一次弄懂住院医保报销那些事儿

医保报销有一个起付线,即报销前患者需要自付的金额。首次住院的话,三级医院的起付线为600元至800元,二级医院为480元,一级医院为240元。封顶线则是全年累计的住院费用报销限额,职工基本医疗保险的封顶线为10万元,大额医疗费用补助根据缴费标准每年190元/240元,报销额度为42万元/47万元;城乡居民医保的封顶线为15万元,...

新冠感染医保能报销吗?怎么报?多地明确

在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就诊,报销比例为70%,最高支付限额420元;在全市定点村级医疗机构就诊,报销比例为50%,最高支付限额50元(单次限报销10元)。住院方面,在市外省内定点医疗机构发生的医疗费用基本医保按市内报销额度的80%报销,在省外定点医疗机构发生的医疗费用基本医保按市内报销额度的60%报销。山东:...

北京医保报销是1800以上的费用报销吗?起付线一览

一、北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为...

北京:1252种医保乙类药在社区报销取消个人先行自付部分,按甲类...

5月31日，北京市医保局发布通知，自6月1日起，北京参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。1252种乙类药品按甲类药品报销的药品名单可在北京市医保局官网查询。今年3月，市医保局等3部门联合发布的《关于切实推进门诊慢性病长处方政策落实的若干措施》中提到，参保人员在社区卫生...

为何改?怎么改?如何报销?

改革后，普通门诊如何报销？仲姝婕介绍，参保人在符合条件的医保定点医疗机构、定点零售药店就医购药都可以享受普通门诊的医保报销。参保人员因患病在我市定点医疗机构普通门诊就医，发生的符合我市医保政策范围内(目录内)的医疗费用(包括药品费、检查费、治疗费等)，纳入普通门诊统筹基金支付范围，凭本人医保电子凭证或...

为何改?怎么改?如何报销? 重庆职工医保门诊共济保障机制改革解读

在医保定点医疗机构、定点零售药店就医购药都可报销改革后,普通门诊如何报销?仲姝婕介绍,参保人在符合条件的医保定点医疗机构、定点零售药店就医购药都可以享受普通门诊的医保报销(www.e993.com)2024年11月18日。参保人员因患病在我市定点医疗机构普通门诊就医,发生的符合我市医保政策范围内(目录内)的医疗费用(包括药品费、检查费、治疗费等),纳入...

在幼儿园缴纳医保在社区医院看病买药也可报销

近期,有居民询问,在幼儿园缴纳的医保在社区医院看病买药可以报销吗?记者了解到,这种情况下是可以报销的。少年儿童缴纳的是居民医保,少年儿童的监护人可持少年儿童本人的社保卡选择一家定点社区(含一级医院)签约,自签约之日起享受门诊统筹待遇,看病买药时直接联网结算。普通门诊就医不设起付标准,报销比例为60%,一个...

门诊慢特病医保报销需要定点医院,如何申请?要变更时怎么办理?

第一步:申请门诊慢特病医保报销现在,公共卫生经过几十年的发展建设,我国的医疗水平已经取得了一定的成就。然而,面对慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等的威胁,政府采取了积极措施,为参保居民提供门诊慢特病医保报销服务。这不仅在疾病治疗上提供了有力的支持,也减轻了人们的经济负担。

武汉医保报销办理指南

如果购买了武汉医疗保险,那么在医院看病的花费是部分能报销的,但是不是所有的能报销,而且还要自己去申请。那么具体怎么办理呢?报销条件、流程是怎样的呢?在办理过程中需要哪些材料呢?报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;...

@庄儿里人,定点医院报销比例不一样,社区医院高于二、三级医院

1、对于参保人自己来说,同一级别的定点医疗机构,报销比例是相同的,没有民营医院和公立医院的差别。2、参保人身份会影响报销比例。一般来说,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>居民医保参保人的报销比例。3、医疗机构的级别会影响报销比例。一般来说,社区医院报销比例高于大医院报销比例。