儿科急诊|糖尿病酮症酸中毒
1.不明原因的昏迷患者;2.顽固性脱水酸中毒难以纠正;3.呕吐、腹痛伴有明显呼吸深长,呼出气有烂水果味;4.已能控制排尿的小儿反复出现遗尿;5.食欲下降,乏力原因不明;6.反复皮肤、尿路感染而不能用其他原因解释者。此时应及时查血糖、尿糖及酮体,当尿糖,尿酮体增高同时血糖升高,无论既往有无糖尿病史均应...
病例分享丨一例糖尿病酮症酸中毒患者的麻醉思考
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质严重代谢紊乱综合征。诊断标准高血糖:血糖值大于13.9mmol/l(250mg/dl),或等于或高于11.1mmol/l(200mg/dl),或无论血糖值如何,之前都有糖尿病病史。酮体升高:血液中酮体水平升高。(诊断的关键)代谢性酸中毒:血液pH值...
花季少女糖尿病酮症酸中毒昏迷半月,医护精心救治助其破茧重生
神志昏迷、呼吸深大,严重酸中毒、电解质紊乱并伴有休克症状,腹部体查呈板状腹。医院立即组织MDT多学科会诊,确诊小霞是糖尿病酮症酸中毒并发小肠坏死穿孔,深部侵袭性真菌感染,脓毒性休克。孩子的生命体征极不稳定,病情很快进展到了弥散性血管内凝血、多器官功能损害阶段,生命岌岌可危。在PICU科主任雷晔飞主任医师、欧阳...
湖南儿科医联体共赴甜蜜交流,守护三湘儿童糖尿病患者健康成长
最后,熙熙被家人送到湖南省儿童医院,她被诊断为1型糖尿病酮症酸中毒,收治重症监护室,后转入肝病/内分泌科治疗。对于儿童糖尿病,公众都比较陌生,大多认为糖尿病是老年人疾病,或认为只有肥胖才可能得糖尿病。实则不然,我国糖尿病患者的发病率居世界首位,其中1型糖尿病占10%左右,2型糖尿病的发病率较高,约占90%...
指南解读 | 儿童青少年“糖尿病酮症酸中毒”和“高血糖高渗状态...
儿童青少年糖尿病酮症酸中毒(DKA)通常见于新发糖尿病患者。胰岛素注射遗漏、胰岛素泵出现故障等是DKA的常见诱因。此外,当患者发生严重感染、创伤等情况时,体内升糖激素会显著升高,患者出现胰岛素抵抗和相对性胰岛素缺乏,此时,尽管患者规律注射胰岛素,依然可能会出现代谢失衡。
平度市人民医院成功救治糖尿病酮症酸中毒合并下肢深静脉血栓患者
据了解,糖尿病患者血糖控制不好,血液容易黏稠,血液在血管内流动阻力大,容易粘附在一块形成血栓,血栓可以在动脉内或者静脉内形成引起相应的症状,长期高血糖也会引起糖尿病酮症酸中毒甚至高渗性昏迷,会导致血液动力学改变,也会引起血栓,所以糖尿病患者一定要关注自己血糖控制情况,如糖尿病患者出现了下肢不明原因的肿胀,有...
浙江杭州,30岁出头的小龚年纪轻轻早已发胖,那天,他洗完澡…
医生对小龚印象深刻:“足背破口按压可流出脓液伴气泡,足底皮肤大面积肿胀伴波动感,中央皮肤颜色变白已坏死,受伤足趾几近脱落。”小龚最终被诊断为糖尿病酮症酸中毒,原来小龚父亲是糖尿病患者,但小龚未意识到自己已是高危人群,吃喝随心所欲,结果他患上糖尿病却浑然不知。糖尿病酮症酸中毒不及时治疗会导致死亡,而...
...岁女孩昏迷不醒!医生提醒:这种病不只|糖尿病|饮料|酮症酸中毒|...
医生检查发现,她的尿糖、尿蛋白飙高到3个加,尤其是血糖,超过正常值9倍。王世彪主任说,这是典型的酮症酸中毒,严重的糖尿病已引起了高渗性昏迷、急性肾功能不全、脱水等,他紧急给小文上了呼吸机,做了3次血滤治疗,又进行对症治疗,小文才逐渐清醒。“她才13岁,家人都没有糖尿病!”小文的父母很纳闷。医生反复追问...
药不能停 特别是这10种|癫痫|症状|治疗|抗凝|免疫性疾病_网易订阅
突然停药后会造成体内血糖含量瞬间升高,出现恶心、呕吐,严重者可导致肾衰竭等严重后果。尤其是Ⅰ型糖尿病患者在应用胰岛素后如突然停药,可诱发高渗性糖尿病昏迷,糖尿病酮症酸中毒,危及生命。抗肝炎病毒药物突然停药后会造成严重肝损伤,转氨酶指标达到正常数值的3至10倍;此外,还可引起胆红素指标超过正常值的两倍。像...
反常性酸性尿的临床表现
正常人尿液呈弱酸性至中性,当机体存在代谢性酸中毒时,如糖尿病酮症酸中毒等,此时体内产生的乳酸和丙酮酸不能被充分利用,导致血液pH值下降,进而影响尿液pH值。当发生代谢性酸中毒时,肾脏会通过减少碳酸氢盐的排泄来维持体内的酸碱平衡,从而导致尿液pH值降低。