病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质严重代谢紊乱综合征。诊断标准高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值...
我院开展糖尿病足多学科(MDT)会诊
为促进多学科融合发展,为患者提供更优化的诊疗服务,9月3日,我院糖尿病足多学科诊疗(MDT)团队开展线下会诊,来自内分泌代谢病科、血管外科、骨科等专家围绕一位“糖尿病足破溃”患者的病情进行讨论。内分泌代谢病科副主任米佳主持讨论会。各位专家听取内分泌代谢病科医生闫冠池汇报病历,并为患者进行专科检查。患者老...
疑难病例讨论:心肌梗死
诉与活动、情绪激动、体位变换无明显相关,否认心慌、反酸、烧心不适,否认腹胀不适,无肩背部放射痛及夜间阵发性呼吸困难,故患者为求进一步诊治来院,门诊以“冠心病”收住,病程中神志清,精神可,饮食睡眠可,二便正常,近期体力及体重未观察。
山东援青 | 首例持续葡萄糖监测技术完成,助力祁连糖尿病治疗迈上...
既受糖尿病家族史遗传因素影响,也受当地高糖高脂饮食方式的环境因素影响,胰岛功能衰竭严重,血糖波动非常大。马先生既有高血糖值“hi大于30mmol/L”测不出情况,也有心慌出汗饥饿感等低血糖情况,每一次血糖的波动像一次海啸反应,对机体各器官冲击很大,出现了糖尿病足、糖尿病肾病、周围神经病变和视网膜病变等并发症。因...
航空总院王晓松团队完成国内首例10kHzSCS植入治疗糖尿病痛性神经...
病例介绍患者王女士,38岁,2型糖尿病11年,血糖控制不佳。1年前出现双足间断针刺感,近3月前出现双下肢刀割样疼痛,于当地医院就诊,口服药物、输液治疗,均效果不佳,为进一步治疗来我院就诊。查体:神清语利,双下肢腓管、踝管、趾管Tinel征(+),双足10g丝(-),双足振动觉及痛温觉减退,双足两点辨别觉>14mm...
得了糖尿病不敢多吃碳水?问过德谷门冬双胰岛素了吗?
1.代谢综合征(2型糖尿病、混合性高脂血症、中心型肥胖);2.包皮炎;3.肝功能损害;4.维生素D缺乏;5.脂肪肝;6.二尖瓣轻度关闭不全;7.三尖瓣轻度关闭不全(www.e993.com)2024年11月9日。入院治疗方案指导饮食,加强运动;胰岛素泵强化降糖;己酮可可碱注射液改善循环;阿托伐他汀钙片20mg调脂、稳定斑块;甘草酸类护肝;泌尿外科会诊给予外用...
病例分享丨糖尿病酮症酸中毒患者颈部肿物手术的麻醉思考
回顾讨论糖尿病酮症酸中毒(DKA)诱因糖尿病酮症酸中毒的诱因多种多样,包括呼吸道、泌尿道、皮肤、消化道等急性感染,外伤、手术、妊娠或分娩、精神刺激等其他应激状况,同时饮食失调,未及时使用降糖药物治疗,中断降糖药物、药物剂量不足,药物抗药性的产生、使用相对禁忌的药物等,都会诱发糖尿病酮症酸中毒。
孕期OGTT 筛查阴性就可以高枕无忧了?这种错误千万别犯!
讨论:该病例提示,OGTT虽是评估GDM的重要工具,但仅能反映测试时的糖代谢状态,无法完全排除孕晚期或产后糖尿病的风险。即使OGTT结果正常,孕妇在胰岛素抵抗、感染或应激等因素的影响下,仍可能发展为迟发性妊娠期糖尿病,甚至进一步演变为DKA。因此,应警惕DKA的早期症状(如疲劳、恶心、腹痛等),同时关注高血糖...
赤天化2023年年度董事会经营评述
一、经营情经营情况讨论与分析报告期内,公司累计实现营业收入224,577.90万元,较上年度减少27,156.12万元;实现归属于母公司股东的净利润-11,927.48万元,较上年减少亏损24,729.22万元,归属于母公司股东的扣除非经常性损益的净利润-31,181.85万元。营业收入减少的原因主要系化工产品市场价格下跌。减少亏损的原因主要是资产...
临床麻醉与镇痛诊疗疑难危重讨论精粹·妊娠合并2型糖尿病、糖尿病...
3.本例患者是一位急诊患者,其最终诊断存在滞后性,在术后第七天才明确诊断为“妊娠合并2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒继发乳糜微粒血症”,临床上较为罕见。本病例的特点是:1)发病率低(1/3333)左右。2)初产妇多见,年龄<30岁多达50%。3)可发生在妊娠的早、中、晚期,以晚期多见。