诊断心梗,术中病变血管却不见踪迹?医生说:让真相再飞一会儿
患者既往有高血压病、血脂异常和吉兰-巴雷综合征的病史。入院查体示血压180/100mmHg、心率60次/分,双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心脏听诊律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,双下肢无水肿,无明显家族史。行心电图示V1-V5导联、II、III和AVF导联ST段抬高(图1)。图1入院心电图图示超敏肌钙蛋白T...
呼吸困难伴双肺多发阴影 | 病例分享
但3周后自觉活动后气短无进一步改善,听诊双肺底可闻及明显的捻发音。复查胸部CT(图10~12)可见原双肺实变影明显变淡,呈现反晕征表现,双肺胸膜下出现明显网格影,以右肺为著,右中叶及双肺下叶基底部可见新发实变影,其内可见支气管气像。考虑患者已经接受足疗程的抗贝纳特柯克斯体治疗,目前以活动后气短为主...
令人意外,肺移植后发现疾病的这个原因…...|病例分享
20个淋巴结(右侧13个,左侧7个)未见恶性病变。图2A-C,肺组织病理学显示肺神经内分泌细胞[苏木精-伊红(H&E)染色,原始放大倍数×10]的黏膜内广泛增殖区域(A),以及(B)多灶性类癌微小瘤(H&E,原始扩大倍数×4);(C)细支气管的突触素免疫组织化学染色突出显示增殖的神经内分泌细胞和微小瘤(原始放大倍数×4)...
战“狼”行动,我们有一套——一例复杂性红斑狼疮的实验室检测及治疗
治疗几日后患者病情稍有好转,转出RICU,继续风湿免疫科专科治疗,12.14日复查CT双肺透亮度较前清晰,双肺内片状高密度影较前减少、心包积液较前明显减少,双侧胸腔未见积液。双侧腋窝区淋巴结,较前减小。未发现活动性感染,病情相对平稳,停病危,予以泰他西普、环磷酰胺联合羟氯喹、激素应用治疗原发病,患者各项指标逐步好转。
战“狼”行动,我们有一套——一例复杂性红斑狼疮的实验室检测及...
治疗几日后患者病情稍有好转,转出RICU,继续风湿免疫科专科治疗,12.14日复查CT双肺透亮度较前清晰,双肺内片状高密度影较前减少、心包积液较前明显减少,双侧胸腔未见积液。双侧腋窝区淋巴结,较前减小。未发现活动性感染,病情相对平稳,停病危,予以泰他西普、环磷酰胺联合羟氯喹、激素应用治疗原发病,患者各项指标逐步好转...
硬抗流感10天后双肺全白:混合感染如何应对?
一般来说,出现呼吸道混合感染,病情会相对较重(www.e993.com)2024年11月6日。表现在对免疫功能造成损害,对肺部造成严重影响,进而导致病程增长、症状也较为严重。儿童、老年人和有基础疾病的人是呼吸道疾病的易感人群,也更易出现多种病原体的呼吸道混合感染。出现以下症状,应考虑是否存在呼吸道混合感染:...
最新发布丨间质性肺疾病冷冻肺活检标本病理诊断中国专家共识
胸部CT显示双肺弥漫网格状影,以双下肺基底部为著(图3A)。于左下叶外后基底段冷冻肺活检组织3块。显微镜下,第一块标本均为支气管黏膜组织(图3B)HE低倍放大;另一块标本可见支气管黏膜及少许肺组织,但未见诊断性病变(图3C)HE低倍放大;第三块标本肺组织中可见斑片状纤维化,纤维化病变之间有正常肺组织,可见...
31岁大学女教师查出肺结节疑癌变,术前穿刺定位发生胸膜反应引起...
该报告单同时注明称，“左肺上叶结节，不除外肺癌，请结合临床。双肺多发结节，考虑良性病变可能，请结合临床并随诊观察。”针对这份检查报告单，该医院一位医生看了后建议随访。被怀疑是早期肺癌，家人曾讨论是否要通过手术切除尹女士说，从前后两次检查结果来看，服消炎药后那个结节变成了4mm，感觉明显减小了，但...
探案丨两肺多发病灶伴淋巴结肿大,看似简单也不简单
患者老年男性,活动后气促伴咳嗽3月,胸CT:两肺多发结节,双侧锁骨上、右腋下、肺门、纵隔多发肿大淋巴结,两侧胸腔积液、心包增厚伴积液。PET/CT:左肺下叶结节病灶代谢增高考虑MT;多处(双肺门、纵隔、右侧腋窝、双侧锁骨区及颈部、膈上心周、右侧肋间、腹腔及腹膜后)淋巴结、双肺、纵隔血管间隙及心包感染性病变合并...
病灶多灶性、多态性,这个病例如何确诊肺结核?
2.双肺多发斑片影、结节影及条索影,多“树芽”密度偏高,边界较清楚,簇状分布趋势。部分病灶显示空洞,密实,未见液平面。左肺上叶呈现大范围沿肺叶分布“实变样”稍高密度区,后以叶间裂为界,强化不明显,可疑液性幅状低密度区及虫蚀样坏死,或见支气管狭窄及狭窄后扩张,管壁不光整,未见明确闭塞或推移,未见占...