司法案例:胃癌患者死于吻合口瘘,病例不真实医方赔偿107余万元

根据被告提供给原告的冯某新的护理记录单（自2016年5月18日至2016年11月28日住院期间，系原、被告在2018年6月19日共同封存前复印给原告），与被告于2019年7月18日庭审结束后提供给法院的护理记录单对比，其内容不一致；说明被告在病历已归档处于锁定状态后仍恶意篡改、伪造病历，应承担完全责任；住院费用汇总清单与...

免费领取|护理查房的程序和13个技巧

护理查房记录,可以记录病人存在的护理问题、责任护士提出的需解决的问题,更重要的是要记录查房者对责任护士的指导,和对病人护理需要修正和采取的新措施,还有记录查房者对该病人护理的前沿信息和知识,记录不需要过多篇幅,而在于记录中的重要信息资料,像医生记录那样,是指需要下级护士修正和采取的新护理措施。来源:上术...

医疗纠纷案例回顾:缺必要辅助检查行鉴别诊断,导致腹痛患者猝死

1、医方提供病历资料存有实质性瑕疵：结合医方在两次两级医学会鉴定中未提交“死亡病例讨论记录”而在诉讼中向人民法院提供该病历资料的情形，患方认为医方病历资料记录存在伪造嫌疑，客观上可确定的是医方存在隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料的过错。医方应当为此承担责任。2、医方医嘱护理等级为Ⅰ级护理，但...

护士必备:18项护理核心制度,值得收藏!

护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价,填写检查登记表上报护理部。三、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进。四、各级质控组每月按时上报检查结果病区于每月30日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。

猫胃肠道异物的麻醉病例

胃切开术后护理术后12小时后少量喝水,24小时饲喂少量流食罐头,逐渐加量,常规消炎补液,8到10天拆线。8.讨论猫的胃及十二指肠的异物是一种临床常见的外科急症,可引发胃肠道的部分或完全梗阻。动物可能出现腹膜炎和败血性休克。患有慢性胃肠道异物的动物可能出现体重下降、营养不良、脱水、严重的电解质紊乱及酸碱...

十八项医疗核心制度

(三)讨论制订手术方案、术后观察与护理事项等,如:术前准备情况、手术指征、手术方案、麻醉方法、术中可能出现的风险及防范措施、术后注意事项及护理要求等,主持人总结并明确手术方案(www.e993.com)2024年11月16日。(四)经治医师做好讨论记录,上级医师审阅后归入病历,同时将讨论内容记录于《术前讨论记录本》中。

永城市中医院医疗管理制度_制度体系_基础信息_永城市中医院_卫生...

5、检查当日医嘱执行情况、患者饮食及生活情况,并主动征求患者对医疗、护理和管理方面的意见。6、做好上级医师查房的各项准备工作,介绍病情或报告病例。五、疑难病例讨论制度1、疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重患者的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法,为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化,特制定本制...

这例手术室护理疑难病例讨论可以作为教学模板了,收藏起来吧!

记录人:宋XX01主持人发言介绍病例讨论的目的:了解高危手术的准备工作及术中护理工作,加强护理人员对术中突发状况的预判意识,适时启动应急预案,做好急诊抢救工作。做好各部门协调工作。能够让大家在之后的工作中更好的完成手术。02责任护士汇报病史;

糖尿病专科护理小组工作计划模板,其他护理小组都可以借鉴!

3、定期召开会议,提高糖尿病人的护理质量。五、糖尿病专科活动目标/计划以下提供两种模板,仅供参考。模板1)1、每2月活动及每季度质量检查1次。除了业务知识的培训,采取多种学习形式,包括结合病例分析讨论、举办健康教育小讲堂、请相关专业医生讲课指导等,注重小组成员专业知识水平的提高。

护士长月工作总结范文简短

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作...