医生下医嘱时请注意,这些操作属于医保违规!

2、吸氧、心电监护、血氧饱和度监测时间执行时间大于医嘱时间,或少于计费数量;护理费用涉及天数大于住院天数。以上行为没有实际为患者提供真实的医药服务,通过伪造执行记录,收取相关费用,属于骗取医保基金的行为。医嘱遗漏却多收费——违规收费例:血糖监测收费与医嘱、记录不一致,收费次数多于医嘱次数,或者是有收费,...

教训!口头医嘱不能随便执行!医生反悔,护士背锅!

1、下口头医嘱的医生年长或是比较有威严,护士面对口头医嘱,不能拒绝也不敢拒绝。2、中班或夜班医生休息,医生懒惰不愿意起床查看病人,护士不好意思叫醒医生,医生听从护士汇报下达口头医嘱,护士为维持良好医护关系而执行口头医嘱。如何应对口头医嘱1、护士长定期对护士进行六项核心制度及相关案例的学习,培养护士慎独精...

患者抢救无效去世后,值班医生必须要迅速完成的 9 件事

对患者进行抢救的时候因时间紧急,护士通常执行的是医生的口头医嘱,会有相应人员用纸在床旁记录各项医嘱的时间、具体条目等。抢救结束后我们需要依照记录把详细医嘱补全(用过的药和医嘱一定要一一对应)。补完医嘱后,下死亡医嘱(尽量不要下完死亡医嘱,再下补充医嘱,你懂得),不同的医院可能有不同的医嘱名称。有的医院...

用藿香正气水防中暑,喝进抢救室?原来很多人一直都喝错了

含有酒精,如遇不适合使用的情况时,可按需选择其他剂型进行替代;02藿香正气口服液不含酒精,对于酒精过敏的患者而言,在不适宜服用含酒精制剂的情况下,可考虑选择藿香正气口服液;03藿香正气胶囊胶囊剂可掩盖气味,不能耐受药味的患者可以选用;04藿香正气颗粒适合吞咽有困难的患者,但因含有蔗糖,糖尿病患者不宜...

患者死亡后,医嘱仍在执行,医院被判承担20%赔偿责任丨医法汇

医嘱的内容应当准确、清楚,每项医嘱只能包含一个内容,并要注明下达的时间,而且要具体到分钟。这里特别应当注意的是医嘱内容及起始、停止时间应当由医师进行书写,医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。医嘱执行完毕后应当由执行者立即签字记录,本案中,医方长期医嘱执行时间均在患者死亡之后...

市政府规范性文件-转发市医改办关于连云港市城镇职工基本医疗保险...

(七)市医疗保险经办机构对数额较大或有疑问的转外和居外医疗费用,需经调查核实后方可结付(www.e993.com)2024年11月19日。凡未经批准自行住院发生的费用,市医疗保险经办机构一律不予结付。本办法自《连云港市城镇职工基本医疗保险实施细则》实施之日起执行。连云港市城镇职工医疗救助基金管理办法根据《连云港市城镇职工基本医疗保险实施细则》,...

医院流程最复杂科室之一!急诊信息化系统如何建设设计?

针对留观患者,有开具长期医嘱的需求,系统应该支持长期医嘱的开具,跟住院医生工作站一样,开具长期医嘱,护士按频次执行,再按需要停止医嘱;这样系统也可以根据执行完成的医嘱自动计费。E.支持电子病历书写针对留观患者,需要记录留观的病案首页、留观记录、抢救记录、首次病程记录、日常病程记录及出留观小结等,且病历需要支...

不愿意执行上级医生的“荒唐医嘱”该怎么办?

有时候,作为管床医生,面对上级医生下达的一些指令,从本心不认可不愿意执行,但迫于上下级,又无法拒绝,这真的是一个难题。作者|奔走的急诊老刘来源|医脉通(ID:medlive)当一个医学生考取了执业医师资格,正式注册成为一个执业医师,就意味着有了行医资格,同时也需要承担独立执业带来的风险。

又是口头医嘱惹得祸,留情面就是不给自己留后路!

口头医嘱为非书面记载或需要后记载的医嘱,因为缺少必要的载体,易于产生纠纷和推卸责任,因此对于口头医嘱的适用具有严格的规定,即必须是在抢救情况下或手术中方可使用,一般情况下不得执行口头医嘱。《医嘱查对制度》、《抢救工作制度》还对执行口头医嘱有明确的操作指引,如《抢救工作制度》第六条明确规定:必须严格执行...

非“危急时刻”,口头医嘱是否执行

护理核心制度中执行医嘱制度明确提到,一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行,并且在抢救结束后6小时内及时补开医嘱。除此之外,2021年患者十大安全目标确保用药安全中提到规范临床用药执行流程和制度。口头医嘱危害很大,存在很大安全隐患,更有可能危及患...