抗体阴性的免疫介导坏死性肌病一例
但结合患者的病史以及患者的尿常规显示尿潜血是阴性(如图2),表明患者不存在肌红蛋白尿,也就没有横纹肌损伤。图2患者尿常规结果后建议临床进行自身免疫疾病检测。患者自身免疫肝病检测结果未见异常(如图3),自身抗体谱结果(如图4)显示:抗核抗体胞浆颗粒强阳性(1:1000+)。图3患者自免肝病检测结果图4患者...
都是变异惹的“惑”,拨开云雾见青天—1例糖化血红蛋白变异体所致...
尿常规:尿葡萄糖4+↑(阴性),尿酮体2+↑(阴性)。免疫学检查:胰岛细胞抗体阴性,谷氨酸脱羧酶抗体阴性。甲功、性激素六项、甲乙丙戊肝及自免肝未见明显异常。影像学检查:全腹CT:腹部胆囊多发结石,胃充盈欠佳,壁厚,盆腔少量积液。头颅CT:平扫脑质未见确切异常。案例分析临床案例分析针对患者糖尿病史、发热、...
最新共识,自免肝相关抗体检测,5步读懂
AILD相关自身抗体阳性:不仅见于AILD患者,也可出现在AILD无症状者临床前期,以及病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等,应注意鉴别。自身抗体阴性的AILD:原因可能是自身抗体滴度较低、自身抗体检测试剂、方法差异等。AILD相关自身抗体随访检测:儿童AILD相关自身抗体滴度可与疾病活动性、疗效监测等存在一定的相关性。总...
ANA阴性自免肝患者多呈急性发病
Ⅰ型自身免疫性肝炎(AIH)约占全部AIH的60%~80%,抗核抗体(ANA)和抗平滑肌抗体(SMA)阳性为其特征,然而,约20%~30%的Ⅰ型AIH患者ANA呈阴性。日本冈山(Okayama)大学的学者通过开展一项回顾性研究认为,ANA阴性的Ⅰ型AIH患者的病程多呈急性,对这类患者监测其ANA滴度水平仍有临床意义。这篇论文于2008年11月26日在线...
甲亢?药物?自免肝?|识“片”寻病
乙肝五项均阴性。ENA系列、肝抗原谱均阴性。免疫球蛋白系列均阴性。病毒性肝炎标志物(甲丙丁戊庚)除戊肝IgG阳性外,余项均阴性。铜蓝蛋白稍偏高。IgG4正常。入院2周后,肝功能总胆红素:121.0umol/L、直接胆红素:114.2umol/L、间接胆红素:6.8umol/L、总蛋白:58.9g/L、白蛋白:36.6g/L、球蛋白:22.3g/L、白球比:...
自免肝竟变成淋巴瘤?血常规散点图立大功
肝脏病毒学指标:全部为阴性,排除病毒性肝炎(www.e993.com)2024年11月15日。临床分析患者存在乏力及消化道症状,体格检查有肝掌和蜘蛛痣,肝脾肿大,外周血三系降低,生化指标提示肝脏损伤且以胆汁淤积为主,白蛋白及总蛋白降低,首先考虑存在肝硬化。但患者没有乙型肝炎病毒持续性感染证据,因此暂不考虑乙肝病毒导致的肝硬化。
73岁,“自免肝”又感染新冠肺炎的他出院了:“相信医生,老年朋友们...
多次检测阴性后,专家组认定他达到出院标准,可以回家了。他也获悉,家人顺利度过14天隔离期,没有发病。电话中,王老先生再三表达了对上海政府、医疗团队的感谢。但最想提醒广大老年朋友,要注意防护,但也不要过分恐慌;要相信医生,保持乐观的心态,这样有利于痊愈。“我70多岁,还有慢性肝病,我能顺利出院,你们也...
揭秘癌症术后伴中度CD的升级治疗方案
血常规:HB121g/L;大便常规:黄色软便,OB阳性;血沉:21mm/h;CRP:9.2mg/L;PCT:0.023ng/ml;甲功六项:阴性;生化:大致正常;肿标全套:阴性;传染病指标:阴性EB病毒抗体四项检测:EBVCA-IgG78.5U/ml;EBNA-IgG>600U/ml,其余均为阴性。TORCH感染筛查:风疹病毒IgG65IU/ml(N:9-11);巨细胞病毒IgG149U/ml(N...
实战梳理丨遗传代谢性黄疸的诊疗思路——郑素军教授
乙肝、丙肝、自免肝等相关检查均为阴性结果,甲状腺功能正常。初步诊断:黄疸原因待查●思考一:需要进一步做哪些检查来帮助诊断与鉴别诊断?解答:辅助检查,包括溶血相关检查,肝、胆、脾彩超,基因检测。??溶血相关检查:WBC:9.06×10^9/LN80%;RBC:4.63×10^12/L,HB154g/L;PLT:189×...
刘勇钢主任:1例2型自身免疫性肝炎儿童病例12年随访报告
自身抗体4基质(HEp-2细胞、猴肝、大鼠肾、大鼠胃)、免疫印迹法,包括ANA、AMA、ASMA、ANCA、ANA谱、自免肝病谱、MPO、PR3、风湿三联。其中,抗肝肾微粒体抗体1型(LKM-1)3岁发病时检测为阳性,8岁发病前曾有阴性检测结果,后随发病转阳性(胡曼试剂免疫印迹),13岁发病时转为强阳性。