LETM起病EDSS 8.5分,早期启动高效靶向生物制剂3月后实现独立行走
有动物实验发现,IL-6可显著加重小鼠脊髓切片模型中由NMO-IgG诱导的病理损伤,这可能是IL-6通过促进脊髓小胶质细胞活化和增殖来加剧脊髓炎性损伤所致,经IL-6鞘注后的大鼠可发生脊髓炎、脱髓鞘和轴突损伤,并出现进行性肌无力,在接受抗IL-6R抑制剂(MR16-1)治疗后小鼠脊髓炎严重程度显著降低[5-7]。由此可见,从发...
刀下留人系列之四:通过脑脊液细胞学明确诊断中枢淋巴瘤1例分享
我对满脑室边的病灶的体会是:遇到这样的病例,首先要考虑感染、肿瘤(如室管膜瘤、生殖细胞瘤、淋巴瘤或转移瘤脑室播散等等),炎症要放到后面去考虑,脱髓鞘的诊断要打个大大大大的?。炎症中,血管炎不像,自免脑也不是很支持,尽管边缘系统似乎也有受累,但患者边缘叶脑炎的精神、行为异常、癫痫等症状很少,而且磁共振上...
病例:一例“抗体多重阳性”的中枢神经系统淋巴瘤
左侧脑室轻度受压,中线结构局部轻度右偏。考虑肿瘤性病变(如淋巴瘤或淋巴细胞增殖性病变)可能。(如下图)综合患者整个诊治过程以及目前脑脊液化验以及颅脑磁共振所见,基本锁定诊断为中枢神经系统淋巴瘤首先考虑。淋巴瘤的治疗按指南化疗为首选,可辅助放疗,尤其是挽救性放疗。但治疗的前提条件是诊断明确血液科才收治,所...
西安市红会医院成功救治神经免疫罕见病患者|症状|脊髓炎|脱髓鞘|...
或存在遗传易患性,病理上以脱髓鞘及炎性细胞浸润表现为主的中枢神经系统脱髓鞘病,临床上包括视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、多发性硬化(MS)、MOG抗体相关疾病(MOGAD)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、同心圆硬化(BCS)、瘤样脱髓鞘病(TDL)等。
哈医大二院完成黑龙江省首例经侧脑室鞘内药物灌注疗法治疗丘脑痛
丘脑痛是由于丘脑的腹后外侧区病变,破坏正常的“痛、温、触”觉神经电传导,异常神经冲动引起持续且顽固的“疼痛、灼烧、紧箍”感觉,难以忍受也最难治疗的神经病理性疼痛。常见病因为丘脑梗死、出血、炎性脱髓鞘、占位性病变等。由于药物治疗对于陈女士来说没有任何改善,遂建议其到神经外科五病房寻求有效治疗方式...
颅内肿瘤都要手术吗?运动受伤后如何应急处理?|华山医直播下周预告...
赵桂宪,神经内科副主任医师,擅长“中枢神经系统多发病变的诊断和鉴别诊断”,专长多发性硬化、视神经脊髓炎、中枢神经系统脱髓鞘病变的等中枢神经系统免疫性疾病(www.e993.com)2024年10月19日。门诊时间宝山院区专家门诊周二下午238诊室特需门诊周三上午336诊室点击预约直播简介...
Case of the WeeK:持续意识障碍的老年女性
图1EB病毒性脑炎患者头颅MRIT2Flair可见左侧侧脑室旁、双侧基底节、双侧颞叶高信号。除了深部灰质的异常信号外,还可能有白质参与,偶尔灰质和白质可同时参与。影像学检查可能预示病变性质和预后,白质受累可能与炎症脱髓鞘有关,而灰质受累(皮质、丘脑和基底神经节)可能与更典型的脑炎(血管周围淋巴细胞浸润、噬神经...
5月25日上午,长沙健康生活节浏阳站,集里医院大型义诊活动与您相约!
在脑血管病、癫痫、痴呆、帕金森病、神经症、头痛、头晕、脱髓鞘病变、颅内感染等疾病的诊治拥有丰富的经验。擅长颅内血肿微创清除并引流术、硬膜下血肿清除术、侧脑室减压术、脑梗塞超早期溶栓及神经内科各种疑难杂症的诊治。罗南芬副主任医师集里医院普通内科/呼吸内科主任集里医院名医,从事临床30余年。先后在...
最简影像学:主要累及脑白质的遗传性代谢性脑病
脑室旁白质为主异染性脑白质营养不良=酯酶A缺乏+双侧脑室旁向脑叶皮层下进展+虎纹征+活动期弥散受限经典型肾上腺脑白质营养不良=5-12岁男孩胼胝体压部中央向后部白质扩展+三层结构(伴胶质增生的坏死区,炎性脱髓鞘区和非炎性脱髓鞘区)不典型=胼胝体膝部至额叶/单侧/额枕叶同时受累/侧脑室三角区旁轻微信号...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
④颅内压增高:小脑梗死范围较大,超过一侧小脑半球的2/3;或梗死灶周围小脑组织严重水肿,压迫第四脑室,造成梗阻性脑积水时可有明显的颅内压增高;除头痛、颈项强直、呕吐外,可有视盘水肿,严重者可发生小脑幕切迹上疝或小脑扁桃体征,须与颅后窝占位性病变鉴别。本症可迅速进展至昏迷,终至死亡。