医院涉嫌“骗保”被处罚,起诉医保中心能否翻案丨医法汇
虚报费用,编造虚假住院、门诊特殊病有关资料等方法“骗保”;降低住院收治标准,将门诊病人按住院收治,小病大治;误导参保人员,多收费由医保买单;分解住院人次,骗取次均费用;将医保专用票据和处方有偿转让给非定点医院或药店用于“骗保”等。二是医疗机构与参保人员“合谋”。医患联手开具虚假医保支付项目;医院药店为患者...
医院骗保,科室造假,这些检验人选择举报...
检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。国家医保局通报团伙式作案、全链条造假!有组织团伙式作案医院管理层勾结外部人员,以虹桥医院有“优待”为名...
医院骗保细节曝光!24人被抓,“莆田系”身影浮现
10月8日,国家医保局发布《关于江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况的通报》(下称:《通报》)称,无锡虹桥医院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。截至目前,当地医保部门...
可笑!无锡虹桥医院骗保风波,最新动态:朱医生的举报动机被曝!
这一场景简直是一局皆输的棋局。医院失去了声誉，医生可能面临失业，患者被欺骗，而医保局也遭到质疑。归根结底，就是那句话：“迟早要为行为付出代价。”希望这次事件能够真正警醒大家，不要再插手不该干预的事情，也希望类似的闹剧不会重演！老百姓只希望能安心就医，医院则应该sincerely尽责治病救人，不要搞那...
最新动态!无锡虹桥医院骗保事件,朱医生举报动机遭到曝光!
医院在骗保的问题上如此明显，却竟能长时间逍遥于法治之外，直到朱成刚医生的举报才显露出其真相。这让人不禁猜测，医保局是否与医院之间存在某种“共谋”，以至于监管形同虚设？当前情况已得到改善，医院已被要求停业，相关涉事人员也已依法予以处理。这一切能够弥补医保基金的亏损吗？能否弥补因保险诈骗行为受到伤害的...
“无锡虹桥医院骗保案”吹哨人朱成刚医生:医院曾两度想开除我
朱成刚:主要是院方对医生的不尊重(www.e993.com)2024年11月10日。我们从医院获得劳动报酬,医院却认为压榨我们是理所应当。有的人可以忍受医院的剥削,但有的人不愿意。我自认为没有对不起医院的地方,对虹桥医院逼迫医生离职的手段无法忍受。无锡虹桥医院的违法违规行为不简单是骗保,比如2023年曾经有一段时间医院直接发文取消了国家法定节假日,因为...
无锡虹桥医院被本院医生举报骗保:医保何以成了多方觊觎的唐僧肉...
本次无锡虹桥医院涉嫌虚增项目骗保事件,朱医生屡次向当地医保部门举报,前后达半年,没有进展,且据他称对方回复“时间太长,举报材料过多,涉及人员过多,无法认定”;举报过程中疑似有工作人员向医院通风报信的情况,这些情况,上级部门以及警方也应该调查。外贼往往有内鬼配合,不可不查,不可不防。
医生实名举报无锡虹桥医院涉嫌骗保,不同年龄三人CT片几乎一样...
天眼查信息显示,无锡虹桥医院有限公司成立于2005年,实际控制人为王为民。9月4日公布的一份行政处罚信息显示,今年6月,该医院提供的患者病历未能做到客观真实准确及时完整规范,被当地卫生部门处以警告以及罚款人民币14000元的处罚。今年7月12日,无锡市医保局表示,对朱医生的举报高度重视,先后两次到无锡虹桥医院现场核查...
多名患者CT影像几乎一样!医生举报医院伪造病历骗保 国家医保局调查
多名患者CT影像几乎一样!医生举报医院伪造病历骗保国家医保局调查_北京时间江苏无锡,无锡虹桥医院放射影像科医生实名反映,医院系统内出现了一些没在他们科室做过影像检查的患者病历。多名患者CT影像几乎一样,医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。国家医保局表示,已派出飞行检查组,于23日上午进驻该院开展专项飞行...
无指征也让住院、没有医生也能看病?国家医保局公布骗保案例
该院一是涉嫌无资质开展检查项目骗保。该院影像科由不具备资质的人员开展CT和DR检查,并冒用有资质的医生签名出具诊断报告,涉及2700人次。二是涉嫌无资质开展麻醉项目骗保。该院没有注册麻醉师,由无资质人员秦福成多次开展椎管内麻醉项目并收取费用,涉及186人次。三是涉嫌无资质开展中医诊疗服务骗保。该院医师王西兰无...