文献解读:糖尿病足溃疡创面治疗专家共识(2024)
??糖尿病神经病变治疗:包括针对病因、发病机制和自主神经病变的治疗。针对病因的治疗包括改善微循环、营养神经和神经修复;针对神经病变的发病机制治疗包括抗氧化应激和改善代谢紊乱;针对疼痛为主要症状的DPN,三环类抗抑郁药、血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、α2δ钙通道配体类抗惊厥药物有较多的证据支持可改善糖尿...
商学征医生解答:糖尿病周围神经病变为何一出现就会循环性加重?
糖尿病周围神经病变是指糖尿病患者长期高血糖导致机体氧化应激,引发神经纤维代谢紊乱,微血管损伤引起神经细胞缺血缺氧,最终导致周围神经损伤而引起的一系列临床表现。糖尿病周围神经病变是最常见的糖尿病慢性并发症之一,发病率高60%-90%。1、如何识别糖尿病周围神经病变?一般而言,糖尿病5~8年以上才有并发症,而周围...
糖尿病足如何早防早治?外科这样应对周围神经病变
郭燕舞介绍说,糖尿病可以导致多种慢性并发症,而糖尿病周围神经病变(DPN)是其中最为常见的一种,也是糖尿病足溃疡的重要危险因素和跌倒、骨折的重要原因之一。约50%的1型或2型糖尿病患者最终会发生DPN,其病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为主要与高血糖、血脂代谢紊乱以及胰岛素信号通路异常所导致的一系列病理生理变化...
“糖尿病足”一定会发生吗?周围神经病变早期干预可逃过一“截”|...
2年前,他的右下肢开始时常感到发麻,走路时右脚脚趾感到疼痛,检查确诊为糖尿病常见的并发症——糖尿病周围神经病变,这其实就是一种多发的、对称性的肢体周围神经卡压。如今,他疼痛麻木的时间越来越久,逐步“蔓延”到左腿,双下肢如火烧虫咬般难以忍受。经评估,张文川认为他可以做神经减压手术,也就是在显微镜下...
糖友出现2大症状,需警惕周围神经病变,早筛早治很关键!
糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症,在糖尿病患者中的发生率为25%-90%,病理改变主要表现为周围神经的脱髓鞘和轴索变性。主要与代谢紊乱、神经因子调节失衡、血管损伤、血液流变性及自身免疫改变有关。[1]目前,糖尿病周围神经病在临床上越来越引起人们的关注。多数患者起病隐匿,病情复杂...
糖尿病多年险被截肢,周围神经病变惹的祸!如何预防?早用四种药
2.依帕司他:属于醛糖还原酶抑制药,可阻止葡萄糖向山梨醇的转化,防止山梨醇蓄积所致的外周神经病变,预防和改善肢体麻木、疼痛等感觉障碍问题(www.e993.com)2024年10月28日。3.前列地尔:作为天然前列腺素类物质,主要用于治疗糖尿病微血管病变,同时研究发现该药物与甲钴胺联用,可有效提高糖尿病周围神经病变治疗的有效率。
世界糖尿病日
1、应从2型糖尿病诊断开始和1型糖尿病诊断后5年以及之后至少每年一次对所有患者进行糖尿病周围神经病变评估。2、远端对称性多发性神经病的评估应包括仔细的病史以及对温度或针刺感觉(小纤维功能)和使用128Hz音叉(用于大纤维功能)对振动感觉的评估。所有患者应每年进行10g单丝检测,以确定足部是否有溃疡和截肢风险。
医生提醒:重视糖尿病神经病变的早期筛查
糖尿病自主神经病变可表现为心血管系统:心慌、体位性低血压、头晕,甚至出现无痛性心梗、心律失常从而导致猝死;消化系统:恶心、呕吐、腹胀、早饱、腹痛、腹泻;泌尿生殖系统:夜尿、尿频、尿急、尿路感染及性欲降低;泌汗功能:多汗或无汗;无症状性低血糖。早期发现依靠筛查,2型糖尿病患者在确诊时、1型糖尿病患者在...
“糖尿病足”如何早防早治?对付这种周围神经病变外科有招
郭燕舞介绍说,糖尿病可以导致多种慢性并发症,而糖尿病周围神经病变(DPN)是其中最为常见的一种,也是糖尿病足溃疡的重要危险因素和跌倒、骨折的重要原因之一。约50%的1型或2型糖尿病患者最终会发生DPN,其病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为主要与高血糖、脂代谢紊乱以及胰岛素信号通路异常所导致的一系列病理生理...
...总院王晓松团队完成国内首例10kHzSCS植入治疗糖尿病痛性神经病变
痛性糖尿病周围神经病变(painfuldiabeticperipheralneuropathy,PDN)是以疼痛为主要表现的一类神经病变,属于神经病理性疼痛的一种,也是目前临床上最复杂和难治的一类糖尿病周围神经病变(DNP)。有研究显示,约20%的糖尿病患者合并神经病理性疼痛。PDN通常表现为烧灼痛并伴有感觉异常,严重影响患者生活质量,给患者及其家庭...