阿奇霉素还是多西环素?针对耐药肺炎支原体,首部专家共识发布

目前，浙江大学医学院附属儿童医院对于8岁以上的患儿会优选多西环素，对于小于8岁、病情较重且明确MRMP感染的孩子，在和家长充分沟通及知情同意后也会使用多西环素治疗。北京一位社区儿科医生告诉记者，耐药不意味着阿奇霉素、罗红霉素等药物完全失效，临床依旧会使用。孙先生则告知，儿子今年9岁，去年也曾感染支原体，...

...高热不退、阿奇霉素“失灵”,肺炎支原体耐药了,怎么办?

“目前，口服多西环素是使用较多的一种方式。”黄美霞表示，新型四环素类药物可能会导致牙齿发黄和牙釉质发育不良，“但这些大多出现在长时间、反复使用的情况下。”对于耐药性的问题，悠悠妈妈也有疑问，“我们从小到大，很少使用阿奇霉素和其他抗生素类药物，药物服用基本都是在医生指导下，怎么会耐药呢？”对此，黄...

阿奇霉素 vs 多西环素,CAP辅助治疗怎么选?

治疗CAP:阿奇霉素或多西环素辅助,谁更佳?阿奇霉素(AZM)和多西环素(DOX)均被推荐作为β-内酰胺类药物(BL)治疗CAP住院患者的辅助治疗药物,但目前缺乏足够的证据指导选择。该研究[3]旨在比较AZM或DOX与BL类药物联合治疗CAP患者的疗效。研究者首先评估了2018年5月至2022年9月期间在Mayo医院接受治疗的CAP患者,这...

9岁高热1周,支原体肺炎用阿奇霉素、多西环素,都没效怎么办?

重症推荐阿奇霉素静点(婴幼儿用阿奇霉素尤其是静脉制剂要慎重),10mg/(kg.d),一天一次,连用7天左右,间隔3-4天后开始第2个疗程。总疗程多为2-3个疗程,患儿病情减轻、临床症状改善、体温正常时,可由静脉转为口服。克拉霉素用法:10-15mg/(kg.d),疗程一般为10天左右。乙酰吉他霉素用法:25-50mg/(kg.d),疗程...

药师说药丨孩子支原体感染吃了阿奇霉素不管用怎么办?

社区医师考虑可能是支原体感染,让继续吃阿奇霉素和头孢。然而,两天后孩子咳嗽、发热仍然无好转。我怀疑阿奇霉素耐药,建议改成口服多西环素。一天后,孩子体温降至37℃左右。案例二:一个6岁男孩,反复咳嗽、高热3天,体温最高达40℃。自行服用阿奇霉素两天,效果差。吃了布洛芬退热后,体温很快又升至39℃以上。考虑到...

儿童支原体肺炎住院记:进口阿奇霉素希舒美去哪儿了

如果是8岁以上的儿童,口服多西环素即可,它的效果可能比输液阿奇霉素还方便(www.e993.com)2024年11月5日。不过,多西环素有一个小的缺点,如果服用的量过多,从远期来看,可能会在孩子成年以后牙齿会有一点变黄,但是比起治疗眼前的肺炎急迫性,这是值得的。考虑到我们的孩子还不到6周岁,医学禁止8岁以下儿童使用多西环素,所以注射进口阿奇霉素是医...

冀连梅 | 多西环素: 8岁以下孩子吃,到底会不会引起永久四环素牙?

尽管在2023年2月我国发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南》中,多西环素作为新型四环素类药物,被列为了治疗支原体肺炎的替代药物,强调了特别适用于对阿奇霉素等大环内酯类抗生素耐药的儿童。但是,在指南中,同时也提到了两点注意事项:一、由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。8岁以下儿童使用...

震惊!儿童阿奇霉素耐药性最高达90%

对此,俞云松解释,最主要的原因之一是,在支原体感染治疗方面,儿童患者的可选药物比较少。“治疗社区获得性肺炎,最经常使用的抗菌药物有阿奇霉素、左氟氧沙星、莫西沙星、多西环素等,左氧氟沙星和莫西沙星18岁以下人群是禁用的,多西环素8岁以下儿童目前的说明书也是禁用的,所以目前临床上使用最多的就是阿奇霉素。”...

服用阿奇霉素但效果不佳?专家提醒:用药不规范也会提高耐药性

“从耐药性角度来说，当多种呼吸道感染病原体同时流行时特别需要注意明确病原体再用药，而不是一发烧就用抗生素：确诊甲流，用抗病毒药物如奥司他韦或玛巴洛沙韦；确诊肺炎支原体的，用阿奇霉素或多西环素（儿童使用需家长知情同意）。”俞云松说。他同时表示，要正确看待药品耐药率高的问题，需重视但不要恐慌，“...

阿奇霉素耐药率高,专家:用药合理包括选药、剂量、使用时间合理

“从耐药性角度来说，当多种呼吸道感染病原体同时流行时特别需要注意明确病原体再用药，而不是一发烧就用抗生素：确诊甲流，用抗病毒药物如奥司他韦或玛巴洛沙韦；确诊肺炎支原体的，用阿奇霉素或多西环素（儿童使用需家长知情同意）。”俞云松说。他同时表示，要正确看待药品耐药率高的问题，需重视但不要恐慌，“...