搜狗输入法医疗版发布,医生分享使用体验:写病历高效多了

二是病历助手提供常用表述模版参考。比如选择“既往史”中的“高血压”,双击模板就会自动输入“发现高血压病x年,血压最高xxx/xxxmmHg,口服xx剂量频次治疗,血压控制于xxx/xxmmHg”的字样,方便医生高效书写。丁蕊兴奋地告诉记者,她对自己的病历书写效率做了对比,在没用搜狗输入法医疗版之前,她写一...

别忽视!秋冬季高血压 4 大误区,正悄悄威胁你的健康

*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料,如门诊病历、诊断证明等,以帮助医生更准确地判断病情。误区三冬天输点通血管的「营养液」冬季是心梗、脑梗的高发季,一些高血压患者就想着去医院或社区门诊输点液,疏通一下血管,以准备个好身体度过寒冬、迎接新年。但其实这种输液的方法,不仅不能预防心脑血管疾病,反而增...

案例回顾:高血压患者输液五天后死亡,未按规定填写病历医方担责

3、高某森自2013年7月开始就有脑梗死、高血压、冠心病史，至死亡已十年之久，有记载的治疗就有55余次，其中还有脑卒中记录。2022年3月17日晚，高某森急诊就诊某市某某医院，其拒绝头ＣＴ及ＭＲＡ，拒绝动脉取栓评估，医院告知高某森可能存在大血管闭塞，严重时偏瘫危及生命，后果自担。同时病例还记载，患者要求...

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继发性肝癌上腹或肝区闷胀不适或隐痛完成包括病案首页病程记录手继发性肝癌上腹或肝区闷胀不适或隐痛完成包括病案首页病程记录手继发性肝癌上腹或肝区闷胀不适或隐痛完成包括病案首页病程记录手继发性肝癌上腹或肝区闷胀不适或隐痛完成包括病案首页病程记录手继发性打开网易新闻查看精彩图片开高血压病假病历高脂...

房颤中心 | 2023上海市房颤中心联盟年会成功召开|卒中|葛均波|心...

上海市房颤患者共268466人,男性占49.1%,女性占50.9%,平均年龄74.9岁,房颤患者合并疾病前五位包括:高血压、血脂异常、糖尿病、心衰和缺血性脑卒中。经过多年努力,上海市房颤抗凝率等关键指标出现显著提升,但与英美等国80%-90%的抗凝率存在差距,还需进一步发力。目前房颤管理存在居民认知率低,三级医院收治大量轻症房颤...

...治疗|并发症|二甲双胍|2型糖尿病|全国高血压日_网易订阅

病历资料患者是位高龄独居老人,已经确诊T2DM近15年,近两个月来,血糖控制较差,因此患者入院就诊(www.e993.com)2024年11月1日。病例介绍:患者,男,74岁。主诉:体检发现血糖升高15年,血糖控制欠佳2个月。现病史:既往病史:高血压10年左右,服用缬沙坦氨氯地平每日一片,目前血压控制在130/80mmHg;曾有脑梗史;曾因心肌梗死,行冠脉支架植入...

病历上写着“三年高血压史”,患者却强调自己血压一直正常

院方表示病历是医疗文书患方都经过确认，没问题对于姜女士的情况，记者也找到杭州师范大学附属医院，医务部副主任赵文斌表示，医院出具给姜女士的病历没有问题。杭州师范大学附属医院医务部副主任赵文斌：“她住进来之后，我们每天都会有血压的监测，那住院期间我们根据血压监测的情况来看，的确有多次发现血压是高于...

病历上写“患儿”?耳科医生做脑手术?医院回应富豪脑死亡质疑

(三)、新疾病或症状与原发病(高血压病及手术相关刺激)具有一定的因果关系,因而患者李大红的新发的小脑出血及枕大孔疝应属于并发症范畴。问题二:关于病历为什么会将李大红写成患儿?博鳌超级医院:耳蜗手术的主要患者是儿童,本院三年来做的耳蜗手术,绝大多数是儿童患者。在当天填写这个信息时,医生在写“患者”二...

让病历具有灵魂

他在肛肠科轮岗时,每天要写二三十份病历,医生常常会套用一个固定的病历模板,如果患者没有传染病、贫血或手术禁忌,就让患者直接签字,“因为肛肠科大夫只需要关心屁股那点事,而痔疮手术人均10分钟,所以如果没有手术禁忌就抓紧做了,保证高周转率才是第一要务。”...

【注意】病历及病案首页书写相关注意事项

大病历要求(24h)内完成;首次病程要求入院(8h)内完成;第一次主治医生查房记录要求在(48h)内完成;重症病人第一次主治医生查房要求在(24h)内完成抢救记录要求在(6h)内补记完成;出院记录、手术记录及死亡记录在(24h)内完成;死亡讨论记录要求在(7d)内完成;...