...一男子带了 40 年的“紧箍咒”竟是罕见病——贲门失弛缓症
POEM常见术中并发症有出血、皮下气肿、气胸、气腹、纵膈气肿、穿孔、黏膜破损等,术后有延迟性出血、钛夹脱落致黏膜穿孔、纵隔感染、肺炎、局限性肺不张、气胸、脓胸等。远期并发症主要是GERD。POEM作为一种新兴的内镜治疗技术备受青睐。其既可足够地切开食管环形肌,又不破坏自然防反流屏障,在应用于临床后备受关注。
共识| 骨骼肌松弛药临床应用专家共识(2024)|拮抗|痉挛|心律失常|...
1.神经肌肉疾病包括神经源性肌病和肌源性肌病,主要病理改变多发生在神经肌肉接头,该类患者麻醉中肌松药使用不当可能会发生严重并发症,甚至危及生命。2.脊髓损伤、脑卒中引起肌肉虚弱或麻痹、脊髓性肌萎缩、肌萎缩性侧索硬化症、急性感染性神经炎、肌营养不良症等,琥珀胆碱可使这些患者发生致死性高钾血症,禁用琥珀...
病例分享丨一例贲门失弛缓症患者的麻醉思考
Ⅰ型(经典失弛缓症):表现为食管蠕动显著减弱而食管内压不高;Ⅱ型:表现为食管蠕动消失及全食管压力明显升高;Ⅲ型:表现为食管痉挛,可导致管腔梗阻;食管造影和胃镜检查是辅助手段:上消化道钡餐X线造影检查:不同程度的食管扩张,食管蠕动减弱,食管末端狭窄呈“鸟嘴”状,狭窄部粘膜光滑。1级:轻度扩张,食管直径<4...
静安这家医院成功开展首例贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术
贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病,由于食管下括约肌松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留,而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重减轻等临床症状。部分患者还会因为食管反流误吸反复肺炎以及长期进食困难,严重影响生活质量。明确诊断后,团队经过综合考虑以及与家属充分沟通后,决定采用经口内镜下肌切开术(POEM...
发生吞咽困难,除了扁桃体炎,也有可能是这些疾病
④贲门失弛缓症、原发性食管痉挛或神经官能症患者。吞咽困难有哪几种类型根据发病机制,吞咽困难可以分为机械性吞咽困难和运动性吞咽困难。机械性吞咽困难患者可随着管腔阻塞程度的加重而对固体食物、软食、流质食物依次出现梗阻症状;运动性吞咽困难患者,如贲门失弛缓症、食管痉挛患者等,进食固体或流质食物均会出现吞咽...
把鼻屎吞进去了有什么影响
如果患者存在有反流性食管炎、贲门失弛缓症等原发性疾病,在清理过程中不注意力度则可能对食管造成机械性的损伤(www.e993.com)2024年11月6日。会导致患者出现胸骨后烧灼感、上腹部疼痛以及吞咽困难等情况发生。5.中毒如果患者长期处于粉尘较多的工作环境中且防护措施不到位,则很容易导致有害物质进入机体并蓄积于体内,从而引起中毒现象的发生。会...
难“咽”之隐、生命之道 ——内镜下食管支架置入术
五、术后有哪些并发症呢?1、出血:因支架两端膨胀张力较高,压迫食管使局部缺血、坏死、形成溃疡。因此要注意有无呕血、黑粪等情况,出现后给予抑酸和止血药。2、胸痛:支架的直径越大,通畅性越好,但胸痛感越强。因此术前应选择合适的食管支架可减轻患者痛苦,但又不影响患者进食。支架扩张所致胸痛一般2周内都可...
为什么食管癌术后会反流
贲门失弛缓症是一种慢性神经肌肉功能障碍性疾病,会导致贲门括约肌无法松弛,使食物和液体难以通过,进而引起反流。主要通过口服药物进行治疗,如皮下注射肉毒素A、口服钙离子拮抗剂硝苯地平片、盐酸阿米替林片等。建议定期复查以监测病情变化,必要时可行上消化道造影、电子胃镜等检查。日常生活中应避免食用辛辣、油腻、高...
南宁医博成功开展首例贲门失弛缓症poem手术
南宁医博成功开展首例贲门失弛缓症poem手术导读:贲门位于食管和胃交界处,是胃的“前门”。当贲门因肌肉功能障碍不能开关自如时,会导致吞咽困难、呕吐、返流、胸痛、反复感染。每当患者躺下,食物会从食管倒流,医学上称为“贲门失弛缓症”,由于给患者带来巨大痛苦,被称为“不是肿瘤的恶性肿瘤”。
贲门失弛缓症该如何诊疗,这篇文章给你答案
1、症状评估:贲门失弛缓症的主要症状包括吞咽困难、反流、胸骨后疼痛和体重减轻,根据主要症状的发生频率,推荐使用Eckardt评分系统对症状严重程度进行评估,0级为0~1分,I级为2~3分,II级为4~6分,III级为>6分。表贲门失弛缓症临床症状评分系统(Eckardt评分)...