探案丨潜伏肺部的“伪装者”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

患者中年女性,慢性病程,“不明原因发热”入院,既往右肺NTM病灶术后,随访CT提示左肺支扩伴中下叶斑点斑片灶稳定,我院PET/CT提示左下叶外基底段糖代谢增高不规则结节,支气管镜肺活检病理示血管内大B细胞淋巴瘤,化疗后体温平,一般情况好转,故肺血管内大B细胞淋巴瘤诊断明确。本例患者既往右肺中叶散在斑点灶、右...

实例鉴证,携爱而行——呋喹替尼优化晚期结直肠癌治疗策略

常规的晚期CRC患者一线、二线治疗方式主要为化疗或化疗联合靶向治疗,但治疗效果差,预后不良,在三线仍有60%以上患者有治疗需求??。呋喹替尼是我国自主原研的小分子抗血管生成酪氨酸激酶抑制剂(TKI),被《中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌诊疗指南》推荐为转移性结直肠癌(mCRC)三线标准治疗药物??。呋喹替尼是一种高...

肺内囊性病变,还需要考虑这些疾病

肺气肿是慢性阻塞性疾病的一个组成部分,指终末支气管以远气腔的永久性扩大,并伴有壁的破坏,但无明显纤维化,它没有可识别的囊壁,非真性囊肿。可分为小叶中心型、全小叶型、间隔旁型和瘢痕旁型。小叶中心型肺气肿:最常见的肺气肿类型,与吸烟有关,HRCT表现为小叶中央的小圆型低密度区,直径2-10mm,主要以...

抗核治疗后反而病情加重?这个病例太经典了!

■胸部增强CT示:右肺门、纵膈内隆突下、气管前腔静脉后及胸廓入口处多发淋巴结增大,考虑淋巴瘤可能大,两侧少许胸腔积液,两肺下叶少许渗出,右肺中叶少许纤维灶(图1)。图12015.12.1当地医院胸部增强CT(抗痨治疗前)■纤支镜检查:未见明显异常,刷检未见抗酸杆菌、肿瘤细胞。E-BUS下纵隔淋巴结穿刺:见大量中性粒细...

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

胡红杰:炎性增殖灶是良性病变,一般不需要特别治疗就能够自愈,但单次影像学检查确定的炎性增殖灶需要定期随访,排除有其他性质结节的可能性。男,56岁影像报告:两肺数枚直径约0.2cm-0.3cm的微小结节,较大位于右肺下叶;左肺上叶(薄层79)可见一小空腔影,直径约为0.3cm,边界清;右肺上叶少许条索影伴邻近胸膜增厚...

关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...

陈周苗:建议患者6个月后复查胸部CT(www.e993.com)2024年11月19日。另,原位癌不需手术。12.女,72岁问:2019年体检时肺部发现结节,要求进一步复查。右肺多发结节状高密度影,部分钙化灶,左肺下叶见条索状高密度影,右肺上叶另见一枚磨玻璃小结节,边界欠清,平均5mm。每年去CT复查。本人没有什么特别感觉。条索状高密度影是什么意思?肺结节和...

??面对巨大肺大疱,呼吸科医生该如何处理?

2021.07.13胸部CT平扫:1.右肺大疱减容术后,右侧胸腔积液,2.左侧肺大疱,3.两肺上叶陈旧灶,两肺少许纤维灶;4.主动脉钙化。图1-3入院后完善相关检查,于2021.06.25行全麻下胸腔镜下肺大疱减容术(右侧),术后予以镇痛、抗感染、止咳平喘、经鼻高流量氧疗(HFNC)等治疗。

同时查出8毫米磨玻璃结节,男同事马上手术,女同事去欧洲玩了一趟...

42岁的叶子（化名），去年8月参加单位组织的体检，人生第一次做了肺部CT检查，没有任何症状，右肺上叶查出了9毫米大的磨玻璃结节，体检报告单打上了5个字：肿瘤需考虑。看到这个吓人的结论，叶子当场蒙了，和很多初次查出肺结节的人一样，她踏上了四处复查的就诊路，连着跑了三家医院，放射科、呼吸内科、胸外科...

D-二聚体升高临床意义全解读,别只想到肺栓塞!

1、既往史:既往1年前曾因尿道外伤手术治疗;否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血栓或出血史;否认其他病史。2、胸部CT:右肺中叶少许舌段炎症、纤维灶,左肺下叶微小结节灶,建议随诊,冠状动脉钙化。3、凝血分析:D-二聚体4.61ng/ml(0-0.5)。4、晕厥后复查凝血五项和心肌肌钙蛋白:心肌肌钙蛋白正常,凝血五项中...

34岁,985研究生毕业,公考上岸,但晚期癌症来了...

最近一次复查是8月14号,CT上仅显示右肺中叶少许阻塞性肺不张或纤维灶索条状。按照医生的说法,那就是坏死的癌细胞组织还残留在肺上。我咨询了华西的医生,像我这种情况是否要手术。医生回答是手术切出来可能癌细胞没有活性了,那就白挨一刀,况且手术还是挺伤身,可能手术的获益会小于所受的创伤,叫我们再找主治医生...