肝实质回声增粗、弥漫性改变是什么信号?一文读懂超声报告

5.肝强化灶肝内强回声可能是患有肝血管瘤,也可能是肝实质细胞在炎症愈合后留下的瘢痕。也有部分患者是先天发育异常造成的,或者是激素刺激影响导致的。6.肝实质回声增强、增粗说明有肝脏细胞受损、变性的情况,需要结合肝功能检查、肝纤四项检查和临床表现来判断具体情况。制图:小益7.肝内部光点分布欠均匀...

指南共识 | 卫健委原发性肝癌诊疗指南(2024年版)

肿瘤在超声造影延迟期或血管后相多表现为低增强,与周围肝实质分界明显,因此超声造影尤其适用于肝内多发微小病灶的检出、消融或手术后监测以早期发现复发灶。当肝内病灶延迟期或血管后期表现为低增强时,可在10min后再次注射超声对比剂,观察病灶动脉期有无增强,进而判断病灶的有无及性质。血管后期对比剂(如注射用全氟...

林根教授关于肺癌脑膜转移的最全基础知识解答

患者做了鞘内化疗以后,脑脊液标记物上升血液标记物下降的现象非常少见,鞘内给药是脑脊液内局部给药,只有很少很少量会参与到血液中,所以如果鞘注有效,脑脊液肿瘤标记物会下降,血液标记物不会受到很大的影响。如果血液肿瘤标记物下降脑脊液肿瘤标记物上升,很有可能是全身治疗方案对颅外的效果很好,对脑膜转移的控制效果不...

FNH(肝局灶性结节增生)

1.CT平扫及增强扫描表现:CT平扫肝FNH多表现为稍低密度影,在有轻度脂肪肝背景时表现为等密度影,在有重度脂肪肝背景时表现为低密度影。增强扫描动脉期多呈中度强化或明显强化,门脉期呈轻度强化或中度强化,强化程度较动脉期有所降低,但病灶强化程度仍然高于周边正常肝实质强化程度。2.MR平扫及增强扫描表现:肝FNH常...

探案丨真相只有一个!揪出肝内病灶真凶

老年女性,纳差乏力伴发热,血白细胞不高,CRP升高、CA19-9、CA125升高,血浆EBV-DNA+,血、肝肿物、肝脓液mNGS均检出大量EBV;PET-CT提示肝右叶糖代谢异常增高的囊实性低密度灶。我院行肝肿物穿刺活检病理组化及基因重排提示EBV+淋巴组织增生性疾病,B细胞性,考虑EBV+弥漫大B细胞淋巴瘤。转血液科,予第一周期ZPR方...

罕见病例|肝移植治疗难治性肝炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者7年前无明显诱因出现皮肤巩膜黄染，并逐渐加重，伴皮肤瘙痒，至当地医院查磁共振胰胆管成像(MRCP)示：肝门部胆管梗阻伴肝内胆管明显扩张，胆总管全程闭塞；CT示：肝内多发低密度影，肝内胆管扩张，肝右叶小囊肿，肝内多发异常强化影，脾肿大，胆囊炎，门静脉海绵样变，腹膜后多发淋巴结、部分稍大(www.e993.com)2024年11月6日。后至本院...

多囊肝≠多发肝囊肿!该如何拯救长满“水泡”的肝脏?

适应证:临床症状显著,严重影响患者生活质量,单纯穿刺或开窗引流无法解决;肝功能正常,且影像学证实有3段以上的正常肝实质。禁忌证:肝功能C级(Child-Pugh分级),有黄疸、门静脉高压等表现。4选择性肝动脉栓塞术有研究报道,正常肝实质由肝动脉和门静脉双重供血,而囊肿区仅由肝动脉供血,其门静脉缺如或闭塞;囊肿...

肝细胞癌癌前病变的筛查与诊断|指南共识

因结节内含铁、铜、锌、糖原、脂肪,增强前信号多变,T1WI常呈稍高信号,T2WI呈等或低信号;当病灶内铁含量较多时,T1WI、T2WI均呈低信号;病灶内富含脂肪时,T1WI呈高信号,反相位信号丢失。与HCC相比,DN细胞密度低,类似周围肝实质,DWI呈等信号,可因局部活动性纤维化或梗塞呈轻微高信号。从RN、LGDN、HGDN发展到...

这些肝血管瘤病变表现你都认识吗?

可能与出血及瘤内血栓所致囊变有关,囊性区域可以为单个或多个囊腔,部分内含有液-液平面,增强后可表现为周边强化。▲囊性血管瘤,病灶呈囊性,增强后未见强化。▲肝血管瘤继发肝实质异常8血管瘤合并动脉门脉瘘常见于早期快速强化的血管瘤(主要为毛细血管性血管瘤),发生率约26%。小血管瘤(<2cm)周围一...

一文读懂脂肪肝的影像学表现!

多灶脂肪沉积比较少见,可见表现为肝内多发异质结节,结节可呈圆形或卵圆形,部分肝硬化患者常见,正确的诊断比较困难,尤其是当患者合并恶性疾病时,此时只有镜下才能确诊,但是多灶脂质沉积缺乏占位效应,比较稳定,增强扫描与周围肝实质类似。图:CT/MR|多灶脂肪沉积48岁女性,乳腺癌。左图:平扫CT可见肝内多发低密度...