患者头晕症状逐渐缓解。2018年4月底出院,出院后继续口服抗血小板、降脂药物。2018.5.1突起发作性左侧肢...
67岁男性,头痛、头晕、共济失调,原因为何? | 临床推理
可能的感染因素包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。考虑到该患者作为牧场经理的职业暴露,人畜共患疾病应考虑。慢性感染包括肺结核、布鲁氏菌、JC病毒、HIV、隐球菌、弓形虫、脑囊虫病、棘球蚴和莱姆病。可复发的恶性病因包括原发性肿瘤,特别是中枢神经系统淋巴瘤和转移性脑癌。尽管该患者的年龄对于自身免疫性和炎症性疾病是...
脑膜刺激征 造成它的原因是什么
见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是重要的客观体征其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌。头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型...
头晕、手抖、尿失禁,竟是罕见的“疯牛病”
克-雅病的非典型症状包括言语障碍、头晕、头痛、睡眠障碍(如嗜睡、失眠)、肢体麻木或无力、自主神经功能障碍、肌萎缩、假性延髓麻痹、脑神经病变(如动眼神经、三叉神经、前庭窝神经损害)、周围神经病变、肌张力障碍(如舞蹈症、眼睑痉挛、手足徐动症)等。检查与诊断一、实验室检查1、实时震动诱导蛋白扩增(RT-QuIC...
河南一女子嗜睡多天诊出脑胶质瘤 莫名“贪睡”首先考虑脑部病变
排除环境因素、体力衰弱、药物因素后,出现嗜睡状态,首先应该考虑是否有脑部病变。脑部的炎症、脑瘤、脑萎缩、脑动脉硬化症和脑血管疾病等,都会出现嗜睡状态。若怀疑是脑部疾病引起的嗜睡,应及时到医院做详细检查,以便及早诊断。国家卫健委提醒,如果无明显原因出现以下症状,要警惕脑肿瘤的可能:...
孩子「阳」后突发惊厥去世,高热惊厥如何急救预防?一文解答!
惊厥发作后需要完善哪些检查?此前,有资料表明感染新冠会引起脑炎、脑膜炎,那么惊厥发作到底是脑膜炎表现还是单纯热性惊厥?鉴别诊断需要完善哪些检查呢?1、用不用完善腰穿[3]?以下情况推荐腰穿腰椎检查:有原因未明的嗜睡、呕吐或脑膜刺激征和/或病理征阳性;...
患者诉头晕、嗜睡,剖腹探查竟是胰腺炎?
由于目前PE还没有一个明确的诊断标准,临床上我们只能通过患者的临床表现和辅助检查来判断,不过要记得排除其他原因引起的脑病。PE在急性胰腺炎病程中出现的一系列异常神经精神状态,依据症状不同可以分为:精神神经症状:表现为全身衰弱、睡眠障碍、多汗、烦躁不安、恐惧、谵妄、嗜睡等;...