...印发“十二五”期间深化 医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知

完善医保关系转移接续政策,基本实现职工医保制度内跨区域转移接续,推进各项基本医疗保险制度之间衔接。加快建立具有基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督等复合功能的医保信息系统,实现与定点医疗机构信息系统的对接。积极推广医保就医“一卡通”,方便参保人员就医。加强基本医保基金收支管理。职工医保基金结余...

关于印发《常州市定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法...

为贯彻落实《江苏省医疗保障局关于规范医疗保障基金总额管理的实施意见(试行)》(苏医保发〔2021〕66号)、《关于印发<江苏省定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法(试行)>的通知》(苏医保办发〔2023〕26号)等要求,在全市统一规范开展定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价工作,市局研究制定了《常州市定点医...

我区制定定点医药机构医保基金绩效评价实施方案

天山网讯(记者任春香报道)日前,自治区医疗保障局联合新疆生产建设兵团医疗保障局制定了《新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团定点医疗机构医疗保障基金绩效评价实施方案》《新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团定点零售药店医疗保障基金绩效评价实施方案》,并拟将于3月起开展自治区、兵团定点医药机构年度绩效评价工作。医疗...

...省医疗保障定点医药机构绩效考核分级管理实施方案(试行)》的通知

各设区市医保局、卫健委、市场监管局,各有关单位:为进一步规范全省定点医药机构管理,省医保局、省卫健委、省药监局联合制定了《江西省医疗保障定点医药机构绩效考核分级管理实施方案(试行)》,现印发给你们,请认真贯彻执行。执行中如有问题建议,请及时向我们反映。

国家医保局发布DRG/DIP新分组方案:明确不得将支付标准与医务人员...

黄心宇表示,比如两家三级医院、三家二级医院、三家一级医院代表,目的是探索形成医保部门向医疗机构反馈基金运行情况、分项支出、医疗机构费用分布等数据的机制,便于医院管理者对运行能掌控,对未来有预期。通过实实在在的数据,找到医疗服务提供与医保基金消耗之间的规律,形成共识,提高医保基金使用效率,为人民群众提供更...

云南发布基层医疗卫生机构分类管理实施方案

同时,鼓励基层医疗卫生机构开展新项目、新技术,年度新增医保基金重点向医疗业务发展较快的基层医疗卫生机构倾斜(www.e993.com)2024年11月5日。(五)实施基层医疗卫生机构分类绩效考核一类、二类乡镇卫生院(社区卫生服务中心)参加国家级或省级绩效评价。根据《关于加强基层医疗卫生机构运行绩效评价的实施意见(试行)》,省级从服务提供、综合管理、可持续...

市政府关于印发宿迁市基本医疗保险基金长效管理实施方案的通知

《宿迁市基本医疗保险基金长效管理实施方案》已经市政府六届三十二次常务会议审议通过,现印发给你们,请认真贯彻执行。宿迁市基本医疗保险基金长效管理实施方案为加快建立基本医疗保险基金(简称医保基金,下同)长效管理机制,进一步推动医保基金安全规范可持续运行,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》《江苏省医疗保障条例》...

...财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见(医保发〔2020...

试点城市要成立试点工作领导小组,加强部门协调,共同推进试点工作有序开展。新开展试点城市要按照本意见要求编制试点实施方案,报省级医疗保障、财政部门批准并报国家医保局和财政部备案后启动实施。已开展试点地区要按照本意见要求进一步深入推进试点工作,完善政策框架,加强长期护理服务体系建设。

财政部国家卫生健康委国家医保局关于修订《中央财政医疗救助补助...

第十一条地方各级财政部门应会同同级医疗保障部门、卫生健康部门统筹考虑救助工作需要以及城乡医疗救助基金、疾病应急救助基金结余情况等,科学测算、合理安排本级医疗救助补助资金,提升资金使用效益。第十二条各级财政部门应当会同同级医疗保障部门、卫生健康部门对医疗救助资金全面实施绩效管理,建立全过程预算绩效管理链条,强化...

第三方审计,为医保基金监管提供新思路

2021年5月1日,《医疗保障基金使用监督管理条例》正式施行,为第三方会计师事务所参与医保基金监管提供了最有力的制度保障。(二)调查研究,科学制定预算市医疗保障事务中心在没有可借鉴经验的情况下,通过详尽的调查研究,制定出科学可行的资金预算和工作推进方案。