从忽视到重视,揭秘隐秘的肺结核

5、临床症状、相关检查检验和抗感染症状无减轻等不支持普通肺炎。综合考虑,认为杜先生结核病临床诊断成立,为了进一步获取病原学诊断依据、排查耐药结核可能性,建议支气管镜检查。郭主任随后向杜先生详细解释了专家团队意见和建议,杜先生同意并顺利完成支气管镜检查,支气管肺泡灌洗液检测出结核分枝杆菌DNA,未发现耐药基因...

青年女性因“肺结核”间断咳嗽5年?此次咯出鲜血50ml,双肺支气管...

抗酸染色不能区分结核分枝杆菌复合群(MTC)和NTM,抗酸染色阳性需要进一步进行菌种鉴定,该患者取肺泡灌洗液进行各项检查,在灌洗液涂片中查见抗酸杆菌,结核分枝杆菌基因检测阴性,培养后经布鲁克质谱仪质谱鉴定为脓肿分枝杆菌。肺泡灌洗液在采集时不经过口腔和咽喉,因此污染率低,灌洗部位为病灶所在的肺脏部分,含菌量比较高,...

一例系统性红斑狼疮合并肺孢子菌及隐球菌肺炎

本案例患者血清CrAg为阴性,肺泡灌洗液CrAg为阳性。在肺泡灌洗液涂片检出泰坦细胞和疑似隐球菌菌体,经培养后鉴定为新生隐球菌,更加说明了传统的涂片镜检和微生物培养技术在感染性疾病的病原学诊断中,仍然是非常基础且重要的检验方法。非HIV感染的PJP患者体内肺孢子菌的负荷量较少,临床诊断率较低。而PJP感染时可出现...

肺病困扰十年未愈,洗肺洗出大量“墨水”|治疗|肺泡|肺组织|纤维化...

在气管镜下,可以清晰地看到老李的气道管腔内有炭末沉积。肺活检标本病理回报显示,送检的支气管黏膜及肺组织伴大量炭末沉积。同时,气管镜肺泡灌洗液呼吸道病原学基因测序结果均为阴性,这也进一步证实了章主任的猜想,老李的肺部病灶确实是由于炭末吸入并沉积在肺中所导致。目前,对于尘肺病的治疗措施包括健康管理、抗...

吴文娟教授:基于临床评估的真菌检测和病原学诊断……从真菌感染...

明确检验的目的对于评估检验结果的价值至关重要。例如,在筛查过程中,面对血液科患者,需要通过血液样本检查来确定是否存在高风险的曲霉感染的可能性;而在诊断阶段,如果影像学检查怀疑患者患有曲霉病,那么在诊断感染部位时,支气管肺泡灌洗液(BALF)的样本相较于血液样本将更具诊断意义。

早期肺癌诊断中国专家共识(2023年版)_腾讯新闻

支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物检测对于诊断早期肺癌的敏感度和特异度偏低,对于早期肺癌患者不作为推荐检查项目(www.e993.com)2024年12月19日。新型肺癌标志物中,可选择性行肺癌血清七种自身抗体、循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA、DNA甲基化及呼出气肺癌标志性成分等检测。八、疑诊早期肺癌患者可行哪些有创检查?

反复咳嗽找不到原因!38岁女子11年前的一个异常指标,让医生陷入了...

患者38岁女性,主因“反复咳嗽10余年”查因入院,咳嗽、咳痰、痰中带血丝,肺CT提示双肺多发散在游走淡片影,支气管镜肺泡灌洗病原学均阴性,肺泡灌洗液为淡血性表现。进一步筛查血沉正常,ANA1:320,ACL-IgG>120,IgM阴性,抗β2GP1抗体阳性,IgM阴性,LA阴性,补体正常。否认血栓事件和病理妊娠史。

结核病介入诊断与治疗年度进展:介入治疗可达到临床治愈的效果,在...

对于无痰或少痰的疑似肺结核患者,经支气管镜检获取的支气管肺泡灌洗液(BALF)等标本结合实验室检验有助于对肺结核的早期诊断[2,3,4,5,6,7,15,16,17]。支气管镜下联合胸腔灌注亚甲蓝及支气管造影有助于支气管胸膜瘘(bronchopleuralfistula,BPF)的诊断,并对BPF瘘管、残端的位置、大小等情况进行评...

肺部感染?间质性肺炎?原来是它!

综合目前资料,考虑肺部感染可能性大,但后续经验性抗感染疗效不佳。气管镜取肺泡灌洗液涂片、培养、结核xpert试验及tNGS结果均阴性,基本排除肺部感染和肺结核可能。后进一步实验室检查示抗核抗体ANA:阳性(核均质型,1:3200)抗Ro52抗体:阳性(>400RU/mL),结合患者间断咳嗽、咳痰,活动后胸闷伴有发热,口干等症状;胸部...

支气管肺泡灌洗液超全笔记 | 临床必备

随着技术水平的提高,进一步发现从支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)中可以获取细胞学、可溶性蛋白、酶类、细胞因子、生物活性介质等多种信息,因此BAL成为诊断某些肺部疾病如肺癌、间质性肺疾病、肺部感染性疾病的重要手段。我国于2002年首次制定了《支气管肺泡灌洗液细胞学检查技术规范(草案)》(...