神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

MRI典型表现:(1)在侧脑室周围及半卵圆中心白质区呈对称性广泛融合的大片状病灶,边缘模糊,T2加权像呈高信号;(2)腔隙性脑梗死,以双侧基底节内囊区、丘脑及脑室旁多发小灶梗死为主;(3)脑室对称性扩张;(4)脑萎缩。本病的预后关键是早期发现、控制危险因素,预防卒中发作,改善脑血流和供氧,提高脑代谢率,纠正脑白质...

菌血症之带刺的玫瑰

2.影像学检查(头颅+胸部CT):颅内脑实质未见明显脑挫裂伤及出血征象,中线不偏,颅骨未见明显错位骨折征象。左侧额叶及半卵圆中心脑梗死,左侧岛叶软化灶。双侧基底节区小梗死灶,部分软化。脑萎缩,脑白质脱髓鞘改变。双侧上颌窦炎。慢阻肺伴双肺感染,右肺下叶肺大泡。3.实验室检查:血气分析:pH7.411,PCO2...

酒精中毒性脑病的康复|张力|症状|脑梗死|脑积水_网易订阅

头颅MRI,2014-1-4:双侧侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体广泛白质变性。双侧基底节区多发腔梗,鞍区动脉瘤术后改变。2入院诊断(1)酒精中毒性脑病(双侧侧脑室、胼胝体、半卵圆中心),四肢运动功能障碍,智力减退,言语障碍,酒精中毒,脑积水,右脑室腹腔分流术后,前交通动脉瘤栓塞术后,高血压2级(极高危)。(2)...

最常见的头晕竟也“暗藏杀机”?医生提醒:气温骤降,请多关心自己

可不查不知道，一查吓一跳。吴阿姨的磁共振显示：双侧侧脑室旁及半卵圆中心散在缺血灶。图片来源：视觉中国医生分析，脑部核磁共振检查提示有缺血灶可能与生理性改变、病理性因素等两方面有关。如果进行脑部核磁共振检查，发现散在性、非常小的点状缺血灶，这可能属于非特异性改变，也就是生理性改变，与年龄增长有...

无语!片子上又报“脑白质疏松”,还好这篇文章救了我……

1987年,加拿大神经病学家Hachinski首先提出脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)的概念。脑白质疏松是指,在神经影像上,侧脑室周围或皮质下(半卵圆中心)区脑白质的斑点或斑片状改变。本文根据上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科医学博士辛晓瑜在医学界精品课“探秘白质疏松”的讲解内容,将脑白质疏松的相关知识(病...

多发性硬化病灶的典型影像及病理特点

图12T1增强(右图)示双侧放射冠区、侧脑室旁多发斑片状低信号灶,增强后呈轻度环形、开环样强化,由于本例增强磁共振做于激素冲击之后,故强化不明显(www.e993.com)2024年11月19日。图13SWI示右侧白质半卵圆中心病灶,箭头示典型“中央静脉征”。图14DTI-FA图示侧脑室旁病灶呈较低信号,可提示轴突髓鞘磷脂含量越少。

中枢神经系统瘤样脱髓鞘病变影像学特征

绝大多数患者TDLs脑内受累,以白质受累为主,还可累及皮层及皮层下白质。病灶可为单发或多发,病变双侧受累较为常见,极少数可同时累及脊髓。累及额叶最为多见,其次为颞叶、顶叶,基底节区与胼胝体及半卵圆中心受累也较常见。2017年指南按TDLs的影像学形态特点、病灶形态可将TDLs分为以下3型:(1)弥漫浸润样病灶;(2)...

教你看片子之——脱髓鞘病变

6)考虑其他非炎性脱髓鞘:肿瘤、感染或血管炎等。图.胶质瘤的鉴别诊断除TDLs外,Balo同心圆硬化是另一种较常见的变异型MS。它的特征主要为:罕见、严重、急性、单相进程;病灶区多位于放射冠及半卵圆中心;病理学检查可见“脱髓鞘-髓鞘再生-正常髓鞘”交替;MR检查可见“高信号-等信号-低信号”同心圆征。

累及双侧丘脑的 15 种疾病,你遇到过几个?

头颅MRI+MRA示:双侧丘脑及中脑导水管周围对称性信号异常;双侧半卵圆中心、侧脑室周围多发缺血及脱髓鞘改变;右侧基底节区、双侧丘脑及脑干异常信号,考虑陈旧性微出血可能。左侧颈内动脉末端及大脑前动脉A1段狭窄、部分闭塞,左侧大脑中动脉M1段狭窄,脑动脉硬化(图1)。

系统性红斑狼疮伴进行性多灶性白质脑病1例

CT:双侧半卵圆中心脑白质区见大片低密度影。磁共振成像(MRI):双侧大脑半球皮质、白质内可见多发的大片状长T2异常信号。诊断:SLE脑病,进行性多灶性白质脑病(PML)。9月16日呼吸心跳停止,经心肺复苏术后心跳恢复,以呼吸机维持呼吸,9月22日死亡。尸检:双侧大脑半球、脑干、小脑均溃烂,两半球不对称,脑回明显增...