我国住院率破20%大关,多地医保局警觉,“爱住院”是真实需求,还是...

8月，在国家医保局召开的DRG2.0版分组方案解读活动的网络直播中，国家医保局一位相关负责人直言，“现在我国平均住院率超过20%，职工医保的退休人员住院率接近50%，即每两个退休人员，就有一个人要住院治疗。这个比例可能确实太高了。”在惊人的数据面前，各地医保和卫健相关部门逐渐难掩焦虑。一位沿海某省的前医保...

一张CT片子套多个病历?无锡虹桥医院涉嫌骗保,医生实名举报!

医院放射影像科朱成刚医生反映，从2023年7月开始，他在查看过往病历时发现，一些患者的病历中没有影像号，也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像，然而病历中却有根据影像诊断的相关内容。朱成刚表示，这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写，而这位陈医生平时并没有参与放射科的工作，他出具...

门诊病历是患者在门诊就医时开具的病历与怀孕血检B超报告的关系

病历是医生记录病人病情和医疗情况的资料,包括住院病历和门(急)诊病历。具体来说,住院病历是患者住院开具的病历,门诊病历是患者在门诊就医时开具的病历。这些记录包括文字、数字、图表、影像等不同形式的信息。住院病历包括:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视...

常见民事纠纷证据指引_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

7.康复费证据:受害人器官功能恢复训练所必需的费用,医疗机构的意见或者鉴定部门鉴定意见。8.适当的整容费证据:受害人根据医疗证明或者鉴定结论确定所必然发生的费用。(四)误工日期证明、误工费证据1.治疗医院出具的住院治疗与休治时间或法医鉴定确定的休治时间。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残...

曝光!这12家医院欺诈骗保_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

该院涉嫌欺诈骗保的情况,相关资料已移交公安部门。五、成都双流天仁医院案件2024年8月,接国家局下发疑点数据,反映该院存在“过度检查、过度诊疗、虚计医疗费用、七不吻合”的情况。成都市双流区医保局立即开展现场核查,并将稽核疑点数据邀请专家病历评审,发现该院存在:1.2024年8月28日发现7名住院病人输液执行单由...

到底谁有病?男生被父母“哄骗”进精神病院住院83天 出院后带父母...

该卫健委的答复意见书表明,医院收治莫楠是以家属签字确认的方式,不知道卫健委的调查人员在查阅病历时有没有注意到病案中还有一份“自愿住院申请书”,病案中有自愿住院申请,就体现了莫楠是自愿住院的,但卫健委的调查又说是家属签字确认同意住院;卫健委的调查人员是忽视了病历中这一页申请?还是选择性下结论?2月26日...

伪造、篡改、隐匿病历……一医院违法事实多达10处!以此为戒,教你...

另一种判断伪造篡改病历的方法就是通过卫生行政部门,当卫生行政部门接到举报资料,通过调查可以确认事实。有些患者会在住院期间对病历进行拍照或复印,在出院封存病历时如果发现病历与之前照片和复印件不同,就可能认定医院对病历进行伪造和篡改。如今,大部分医院都是电子病历,每个账户的登录、每一个字的书写和修改都会在...

农村合作医疗异地住院报销比例是多少?

1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单...

申报10月25日截止!唐山市人力资源和社会保障局最新通知!

(二)参保单位应向市劳鉴中心提交的材料填写《企业职工因病提前退休住院就医信息核查申报表》一式两份,同时携带申请报名人员提交的住院病历材料(转外就医的需提供转诊备案表),由市劳鉴中心统一到市医疗保险管理部门对住院就医信息进行查询并核实真伪,并及时将核查结论通知报送单位。四、相关程序(一)资格初审。参保...

国家医保局通报无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保情况

陶燕娜利用工作便利,以无锡虹桥医院有“优待”为名,介绍病友及老人虚假住院。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2至3天即出院。二是全链条专业化造假。接到虚假住院人员信息后,由临床医生根据患者个人...