药源性肺病的影像学表现及鉴别诊断|临床必备

患者无呼吸道症状,但实验室分析示外周嗜酸性粒细胞计数升高(857/mcL,正常范围:<200/mcL),左上叶支气管肺泡灌洗液(BALF)示细胞计数高(1.9×105/mL),嗜酸性粒细胞明显升高(59.3%);BALF细菌/真菌培养阴性。停用Pembrolizumab。(c)两个月后的胸部CT示肺部阴影消退。NO.2非特异性间质性肺炎(non-specificinterst...

系统性硬化症相关间质性肺病,你了解吗? | 临床问答

系统性硬化症(systemicsclerosis,SSc)是一类以皮肤和多脏器纤维化为特征表现的自身免疫病,间质性肺病(interstitiallungdisease,ILD)是SSc的重要合并症,也是导致患者死亡的首要原因。对于系统性硬化症相关间质性肺病(SSc-ILD)的评估和管理,你了解多少?一起来测一测吧!1.关于SSc患者合并ILD,哪项更准确?A.研...

“间质性肺炎”是“肺炎”吗?——此肺炎非彼肺炎

而间质性肺炎中,只有少数病种可以去除或者控制病因,如戒烟、改变职业、停止放疗、避免接触过敏性物质等来达到缓解,而大部分间质性肺炎尚无针对性病因治疗方法。(2)抗炎治疗:重症社区获得性肺炎,当炎症因子风暴引起肺广泛损伤和渗出时,可以短期使用合适剂量的糖皮质激素来起到抗炎作用。而糖皮质激素在“间质性肺炎”...

世界首例肺癌术后双肺移植的间质性肺病患者康复出院

间质性肺疾病是主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病。主要表现为进行性加重的呼吸困难、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症以及影像学上的双肺弥漫性病变，最终可发展为弥漫性肺纤维化、蜂窝肺，导致患者呼吸衰竭而亡。深圳市三医院胸外科主任乔坤介绍，间质性肺病患者同时...

同样是亚肺叶切除,楔形切除和肺段切除各有啥「讲究」?

楔形切除术的适应症是部分周边性肺结核球、周围型肺良性肿瘤、性质未定的肺结节病变或难以明确诊断的肺间质病变、孤立的肺转移瘤或者多发性肺结节以及心肺功能较差不能耐受开胸手术的一些周围型肺癌。一般来说,靠近肺周边的小结节、良性病变,或肺癌早期性病变,可以进行肺楔形切除。

吸烟有害健康-肺部损伤病理观(一)|肺病|肺炎|纤维化|间质性|弥漫...

这种情况下,并没有SRIF所致的症状,且高分辨率CT中也并无SRIF表现、或仅为轻微的毛玻璃样不透光区(www.e993.com)2024年11月17日。不过,SRIF也可见于临床及影像学表现为间质性肺病特征患者手术肺活检的情况下:这些患者的常见症状为咳嗽及呼吸困难,最常见的肺功能异常为一氧化碳弥散能力降低、用力肺活量降低。高分辨率CT中总是会有双侧毛玻璃样...

临床实践|柳叶刀重磅综述:ANCA相关性血管炎的诊断与治疗

弥漫性双侧实变累及所有肺叶。周围有小叶中心磨玻璃样结节,与广泛的肺出血相一致。(E)PR3ANCA相关性血管炎患者胸部CT平扫。左上叶有两个大的空泡影,右上叶有一个小结节。(F)PR3ANCA相关性血管炎患者颈部CT平扫。左侧腮腺肿大,颈部背部脓肿形成。ANCA=抗中性粒细胞胞质抗体。PR3=蛋白酶3。MPO=髓过氧化物...

病例分享丨一例瓣膜病患者行非心脏手术的麻醉

X线:左心房,左心室增大,右心室增大,肺淤血,肺间质水肿;心电图:轻度正常,重度左心肥厚和劳损,慢性伴左房增大者多伴房颤,如为窦性可见P波增宽且呈双峰状(二尖瓣P波);超声心动图:可对二尖瓣反流进行半定量及定量诊断。半定量:反流局限于二尖瓣环附近为轻度,达到左房中部为中度,直达心房顶为重度。

《急性呼吸困难床旁肺超声诊断规范专家建议(2024版)》

(1)A模式:一侧肺扫查各区域均为A线。(2)B模式:一侧肺扫查以B线为主。进一步分为局灶性B模式(仅局部区域或肋间B线)、多发局灶性B模式(多个区域B线,彼此不相连)、弥漫性B模式(多个区域B线,彼此相连)等。(3)C模式:一侧肺扫查以肺实变为主。进一步可分为C1模式(胸膜下局灶性肺实变)、C2...

达拉非尼联合曲美替尼成功治疗BRAF V600E肺癌|V600E|放射性肺炎|...

PSL降至8mg后,出现轻度皮疹和咳嗽,但没有明显肺炎。因此,PSL继续维持在8mg,并且由于担心PSL剂量减少会导致症状恶化,后续没有再减少剂量。截至达拉非尼和曲美替尼联合治疗35周,肺肿瘤保持缩小,间质性肺炎未恶化,脑转移未复发(图2D)。讨论MAPK抑制剂,如曲美替尼,已被证明可引起靶向治疗相关肺炎。在...