医保统筹支付、个人自付、个人自费……都是啥意思?

这部分费用可先由医保个人账户内的余额进行支付,不够的部分再用现金等方式支付。图源自央视新闻个人自费是什么?指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。图源自央视新闻举个例子小张在医院住院看病,总花费4500元,其中纳入医保目录的医疗费用4200元,医保报销3600元,医保目录外医疗费用300元。个人自...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

●在二级医疗机构住院年度第一次住院起付线400元,第二次住院300元,第三次住院150元。●在一级及社区卫生服务机构住院年度第一次住院起付线200元,第二次住院150元,第三次住院100元。温馨提示:在一个自然年度内第四次及以上住院的,不再设置起付标准。2、住院报销比例:●在职职工报销比例起付标准以上至...

肺动脉高压(PAH)靶向药有哪些可以医保报销?2款新药获批上市!

①准备相关材料（如疾病诊断证明书、身份证复印件、社保卡等）并填写申请表；②提交至就诊医院医保办审核盖章；③审核通过后即可报销。此外，如果您是异地患者（即您的就诊地和医保所在地不一致），则可能需要返回您的医保所在地进行备案报销，具体请电话咨询医保办。4、就诊医院未配备相关肺高压靶向药，院外药店购买...

“职”点迷津 | 刚刚参加工作,应当怎样参加医保?

建账申请流程如下↓选择学校(若查询到用户有多条学校信息,学生需要选择一条)点击“下一步”→个人信息确认,点击“下一步”承诺书签名,点击“下一步”→提交成功居民医保建账结果预计等待30分钟,用户可稍后前往“我的办件”中查询办件结果。已申请建账待审核的情况下,不允许用户重复提交。3.如果您从事的是...

上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”上线,医保个账可支付...

“沪儿保”医疗险是上海首个可使用医保个账支付、面向出生28天至17周岁的少儿惠民补充医疗保险产品,需要参保的市民,请于本月底前在“随申办市民云”APP搜索“沪儿保”查看产品详情和投保。“沪儿保”医疗险,紧密衔接上海市社会医疗保险的普惠型补充医疗保险,以普惠的价格提供门诊和住院医疗费用、特定高额药品及质子重...

上海儿童专属的惠民补充医疗保险“沪儿保”1.0来了!门诊住院都覆盖

2023年10月,上海首个可使用医保个账支付、面向出生28天至17周岁的少儿惠民补充医疗保险产品——“沪儿保”医疗险,已在“随申办市民云”APP开放投保通道(www.e993.com)2024年11月24日。“沪儿保”医疗险,紧密衔接上海市社会医疗保险的普惠型补充医疗保险,以普惠的价格提供门诊和住院医疗费用、特定高额药品及质子重离子医疗费用保障。“沪儿保”医疗...

参加了“退休职工住院保障计划”,为何住院费没有“自动报销”?

摘要:“第二医保”日前,市民孙先生通过解放日报·上观新闻后台留言板询问,称他退休后主动参加了市总工会推出的“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”(下简称“退休住院计划”),并开通了自动缴保。按理来说,参加了这个退休住院计划后,产生住院费后会自动报销给付。

上海人注意!事关孩子看病就医!这项缴费今天开始!错过很麻烦...

孩子生病,家长担心!沪儿保·少儿惠民保,至高800万保障、父母个账直接付、门诊住院可报销。快扫描下方二维码,前往了解办理吧～医保相关服务推荐我们日常的买药、看病,都离不开医保。但实际使用过程中,有不少小伙伴对医保的报销范围不够了解,导致费用无法报销。

“发言人来了”——重庆医保政策解读活动

比如我们去年和公安局联合侦办的参保人通过第三方,虚假编写上海一家医院病历和出院报销的票据,最后涉及医保基金几十万,这个参保人现在已经被刑拘了,肯定要受到法律的严惩。二是大家平时可能存在这种情况,将本人医保卡借给他人使用或者是借他人的医保卡自己去使用。我们在平时检查过程中就发现一个参保人拿着几张卡到定点...

异地就医哪点事(2024版),特别在上海,文中这几条最好早做准备

搜索“异地就医备案”，打开小程序后，按如下方法操作：异地就医备案常见问题：报销比例跟当地医保政策有关，可以电话详细咨询当地社保局；新农合的医保也支持异地就医备案；各地报销政策和比例不同，住院都可以走医保，门诊看地方政策；备案非就医必须，也可以先自费后回当地再报销；自助备案一般当天即可通过，个别地方需要...