要闻| 交大一附院一周新闻回顾
院科两级常态化开展实习医生病历书写评比活动2020级本科临床医学专业实习医生于5月27日入院实习,目前已完成首轮实习。为做好此次常态化实习医生病历书写评比活动,教学部李雁部长带队,会同教学管理办公室李敏、孙怡华两位老师深入临床教学一线,督导检查了妇产科、儿科、心血管内科、肝胆外科的实习医生病历书写评比活动开展...
【7月15日】【人民医院】荣获“湖北省儿科优秀病历奖”! / 党员...
省儿科质控中心组织21位质控专家,按照相关评分标准对病历进行量化打分,历经初赛、决赛后于今年7月选取20%的优秀病历进行表彰,评选出45份省级优秀病历,其中三级医院优秀病历28份、二级医院优秀病历17份。汉川市人民医院新生儿科此次能够获奖,与长期以来医院对病历内涵质量的严格把控、科主任与临床医师认真负责的工作态度密...
国家两部门发文:2021年起!基层中医病历书写,必须按新标准执行!
所有中医师必须按新标准执行各级各类医疗机构要认真组织做好培训,结合新修订的中医病证分类与代码特点,修订完善病案首页填写等相关管理制度,更新电子病历系统,做好与ICD-11的兼容衔接。自2021年1月1日起,各级中医医疗机构、非中医医疗机构的中医临床科室及基层提供中医药服务为主的医师,应当按照新修订的《中医病证分...
以患儿为中心,规范病历管理
“病历质量不仅反映了医生的专业素养和医院的管理水平,也是对患儿及家长负责。很多患儿家长打印病历时都会对十三局医院儿科医生竖起大拇指。”杨云禄对记者说,有很多患儿出院时,因为有商业保险而要求复印病历,家长带患儿的病历到保险公司报销,保险公司的工作人员都称赞十三局医院儿科提供的病历最详细、最完整,书写最规范,...
火箭军总医院:门诊病历质量评价指标的设计与应用
在后续的门诊病历质量管理中,还有一些重点问题需要解决:(1)切实采取有效措施降低医师在书写电子病历时的工作强度,避免医生劳累过度,如采用语音录入方式或配备病历助手;(2)开发专科及专病门诊电子病历模板,提高诊疗规范性;(3)开发医师版质控软件,便于医师随时自我质控,同时建立质控医师和门诊医师实时或延时互动系统,以达到...
1岁高热患儿就诊后返家猝死,医院赔偿35万!观察不力,医生和家属谁...
1.病历书写不规范:(1)门诊病历字迹潦草,难以辨识;(2)手写病历的修改未按规范进行修改,直接进行涂改(www.e993.com)2024年9月25日。2.对患者查体不仔细:患儿首次到医方就诊时,医生发现血常规中白细胞总数比较高,且以中性粒细胞为主,诊断急性感染并给予抗感染治疗,该处置合理。但患儿首次就诊时医生未给予详细查体,包括基础生命体征情况,在病...