诸往镇卫生院召开病历书写规范专题培训

在培训过程中,钟臣主任着重强调:“病历是医疗活动全过程的真实记录,是体现医疗技术水平、保障医疗安全、避免医疗纠纷的重要法律文书;病历质量的优劣,与医疗安全息息相关,是医疗质量的实时体现,也是医疗质量检查评价的重要依据。”书写完整而规范的病历是培养临床医师思维能力的基本方法,是提高临床医师业务水平的重要途径。

常家河镇中心卫生院开展病历书写规范培训

培训会上,帮扶专家对《病历书写基本规范》内容及要求等进行了详细的解读和培训,使医务人员认识到了规范病历书写的意义及重要性,并对该院病历质控中发现的问题进行详细的分析。通过此次培训,对全院病历质量控制标准进行了统一规范,使全院医务人员进一步认识到病历质量的重要性,进一步增强病历质控意识,不断提升全院医务...

文登区皮肤病医院开展《山东省病历书写与管理基本规范》培训会

为了提高医疗质量,保障医疗安全,进一步规范和提高医师病历书写质量,6月11日,文登区皮肤病医院在大会议室举行了《山东省病历书写与管理基本规范》培训会,医、护、药、医技、医保办、收款人员等参加培训。培训会上,董礼春主任根据平时病历书写常见的问题,结合相关法律法规及条例,详细比较分析,从病案首页的填写、到主诉...

...筑牢医疗安全底线——邹平市中医院开展2024年病历书写规范培训

尤其对于年轻医师来说,写好病历不仅能养成良好的书写习惯,更能锻炼临床思维、总结临床经验,提升诊疗水平、保证患者安全。各临床医师要高度重视此次学习,增强责任意识、安全意识、服务意识、法律意识,夯实病案质量,助力医院高质量发展。病案室主任刘晓明从病历的重要性着手,以《山东省中医病历书写与基本规范》的要求及实际...

强化医护法律意识 提升病历书写规范

提升医患沟通能力，全面保障医疗质量与安全，更好地维护医患双方合法权益，近日，在“强基马上办”党建品牌理念的引领下，中心医务科组织各科室医护人员参加了由中国政法大学教授、法学博士、博士生导师赵卯生老师主讲的以《病历书写规范与医疗纠纷防范》为主题的线上直播培训。

规范病历书写 提高病例内涵 | 延安市人民医院开展“病历内涵质量...

规范病历书写提高病例内涵延安市人民医院开展“病历内涵质量提升月”系列活动为深入贯彻国家卫生健康委《关于开展全面医疗质量行动(2023—2025年)》的通知精神,并落实省卫健委《关于我省2023年全国“百佳病案”评选情况通报》和市卫健委《关于做好诊疗能力提升大调研、大讨论、大比武活动的通知》等文件精神,延安市人民...

我院组织开展2023年度病历书写规范、核心制度及医疗技能操作专项...

为进一步规范医务人员诊疗行为,持续改进医疗质量,保障医疗安全,12月19日下午,市第二人民医院组织开展病历书写规范、核心制度及医疗技能操作专项培训会,全院各临床、医技科室医务人员参加培训。培训会上,医务科科长刘丽带领大家学习十八项核心制度的内容,系统介绍了病历的作用、法律内涵和书写规范,结合典型病历对临床病历...

山东省医学会2024年第二期核心制度与病历书写巡讲在济宁成功举办

医疗质量安全核心制度,作为规范诊疗行为的“指南”,不仅是夯实基础医疗质量、筑牢医疗安全底线的重要保障,也为优化医疗质量管理、实现持续改进提供了根本遵循。今天的医疗质量安全核心制度与病历书写培训会议,为我们开阔视野、交流经验提供了难得的学习机会。医院将深入贯彻落实现代医院管理制度,狠抓医疗质量管理,不断拓宽高...

病历书写不合规不等于不真实

目前,病历书写不合规行为的认定,主要以《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范(试行)》等文件为参考依据。“这些文件多是国家为规范医疗机构病历书写行为而颁布的规范要求,属于管理性文件,目的在于提高病历书写质量、保障医疗质量和安全。但是,病历书写不合规不等同于病历不真实,亦不等同于病历伪造、篡改。”刘鑫...

省中医医院举行医疗合规与风险防范法律培训

医疗系列各科室主任、副主任,临床住院医师,2022级规培生,2024年新入职医师共110余人参加了此次培训。律师以《十八项医疗质量安全核心制度》《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律规范为讲解切入点,从医疗质量制度基本架构、病历不合规的常见风险点、病历书写规范以及病历管理法律责任四个方面进行了...