痰培养中该如何区分定植菌 or 致病菌?

感染:气道分泌物检出的阳性菌确为导致肺炎的致病菌。将污染、定植判断为感染,会导致过度治疗,不合理使用抗生素,增加不良反应风险(抗生素的附加损害),诱导耐药性的产生,增加治疗费用与抗菌药物DDD值。而将感染判断为定植或污染,则会延误治疗,导致治疗失败,增加病死率。为了正确解读痰培养药敏结果,需做好以下几...

抗菌药分级管理目录焕新

监测指标包括门诊、急诊和住院抗菌药物使用率,病原检查率,特殊抗菌药物和限制使用抗菌药物病原检查率,特殊抗菌药物占比,特殊抗菌药物使用强度等。医改专家张乐辉认为:“DRG的推进有助于临床用药管理精细化。比如,这个病组该不该用抗生素、哪些病组用预防性抗生素、哪些病组用治疗性抗生素、DDD值(每日限定剂量)是多少...

加强医疗过程质量管理,应对医保支付方式改革挑战

首先,在确定每个病种权重或点数时,是用历史费用或者当期费用的平均值。这个费用中包含了合理费用和不合理费用,是在不同医疗机构、不同时间段内产生的费用均值。目前价格调整频繁(如药械集采、谈判、服务价格调整等),导致权重波动大。其次,第二个计算权重方式是按照项目计费的方式,这个过程中包含了成本扭曲问题,就是...

抗菌药物临床应用管理100问(附答案)

(l)统计出1月份某病房每个品种抗菌药物的消耗量,将每个品种的消耗量除以此品种的DDD值,计算出此品种用了多少个DDD,即DDD数(DDDs)。然后将所有品种的DDDs相加,得出1月份某病房抗菌药物累计DDDs。(2)累计1月份的床·日数。(3)抗菌药物使用强度=因此抗菌药物使用强度计算公式中的分母,指同期收治患者床·日(人...

读完后,不要再乱用阿莫西林

这本书对关于抗生素的常见问题进行了解答,从抗生素如何被发现,到如果抗生素失去灭杀细菌的能力,我们会怎么做。这本书是以问答形式编写的,内容丰富,作者不仅探索了后抗生素时代的可能性,还介绍了有关新型抗生素和抗生素替代品的研究。由此,这本书带领读者在不断进化的

降钙素原(PCT):助力抵制抗生素滥用持久战

此外,抗生素治疗效果如何,是否需要更改治疗方案同样可以利用PCT的变化进行评估(www.e993.com)2024年11月7日。通过每日监测PCT作为使用抗生素的指征可使抗生素治疗的疗程缩短,从而减少不必要的抗生素使用,使耐药率和不良反应发生率降低。通过PCT对患者进行有效的抗生素应用指导,能够显著缩短抗生素使用周期,降低院内DDD值(药物应用日处方协定剂量)水平。

遏制抗生素滥用该下“猛药”了

据中国之声《新闻和报纸摘要》报道,近日,国家卫生健康委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》,强调进一步加强抗菌药物临床应用管理,重点管控儿童抗生素滥用。的确,我国抗生素滥用的问题已经越来越成为见怪不怪的公共议题。数据最具说服力:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余18万吨在国内...

“史上最严”抗生素管理办法即将出台

如今,妇产医院的每名医生和护士都清楚抗生素使用强度单位“DDD”,“一天用一种抗生素就是1个DDD,用两种就是2个DDD;如果一种抗生素一天用4克要占1个DDD,那么用到8克就占2个DDD”,这样的话冯欣和药剂科的同事们不知已经和临床医生和护士们解释了多少遍。

重症感染面前时间就是生命,降钙素原检测如何指导临床决策、预估...

*用限定日剂量DDD表示,DDD=当一种药物用于它的主要适应证时,假定的成人每日平均维持治疗剂量;**用抗生素治疗起始至结束时的天数表示;#非劣效性界值设定为8%,样本含量估计的检验效能为90%。2、PCT监测显著缩短抗生素治疗时间,降低抗生素用量(图片可左右滑动)...

...青铜变王者之路|哌拉西林钠|青霉素类|头孢类|新生儿|抗生素|...

抗生素产品从规模上讲两大类占主导,一类是头孢类产品1-5代,一类是青霉素类产品,头孢类主流产品到国采第八批基本上“清盘”了,唑肟与替安比较大一些,余者还在排队中;青霉素类还有几个哌拉西林、氨苄西林、苯唑西林、氯唑西林等。今天主要聊聊注射用哌拉西林钠,派他基本上是国采抗生素里规模第一,仅有哌舒与之...