孩子得肾病综合征微小病变的原因

1.遗传易感性由于家族中存在相关基因突变,个体可能因此具有更高的患病风险,导致肾脏出现微小病变。针对遗传易感性的治疗需要考虑特定的基因型和患者的整体健康状况,如使用利妥昔单抗进行靶向治疗。2.感染某些病毒、细菌等病原体侵入机体后,可能会诱导机体产生免疫应答,进而攻击自身的肾脏组织,引起微小病变。例如巨球...

共证实例,华彩新声第十期丨利妥昔单抗治疗慢性乙型肝炎合并激素...

对于有长期使用环磷酰胺史并希望避免重复使用的患者,治疗方案可以灵活调整,包括利妥昔单抗、钙调神经磷酸酶抑制剂、MMF或霉酚酸钠等药物。考虑到患者已长期使用环磷酰胺和激素,并且希望摆脱疾病的频繁复发和激素依赖,采用利妥昔单抗作为治疗调整的关键步骤是合理的。多项观察性研究表明,利妥昔单抗在治疗频繁复发和类固醇...

...1例年轻MCD患者,免疫抑制剂治疗效果不佳,换用利妥昔单抗治疗一...

因此,针对MCD的非激素治疗方案成为了近年来临床关注重点,包括免疫抑制剂和利妥昔单抗(RTX),其中,RTX是一种特异性针对B细胞表面抗原CD20的人鼠嵌合型单克隆抗体,2007年开始被用于治疗成人MCD,已被多项研究证实其治疗MCD安全有效3-5。病例回顾年轻女性患者24小时尿蛋白定量显著增加,肾活检确诊为MCD女性患者,19岁,...

世界肾脏日: 一文带您认识利妥昔单抗RTX

利妥昔单抗(rituximab,RTX),是一种作用于B细胞表面CD20分子的人/鼠嵌合型单克隆抗体,1997年首先应用于治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病,基于B细胞功能紊乱在自身免疫性疾病中的重要作用,利妥昔单抗的应用领域逐渐扩展至类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、干燥综合征、肾病...

共证实例,华彩新声第六期|1例老龄MCD伴AKI患者,经利妥昔单抗初治...

1、肾小球微小病变,不除外局灶节段性肾小球硬化症(Tip型),建议电镜进一步明确2、急性肾小管损伤3、请临床除外肾静脉血栓形成病例解析老年MCD患者如何用药?利妥昔单抗初始治疗有效降低UACR和B细胞数量面对这样一位60岁既往体健的女性患者,该患者具有肾病综合征表现,肾脏病理诊断为MCD。临床应如何对MCD进行合理...

医脉通肾内频道

共证实例,华彩新声第十五期丨1例中年微小病变肾病患者,经利妥昔单抗治疗半年实现完全缓解2024-11-20尿毒症血液透析患者的抗生素脑病2024-11-202024ASN现场精选讲座丨肾脏干细胞,肾病科研、诊断和治疗的未来之星?2024-11-20时立新教授:规范管理,循证为纲——《国家基层糖尿病防治管理指南》口服降糖药物...

共证实例,华彩新声第七期|B细胞指导下利妥昔单抗方案助力1例频繁...

在B细胞指导下,探索利妥昔单抗治疗FRNS/SDNS儿童的优势及优化方案儿童NS主要是因多种原因导致的患者肾小球基底膜通透性改变,足细胞融合,从而使患者出现大量蛋白尿等症状。其中原发性肾病综合征(primarynephroticsyndrome,PNS)约占90%,激素是临床中治疗NS的主要药物,治疗后80%～90%患儿表现为SSNS,但大部分SSNS患...

膜性肾病、IgA肾病、微小病变等,谁万幸,谁是倒霉蛋?最不容易肾衰...

微小病变总体预后优于FSGS。微小病变治疗反应更好,FSGS几家欢喜几家愁[2,3]。治疗反应好预后好:糖皮质激素,以及环磷酰胺,他克莫司,环孢素,霉酚酸酯,利妥昔单抗可改善微小病变和原发性FSGS的预后。继发性FSGS侧重RAS阻断剂等支持治疗。膜性肾病

肾星思享 | 中国多中心研究:成人FR/SDNS患者利妥昔单抗治疗新进展

首先,兰兰教授指出,微小病变肾病(MCD)和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人肾病综合征的常见原因,且易于复发。她强调了传统治疗方案中高剂量激素反复使用所带来的严重不良反应风险,并介绍了KDIGO指南推荐的激素助减剂,如利妥昔单抗(RTX)。利妥昔单抗在儿童肾病综合征患者的应用,循证证据相对充分,显示出相当的疗效...

为什么有些人在治疗前,医生会建议先进行肾穿刺?

免疫方案的常用药包括糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素、霉酚酸酯、利妥昔单抗等,这些药会压制免疫系统的某些环节,免疫多重要大家都知道!因此免疫被压制后人会产生一些不适症状,如果要让患者承担药物副作用的风险,好歹先明确用药对这个患者的好处。