不明原因发热40余天,把书翻烂也没想到是这种原因!|真菌|免疫|隐...

头颅MRI:1、双侧额顶叶、双侧侧脑室异常信号,脱髓鞘病变?炎症?请结合临床并动态复查;2、左侧侧脑室后角旁异常信号,考虑小软化灶?扩大血管间腔?3、双侧侧脑室旁稍宽;4、双侧额顶叶部分脑沟显示稍宽。7月31日临床送检脑脊液常规和生化至急诊检验,脑脊液外观无色清晰,无凝块,蛋白定性弱阳性,通过迈瑞BC6900全自动血...

神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

需与以下疾病鉴别:(1)脱髓鞘性:多发性硬化、视神经脊髓炎、进行性多造性白质脑病、急性播散性脑脊髓炎等;(2)感染性:脑结核瘤病;(3)血管性:脑淀粉样血管病变、Susac综合征、中枢神经系统血管炎、基底动脉尖综合症;(4)肿瘤性:大脑胶质瘤病。

刀下留人系列之四:通过脑脊液细胞学明确诊断中枢淋巴瘤1例分享

我对满脑室边的病灶的体会是:遇到这样的病例,首先要考虑感染、肿瘤(如室管膜瘤、生殖细胞瘤、淋巴瘤或转移瘤脑室播散等等),炎症要放到后面去考虑,脱髓鞘的诊断要打个大大大大的?。炎症中,血管炎不像,自免脑也不是很支持,尽管边缘系统似乎也有受累,但患者边缘叶脑炎的精神、行为异常、癫痫等症状很少,而且磁共振上...

西安市红会医院成功救治神经免疫罕见病患者_腾讯新闻

治疗上予以甲泼尼龙激素冲击、免疫抑制剂、营养神经、改善循环等对症治疗后,患者症状明显好转,左侧躯体感觉异常消失,左侧肢体活动自如,未遗留神经功能缺损,情绪平稳,唐先生对治疗效果非常满意,并给主管医生送上锦旗表示感谢。颅脑MRI平扫示右侧胼胝体体部、右侧侧脑室旁、右侧顶叶及桥脑多发异常信号;颅脑MRA未见明显特异...

西安市红会医院成功救治神经免疫罕见病患者|症状|脊髓炎|脱髓鞘|...

颅脑MRI平扫示右侧胼胝体体部、右侧侧脑室旁、右侧顶叶及桥脑多发异常信号;颅脑MRA未见明显特异性改变。(黄色箭头所示)颈胸椎MRI平扫示颈、胸段脊髓多发异常信号。头颅、颈胸椎MRI增强可见颈2水平脊髓内病灶明显强化。(黄色箭头所示)血清抗MOG抗体IgG阳性:滴度1:32;脑脊液抗MOG抗体IgG阳性:滴度1:3.2。(活细胞法)...

急性脑卒中CT读片不难却也不易,这些要点必须掌握!

在急性脑卒中患者中,出血可见于一个或多个脑内部位:脑实质、脑室、蛛网膜下隙、硬膜下腔或硬膜外腔(www.e993.com)2024年11月19日。临床表现上,急性脑实质出血与缺血性脑卒中无法进行可靠鉴别。急性脑出血后,出血为高衰减表现,若凝结则常有占位肿块(图12.6)。高密度的程度取决于出血量、红细胞压积、是否凝结以及出血是否混杂有CSF或脑实质。与...

最简影像学:主要累及脑白质的遗传性代谢性脑病

脑室旁白质为主异染性脑白质营养不良=酯酶A缺乏+双侧脑室旁向脑叶皮层下进展+虎纹征+活动期弥散受限经典型肾上腺脑白质营养不良=5-12岁男孩胼胝体压部中央向后部白质扩展+三层结构(伴胶质增生的坏死区,炎性脱髓鞘区和非炎性脱髓鞘区)不典型=胼胝体膝部至额叶/单侧/额枕叶同时受累/侧脑室三角区旁轻微信号...

医疗纠纷案例回顾:主张医方导致患者脑梗死,患方须完成举证责任

x区人民医院入院记录载明头颅CT检查：双侧基底节区多发新旧不一的腔隙性脑梗死、双侧侧脑室周围脑白质脱髓鞘改变、脑萎缩。三、医疗机构韦某诚诊所是取得医疗机构执业许可证的营利性普通诊所。韦某诚是取得医师执业证书、医师资格证书的执业医师，执业类别为临床，执业范围为内科专业。四、行政投诉2020年12月7日，...

最常见的头晕竟也“暗藏杀机”?医生提醒:气温骤降,请多关心自己

当然，如果脑部核磁共振检查提示侧脑室旁有大片状缺血灶，可考虑为脑白质疏松症，这是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病，临床表现为慢性进行性痴呆、思维加工速度减慢、认知能力减退。“需结合实际症状，年龄进行综合性分析。”医生特别提醒，如果有症状并伴随缺血灶，可能是病理性因素导致的，需进一步检查...

临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗

一种是由于肿瘤直接压迫或浸润前庭神经核或其中枢通路;另一种由于颅内压增高,特别是肿瘤阻塞脑脊液循环而产生脑积水,引起第四脑室底部前庭神经核充血和水肿。临床表现1.眩晕程度较轻,旋转性或向一侧运动感,持续时间长(数周至数年),与改变头部方向或体位无关。