包括三甲医院在内多家医院、医生被国家医保局通报
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。有的...
治病,你可以不看医保的“脸色”
甲类是100%报销,乙类是部分报销,丙类是纯自费。二、你的医保能报多少钱?就拿北京老王举例吧。如果老王毛豆啤酒小龙虾哐哐吃下肚,不幸感染急性肠胃炎,花费5500元。那么他的报销之路大概是这样的:1,掐头去尾:扣除起付线以下的金额和封顶线以上的金额。假设起付线为1300元,封顶线为5000元,5500元的医疗...
关于社保那些事·你问我答95 | 哪些辅助生殖项目纳入医保支付范围...
答:以上医保服务项目按乙类医保进行支付,就是参保人在支付了年度起付限额后,合规费用由参保人再自付10%后,余下费用才进入按比例支付。问:这些医疗服务项目一般是在门诊进行,会不会一下子把普通门诊的年度报销额度用完了呢?答:13个辅助生殖医疗服务项目和地贫筛查一般都在门诊进行,年度起付线、报销比例按普通门诊...
医保报销的 “甲类”“乙类” 是什么意思?
甲类项目全额纳入报销范围。乙类项目需要个人先行负担部分费用,其余费用纳入报销范围。资讯多一点2024年北京医保将有这些新变化近日,北京市医保局发布2024年北京市医疗保障重点工作清单。2024年,部分紧密型医联体的慢性病患者门诊试点按人头付费,实现有条件的二级及以上医院医保移动支付,探索研究京津冀医保移动支付工...
关于开展医疗服务价格改革基线调查工作的通知
4.5.2城乡居民医保患者住院政策范围内报销比例%(住院费用支出合计-住院自付-自费)/(住院费用支出合计-住院自费)4.6医保异地就医情况4.6.1职工医保异地就医总费用亿元指就医费用支出合计,包括基金支出与个人负担等。5.6.1.1住院费用亿元5.6.1.2门诊费用亿元4.6.2职工医保异地就医基金...
医保报销比例90%,花十万能报九万?有自费项目,能报一半就不错
医保自付费用:即便是医保目录内的费用,也不是全部可以报销,目录内的项目分为甲类、乙类、丙类等等(www.e993.com)2024年9月9日。乙类和丙类需要自付或者限价报销,比如说1万元的乙类项目,医保报销比例90%,并不是能报销9千元,还需要自付10%后在报销90%,也就是9千元的90%,只能报销8100元。还有些限价项目,会限价报销。
医保规定85%的报销比例,住院花费10万能报销8万多?自费费用多
医保目录内的项目还分为甲类和乙类,乙类项目也要先行自付一部分,这些费用也不能报销。比如说某个乙类药品100元,医保85%的报销比例,需要先行自付10%后,剩余的90元按照85%的比例报销,只能报销76.5元,这样算下来就只有76%的报销比例了。起付线和封顶线:起付线和封顶线相对更好理解,起付线就是超过起付线以上的费...
什么药可以报销?医保药品目录哪里查?看这里
报销类别中的甲类和乙类是什么意思?医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类...
什么药可以报销?医保药品目录哪里查?国家医保局解读_上观新闻
报销类别中的甲类和乙类是什么意思?医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类...
你要买的药医保能不能报销?这么查
之后按规定比例报销。“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用疗效确切、同类药品中比"甲类药品"价格或治疗费用略高的药品,参保人使用这类药品时需要个人先行自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围再按规定比例报销。工作人员提醒,除此之外,有八类药品是不被纳入国家医保药品目录的,参保居民购买时要注意。