片子显示双侧额叶白质脱髓鞘样改变,是哪里出问题了呢?
1、血管性疾病是一个重要原因。高血压、糖尿病等慢性血管疾病可能导致脑部小血管病变,进而引发白质脱髓鞘。图片2、炎性疾病也可能导致这一病变。例如,多发性硬化等免疫系统疾病会攻击脑白质,导致脱髓鞘样改变。3、代谢性疾病、遗传因素以及中毒等因素也可能对脑白质产生不良影响。双侧额叶脑白质脱髓鞘早期症状...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
但持续时间较长,可达数周、数月;②自主神经功能紊乱症状少;③多有意识障碍;④常不伴有耳蜗症状;⑤如前庭、耳蜗功能均受累则常伴有脑干各水平部位受累临床表现,客观检查可见水平或水平旋转性眼震,主要累及延脑、脑桥和小脑;⑥如为中脑病变则有垂直性眼震,而中脑以上病变则虽前庭通路受累但眼震很少出现;⑦常有...
神经影像分析:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
特别是距离脑室壁3-10mm范围内的白质,恰好处于动脉供血的分水岭区,这些区域的血管侧支循环极少,供血量及供氧量远低于灰质,因此对大脑低灌注非常敏感,易发生缺血改变。2病灶呈双侧对称分布的脑白质病的临床特征2.1脑白质营养不良脑白质营养不良是指中枢神经系统髓鞘发育或维持发生障碍的一组异质性遗传性疾病。主...
VR腔隙、腔梗灶、微出血、脱髓鞘,傻傻分不清?快看这里!
本文所说的脱髓鞘(非特异性脱髓鞘病灶)是一种脑退行性改变,即脑白质疏松,多是由局部的脑血流量调节障碍所致。当脱髓鞘改变呈片状且沿着侧脑室周围对称性分布时,大家往往一眼就能识别出来,像上图这种双侧半卵圆中心多发非特异性脱髓鞘病灶,大家可能就有点心虚了。注意最大的一个病灶(黄箭头)长轴平行于侧脑室(...
出现「双侧皮质脊髓束高信号」,手把手教你如何鉴别诊断
双侧皮质脊髓束高信号病因多样,包括遗传性疾病(遗传性脑白质营养不良、Leigh综合征、脑腱黄瘤病)、变性病(ALS)、代谢性疾病(铜缺乏性脑脊髓病、肝性脑病、维生素B12缺乏症、低血糖脑病等)、脱髓鞘疾病(NMOSD、假瘤样脱髓鞘)、肿瘤(淋巴瘤)、中毒(海洛因中毒、甲硝唑中毒)等。然而,双侧对称性皮质脊髓束高信号确可...
头皮“刀砍”征?颅内另有“隐情”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
ECDS的神经影像学改变包括:皮肤损害的同侧脑萎缩、白质脱髓鞘改变、脑实质钙化、脑膜和皮层畸形、海马萎缩、大脑动脉狭窄和分支稀疏等[5](www.e993.com)2024年9月19日。本患皮肤损害同侧的脑白质脱髓鞘改变,增强无强化。“刀砍”线状硬皮病累及神经系统的发病机制仍不完全清楚。一种假说认为血管炎是神经损害的病理学基础,有学者报道了线状硬皮...
多发性硬化病灶的典型影像及病理特点
脱髓鞘斑块可自发修复为“影子”斑块,因少突细胞及其祖细胞增多而显示斑块内细胞结构的增加,Luxol-fastblue染色可使其轻微着色,在疾病早期髓鞘几乎可完全性再生,在晚期活动性及慢性病变的边缘可见髓鞘部分性再生区。脑标本研究发现外观正常脑白质和灰质内已存在提示轴突传输功能缺陷的细胞和分子变化,且表现出与缺氧患者...
值得收藏的颅脑21种影像征象
颅内病理改变主要为覆盖于大脑皮层的软脑膜静脉血管瘤、单侧皮层钙化、偏侧性脑萎缩,病变区神经节细胞减少、变性,胶质细胞增生和脱髓鞘样改变。软脑膜血管瘤由薄壁静脉型血管组成,局限于软脑膜。皮层钙化灶一般位于软脑膜血管瘤下方,可延伸至下方的白质,并认为钙化是由于脑血管瘤的存在使血管渗透压的停滞及异常引起...
酒精如何燃烧脑子?头颅MRI告诉你答案
广泛性脑皮质萎缩多为本病最早出现的影像学改变,表现为与年龄不符的皮层萎缩、脑沟增宽,部分伴有白质脱髓鞘,或与其他类型脑损害并存。临床表现为不同程度的定向力、注意力及记忆力障碍,计算困难,判断和分析能力下降,甚至伴有人格改变。早期CT/MRI可见小脑改变,表现为小脑蚓上部萎缩和小脑裂增宽。晚期额叶白质受累...
影像学示脑室扩大的原因,一文带你读懂!
病理表现为:小神经节细胞严重破坏,大细胞也减少、尼氏体消失、核固缩、出现类淀粉小体,还有脱髓鞘改变和胶质增生,基底节部受累常最明显且发生最早。临床主要根据3大特征:舞蹈样动作、痴呆、家族史诊断。帕金森病:是一种常见的锥体外系疾病。临床以震颤、肌强直和运动障碍为特征。静止性震颤通常为首发症状,休息和...