胰腺健康新视野:占位病变不容小觑
根据病变的来源及成因,胰腺占位又可以分为肿瘤性、炎症性及异位组织三大类。其中,肿瘤性占位包括胰腺的内分泌肿瘤、外分泌肿瘤及转移性肿瘤,以外分泌肿瘤最为常见。炎症性占位则包括肿块型慢性胰腺炎、胰腺结核、假性囊肿等。异位组织占位较常见的有胰内副脾、局限性脂肪增生等。二、胰腺占位的病因与风险因素胰腺占位...
胰头癌还是胰腺癌晚期?上海四院精准诊治为65岁患者带来新生
经过一系列仔细检查和分析,欧阳柳医疗团队作出与之前截然不同的判断:肝占位考虑为良性病变,胰头肿瘤可直接根治性切除,这个颠覆性的转折,让王先生和家人都感到振奋。经过充分准备,手术如期进行,第一步就是切除肝上的占位并送术中冰冻病理检查,病理诊断为“肝孤立性坏死结节”,这和欧阳柳术前评估结果一样。王先生...
瑞金病例丨巨大占位藏玄机,陆阿姨体内惊现两种肿瘤!
增强CT的结果令人震惊:肝门部-胰头区团状异常密度,提示可能存在肝内胆管囊腺癌,并伴有肝门部-胰头区的淋巴结转移;同时,肝脏和胰腺均出现占位性病变,且伴有肝转移。面对如此复杂的病情,赵医生立即安排陆阿姨入院,并进行CT定位下的肝活检术。病理结果显示,这是一种炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)。选序渐进,分期手术力...
45岁男子每天大便两三次,确诊胰腺癌!5种异常或是身体警报
腹痛:胰腺处于上腹部深处,罹患肿瘤后会侵犯到周围的组织神经,表现为剧烈的腹痛、腰背部疼痛。约有2/3的患者会出现中上腹部疼痛,疼痛可能为持续/间断钝痛,也可能难以描述,部分患者疼痛会向肩背部放射。黄疸:发生在胰头部位的癌症,较为常见的症状就是黄疸。这个部位出现异常病灶会压迫到胆总管,导致胆汁排泄障...
胰腺癌多学科协作诊疗模式的发展及协和经验
除此之外,胰腺癌诊疗还面临诸多挑战,如胰腺实性占位性质的判断、囊性占位恶变情况的评估、已确诊胰腺癌手术指征和手术时机的把控、新辅助治疗后手术可行性评估等,严重制约了早诊早治的实现。近年来,疑难复杂疾病多学科协作诊疗(MDT)模式在国内外逐渐兴起,其宗旨是以患者为中心,在循证医学指导下为患者提供最佳的...
手术分类与等级|最全干货哦马上收藏!|成形术|摘除术|吻合术|根治...
3、胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术4、胆道再次手术5、腹主动脉瘤切除、移植术6、带血管胎儿胰腺移植术7、扩大全胰腺切除术8、甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术9、右心耳下腔静脉旁路移植术10、腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除...
多学科团队勇闯手术“禁区”,联手挽救胰腺癌患者生命
入院后,通过检查发现胰头占位(胰头癌可能性大),这意味着,徐先生极可能患有“癌症之王”——胰腺癌,手术切除治疗是唯一的希望。考虑到患者胰头肿块较大,同时有梗阻性黄疸,增强CT发现肿瘤与肠系膜上静脉密切,做根治性胰十二指肠切除术的同时还要进行血管切除重建手术。经过肝胆外科、胸心外科的多学科专家会诊...
指南共识 | 中国胰腺实性肿瘤影像学诊断报告规范循证学指南
怀疑胰腺实性占位的患者,首选何种影像学检查?推荐意见1:胰腺CT增强成像是诊断胰腺实性肿瘤的首选方法。当CT无法对胰腺原发灶及肝脏转移灶准确定性时,推荐进一步采用MRI平扫结合增强检查辅助诊断。证据质量:A推荐强度:强CT扫描具有较好的空间分辨率和时间分辨率,扫描范围大,并可清晰显示胆道与血管解剖、胰腺肿块与...
肿瘤微创专家郑加生:微创是颠覆性技术,实现“治病不致残”
郑加生教授在对该患者进行术前检查的过程中,发现胰头部位占位性病变,肿瘤直径3.6cm,梗阻性黄疸已行胆管内引流术,胰头肿瘤侵犯胆总管下段、肠管、门静脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉等大血管,手术难度大,且危险性极高。以往,这类患者进行黄疸引流后没有进一步根治性治疗的手段,但纳米刀消融技术的问世,使胰腺癌、壶...
胰头区占位伴胰管扩张,是胰腺癌吗
胰头区占位伴胰管扩张,不一定是胰腺癌,因为胰腺癌的主要病因是胰头癌,但还有可能是胰腺囊肿、胰腺炎等疾病导致。建议患者及时去医院就诊,明确病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。1、胰腺癌:病因尚不明确,可能与慢性胰腺炎、遗传等因素有关,患者可能会出现腹泻、上腹部疼痛、消瘦等症状,部分患者还会出现胰头区...